اعوجاج المفاصل الولادي | Congenital multiple arthrogryposis

اعوجاج المفاصل الولادي

ما هو اعوجاج المفاصل الولادي

اعوجاج المفاصل الولادي هو مصطلح يشير حالات متعددة و التي ترتبط باي محدودية خلقية ( عند الولادة ) لحركة المفاصل . و يتأثر الذكاء اذا كان مسبب هذه الحالة هو اضطراب او متلازمة تؤثر ايضا على الذكاء. يوجد نوعان من اعوجاج المفاصل الولادي: 1- قصور التعضل ( اعوجاج المفاصل الكلاسيكي) : حيث تحدث تقلصات متماثلة متعددة في الاطراف. 2- اعوجاج المفاصل القاصي : حيث تتاثر كل من اليدين و القدمين , و لكن المفاصل الكبيرة لا تتاثر في هذا النوع.
اي حالة تسبب خلل في الحركة للجنين خلال وجوده في الرحم لمدة تزيد عن 3 اسابيع فانه يتسبب ذلك في حدوث اعوجاج المفاصل الولادي , و الاسباب التي تؤدي الى ذلك قد تتضمن : - محدودية حركة الجنين : قد تكون بسبب تشوهات في الرحم , و الحمل المتعدد , و قلة السائل السلوي - الاضطرابات المتعلقة بالأم: مثل التصلب المتعدد , خلل في وعائية الرحم . - اضطرابات جنينية : مثل الاعتلالات العصبية , الاعتلالات العضلية , اضطرابات النسيج الضام , خلل في وعائية الجنين , مرض الخلية القرنية الامامي - الاضطرابات العصبية : و تمثل السبب الاكثر شيوعا , و قد تتضمن تشوهات او اختلالات في الجهاز العصبي المركزي و الطرفي مثل : القيلة النخاعية السحائية , و انعدام الدماغ و اندماج مقدم الدماغ
- التشوهات تكون بارزة عند الولادة , اعوجاج المفاصل الولادي هو حالة ليست تقدمية , و لكن الاضطراب الذي يسبب الاعوجاج قد يكون كذلك. في الاعوجاج الكلاسيكي : - الاكتاف تكون مائلة , و متقاربة من الجسم , و مستدارة داخليا - استطالة الكوع - المعصم و الاصابع تكون مثنية. - الوركين قد يكونان في حالة خلع أو انثناء قليلا - الركبة تكون منثنية - القدمين يكونين عادة في وضع حنف القدمين - نقص قي تنسج عضلات الساق - الاطراف تميل الى ان تكون انبوبية و خالية الملامح - اعوجاج العمود الفقري الى الجوانب - العظام تبدو طبيعية على صور الاشعة السينية ( باستثناء نحافة العظام الطويلة) - قد يظهر شبكة من النسيج في بعض المناطق في المفاصل المثنية
1- التقييم السريري : التقييم يجب ان يتضمن فحص و تقيم شامل لاية اختلالات مرتبطة. 2- الفحص من اجل كشف المسبب الاختبارين التاليين مفيدين في الكشف عن الاضطرابات العصبية و العضلية - التخطيط الكهربائي العضلي - خزعة العضلة : في الاعوجاج المفصلي الكلاسيكي تظهر الخزعة قصور التعضل مع استبدال النسيج بدهون و تليفات.
العلاج يتضمن ما يلي : 1- التلاعب بالمفصل و استخدام القوالب 2- احيانا العمليات الجراحية يتم بدأ علاج العظام و العلاج البدني مبكرا , التلاعب بالمفصل و استخدام القوالب خلال الاشهر الاولى من الولادة قد يحدث تطورات كثيرة في العلاج. قد تساعد اجهزة تقويم العظام في العلاج . الجراحة قد تكون ضرورية لتصحيح زاوية القسط ( عدم قدرة المفصل على الحركة ) , و لكنه نادرا ما يتم تحسين الحركة. عمليات تحويل العضلات ( على سبيل المثال : تحريك العضلة الثلاثية الرؤوس جراحيا حتى تتمكن من ثني الكوع ) قد تحسن من الحركة . ثلثي الاطفال يستطعيون الحركة بعد ذلك.
1-Arthrogryposis Multiplex Co ngenita , Merckmanuals.com Available at : " http://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/congenital_craniofacial_and_musculoskeletal_abnormalities/arthrogryposis_multiplex_congenita.html" , Accessed : 2/9/2012

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالامراض الوراثية

سؤال من ذكر سنة

في الامراض الوراثية

أنا طالب في كلية الطب كنت اقرأ عن أنواع السرطان التي يمكن أن تصيب المدخنين وقد لاحظت أن منها ما...

نعم بالفعل التدخين قد يؤثر على الجينات، وهذا التأثير هو أحد الأسباب الرئيسية لزيادة خطر الإصابة بالسرطان لدى المدخنين، بالإضافة إلى أمراض أخرى عديدة، ويؤثر التدخين على الجينات بالشكل الآتي:

  • إتلاف الحمض النووي لبعض الخلايا.
  • إمكانية تغيير طريقة التعبير عن الجينات، مما قد يؤدي إلى تغيرات سرطانية.
  • تطور طفرات في بعض الجينات.
  • إضعاف عملية إصلاح أضرار الحمض النووي الطبيعية في الجسم.

بسبب هذه التأثيرات الجينية، يزيد التدخين بشكل كبير من خطر الإصابة بأنواع عديدة من السرطان، من أبرزها سرطان الرئة، وهو أشهر سرطان مرتبط بالتدخين، فالتدخين مسؤول عن حوالي 80-90% من حالات سرطان الرئة.

 

بناءً على ما تم توضيحه يمكن القول أن التأثيرات الجينية للتدخين معقدة ومتعددة، وتشمل إتلاف الحمض النووي مباشرة، والتأثير على آليات الإصلاح، وإحداث تغيرات لاجينية، وتراكم الطفرات في الجينات الرئيسية المرتبطة بالسرطان، وهذه التغيرات الجينية هي السبب الرئيسي وراء زيادة خطر الإصابة بالسرطان لدى المدخنين.

 

للمزيد:

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
فوائد البقدونس مقالات
تلوث الهواء ومرض باركنسون أخبار
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

food

قدر وجباتك واحتياجاتك الغذائية على الفور
احصل على تقدير استهلاكك اليومي من الطعام واتخذ خيارات أكثر صحة. جربه الآن
التقط صورة سريعة لوجبتك واكتشف محتواها من السعرات الحرارية بسهولة.

مصطلحات طبية مرتبطة بالامراض الوراثية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالامراض الوراثية