ورم دموي تحت الجافية

subdural hematoma

ما هو ورم دموي تحت الجافية

ما هو نزيف تحت الجافية؟ 


هو تجمع الدم في الأغشية بين سطح الدماغ والجمجمة، يكون النزيف تحت الجمجمة وخارج الدماغ، أي ليس في الدماغ نفسه. كلما تجمع الدم يزداد الضغط على الدماغ، وكلما ازداد الضغط تبدأ أعراض النزيف تحت الجافية بالظهور. إذا ازداد الضغط بشكل كبير فإن نزيف تحت الجافية قد يؤدي إلى فقدان الوعي والموت.

 

أسباب النزيف تحت الجافية


عند حدوث إصابة في الرأس تدمر الأوعية الدموية في المنطقة ما بين الدماغ والجمجمة، مما يؤدي إلى خروج الدم إلى الأغشية، ثم يتجلط الدم ليكوّن ورماً دموياً.

يحدث نزيف تحت الجافية الحاد بسبب ضربة قوية على الرأس، مثلاً:

  • السقوط على الرأس.

  • حادث سيارة أو دراجة نارية.

  • اعتداء عنيف.


50-90% من المرضى الذين يصابون بنزيف تحت الجافية الحاد يموتون إما بسبب الحالة أو بسبب مضاعفاتها.


نزيف تحت الجافية المزمن يحدث بسبب صدمات خفيفة متكررة على الرأس، تحدث عادةً عند كبار السن الذين يسقطون بشكل متكرر على الرأس. يحدث نزيف تحت الجافية المزمن أحياناً دون تكرار الضربات أو دون سبب ظاهر.


 

أعراض النزيف تحت الجافية


تتضمن أعراض النزيف تحت الجافية:

  1. صداع يزداد سوءاً.

  2. الشعور بالغثيان .

  3. تشويش أو اضطراب.

  4. تغيّرات في الشخصية كأن يكون المريض عدوانياً أو مزاجياً على غير عادته.

  5. الشعور بالدوار.

  6. فقدان الوعي.


تعتمد الأعراض على سرعة النزيف:

  • إذا حدثت الضربة بشكل مفاجئ يحدث نزيف حاد تحت الجافية، يمكن أن يفقد المصاب وعيه مباشرة ويدخل في غيبوبة.

  • قد يبدو المصاب طبيعياً لعدة أيام بعد الإصابة، ثم تدريجياً يصبح مضطرباً و بعدها يفقد وعيه. في هذه الحالة يكون معدل النزيف أبطأ، وبالتالي يكون نمو الورم الدموي تحت الجافية أبطأ.

  • إذا كان معدل النزيف تحت الجافية بطيئاً جداً، قد لا تظهر أعراض لأكثر من أسبوعين بعد الإصابة.

 

تشخيص نزيف تحت الجافية


عند وجود إصابة في الرأس يخضع المريض لما يلي:

  • تصوير مقطعي محوسب (هو تصوير متخصص لإنتاج صور مقطعية للجسم باستخدام الأشعة السينية والحاسوب معاً).

  • صورة رنين مغناطيسي.

عادةً تكون هذه الصور كافية لتشخيص نزيف تحت الجافية، ولكن نادراً ما قد يحتاج المريض إلى تصوير الأوعية الدموية (هو تصوير يستخدم صبغة والأشعة السينية لتتبع مجرى الدم في الأوعية الدموية) الموجودة في الرقبة والدماغ.


 

متى يجب زيارة الطبيب؟

 

يجب التوجه فوراً إلى المستشفى بعد الإصابة بضربة قوية على الرأس، إذا لم تكن الضربة قوية وظهرت أعراض نزيف تحت الجافية بعد مرور وقت، يجب التوجه إلى المستشفى.


 

علاج نزيف تحت الجافية

 

يعتمد علاج نزيف تحت الجافية على شدته، حيث تتراوح طرق العلاج بين مراقبة المريض والجراحة.

إذا كان الورم الدموي الناتج عن نزيف تحت الجافية صغير وأعراضه بسيطة، يكتفي الأطباء بمراقبة المريض وإجراء صور أشعة للرأس بين الحين والآخر للتأكد من حالة الورم الدموي.

أما إذا كان الورم كبير وأعراضه خطيرة يجب إجراء جراحة للمريض لتخفيف الضغط عن الدماغ.

 

 

تحدث العملية بعدة طرق:

  1. إحداث فجوة في الجمجمة فوق الورم الناتج عن نزيف تحت الجافية، وإخراج الورم الدموي عن طريق الفجوة.
  2. إزالة جزء من الجمجمة، لتسهيل الوصول إلى منطقة النزيف تحت الجافية، وإزالة الورم الدموي.

الجزء المُزال من الجمجمة يعاد إلى مكانه بعد الانتهاء من العملية.


 

 

مضاعفات نزيف تحت الجافية


قد تحدث المضاعفات بعد الإصابة وأحياناً تحدث بعد العلاج.

تتضمن المضاعفات :

  • فتق الدماغ (هو أن يحشر جزء من الدماغ بداخل الجمجمة بسبب الضغط)، مما يزيد من الضغط على الدماغ وقد يؤدي إلى دخول المريض في غيبوبة أو إلى الموت.

  • نوبات تشنجية (تشبه نوبات الصرع).

  • خدران أو ضعف عضلات دائم.

شدة المضاعفات تعتمد على شدة الإصابة في الدماغ. المرضى الذين يتعالجون بمضادات تجلط الدم هم الأكثر عرضة للخطر. كذلك تزداد الخطورة عند كبار السن.


 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
انا عندي التهاب وتلف اعصاب في اليد والكتفين في الجهة الايسرى والآن الورم من الراس الي تحت من الجهة اليسرى عند وجع اليم في الدماغ ورم خلف الاذن هل خطر...
هذه الام ناتجة عن شد عضلي شديد في الرقبة من جهة اليسار.. يجب تجنب التيار الهوائي المباشر على الرقبة و الوجه، خوفا من إلتهاب العصب السابع للوجه(لفتة).
see-answer-arrow
اعاني من خدران في اصابع اليد اليمنى ثلاث اصابع الوسط وشويه بالابهام طوال اليوم اسبوعين ولاحظت ورم بسيط في الرسغ تحت باطن راحت اليد افيدوني
ننصحك بعمل رسم عصب بالكمبيوتر على اعصاب القناة العصبية باليد اليمنى والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بالنتائج وذلك لتقييم حالتك ولوصف العلاج المناسب سواءا جراحيا او دوائياومتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله
see-answer-arrow
اسباب خفقان القلب والاحساس به في الراس مع هبوط في الدورة الدموية
ننصحك بقياس ضغط الدم وعمل رسم قلب بالمجهود مع عمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ والفقرات العنقية والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بالنتائج ولاضافة المزيد من المعلومات عن حالتك النفسية وذلك للتوصل للتشخيص النهائى لحالتك ولوصف العلاج المناسب ولمتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله
see-answer-arrow
زوجي اصيب في حادث بكسر في الجمجمه من الجانب الايمن و نزيف فوق الام الجافيه و تحتها و نزيف علي العنكبوتيه وتم ايقاف النزيف و يعاني الان بعد شهر من العم...
يعاني زوجك من متلازمة ما بعد الضربة و من اعراضها ماذكرت. تتحسن احوال المريض مع مرور الزمن. لكن لا بد من زيارة الطبيب بشكل منظم وإجراء صورة طبقية محورية للتأكد من عدم وجود مشكل جديدة داخل الدماغ.
see-answer-arrow
هل علاقة بين اضطربات في عدد الصفائح الدموية و مرض التصلب اللويحي
بالتاكيد يوجد علاقة بين اضطرابات عدد الصفائح الدموية ومرض التصلب اللويحى حيث انمرض التصلب اللويحى هو من امراض الجهاز المناعى الذاتى autoimunediseaseومايصاحبه من تكون اجسام مضادة تهاجم الغشاء الدهنى المبطن للنخاع الشوكى والمخ وجذور الاعصاب وتزداد هذه الاجسام المضادة بالدم وتهاجم هذه الاجسام المضادة الصفائح الدموية ممايسبب حدوث نوبات متكررة من النزيف للمريض ويحتاج الى نقل صفائح دموية
see-answer-arrow
هل لديكم دواء في المرض التالي وهو ورم في المخيخ وهو حميد تحت اسم استرسيتوم كيستك
يعالج الورم باستئصاله جراحياً ، وفي التقارير الحديثة، فإن نسبة البقاء أكثر من خمس سنوات قد زادت أكثر من 90%، وتتحول هذه الأورام إلى الخبث ،وإضافة العلاج الكيميائي والإشعاعي تصبح ضرورية.وأحيانا يطور الورم نوعين أو أكثر من الخلايا الورمية والعلاج قد يقتل أحدها، مما يسمح للنوع الآخر بأن يصبح أكثر عدوانية ونمواً.ومناعة ضد علاج مستقبلي.
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة