صرع الباحة الرولاندية | Rolandic epilepsy

لا يوجد حتى اليوم أسباب علمية واضحة للإصابة بصرع رولاندو، إلان أنه يعتقد أن الوراثة تلعب دوراً في الإصابة حيث يميل صرع رولاندو للتكرار في بعض العائلات.

من هم الأشخاص المعرضين للإصابة:

يشكل صرع رولاندو حوالي 15% من كافة حالات الصرع عند الأطفال، يمكن له أن يصيب الذكور والإناث على حد سواء، ويميل صرع رولاندو للتكرار ضمن العائلة حيث يعتقد انه أحد الأشكال الوراثية للصرع.
تحدث النوبة الأولى لصرع رولاندو عادة الأطفال بعمر ست إلى ثماني سنوات، بالرغم من إمكانية إصابة الأطفال بأعمار مختلفة، ولا يصيب الكبار عادةً.

اعراض صرع رولاندو

تبدأ نوبة صرع رولاندو عادة في الوجه، وتكون الأعراض خفيفة ويمكن أن تتظاهر بـ:

• إحساس بالوخز أو التنميل في الوجه، أو الخدين، أو اللسان، أو الشفتين، أو الحنك.
• يجد المصاب صعوبة في التحدث وتصبح الكلمات غير مفهومة بسبب إصابة البلعوم.
• سيلان اللعاب بسبب عدم القدرة على التحكم في عضلات الفم.

تترافق نوبات صرع رولاندو بالإصابة بالصداع أو الشقيقة، دون أن يصاحبها فقد للوعي. تحدث نوبات صرع رولاندو ليلاً عادة، وقد لا يلاحظها الأهل في تلك الحالات إلا في حال تفقدوا غرفة أطفالهم بالصدفة أثناء حدوث النوبة.

تعتبر أعراض نوبة صرع رولاندو مؤقتة، حيث تزول كافة الأعراض بعد زوال النوبة، ولكن بالرغم من ذلك فقد يعاني بعض الأطفال المصابين بصرع رولاندو من صعوبات في التعلم، أو مشاكل سلوكية، ويحتاج هؤلاء الأطفال عادة إلى دعم متخصص.

يمكن في نصف الحالات أن تصبح النوبات معممة، ويحدث ذلك عندما تنتشر الموجات الكهربائية من منطقة رولاندو إلى كامل الدماغ. يبدو منظر المصاب مقلقاً في حالات النوبات المعممة حيث يفقد الوعي، وتتشنج العضلات في كامل الجسم، وتحدث حركات اختلاجية معممة في الذراعين والساقين، ويسقط أرضاً، كما يفقد السيطرة على المثانة مما يؤدي لسلس بولي في بعض الحالات. يبدو المصاب مرتبكاً ولا يستعيد كامل وعيه بعد النوبة مباشرة.

يشتبه الطبيب عادة بالتشخيص من خلال القصة المرضية، والفحص السريري، وقد يلزم إجراء عدة فحوصات لتأكيد التشخيص ومنها:

• تخطيط الدماغ الكهربائي حيث يقوم طبيب الأمراض العصبية بوضع أقطاب كهربائية خاصة على رأس المصاب، ويعمل الجهاز على تسجيل الموجات الكهربائية في الدماغ. هذا الفحص غير مؤلم إطلاقاً، ويمكن للتخطيط أن يظهر الموجات الذروية المميزة لصرع رولاندو.
• الرنين المغناطيسي للدماغ: بالرغم من أن الرنين المغناطيسي قد يكون مزعجاً للأطفال ومقلقاً للأهل إلا أنه غير مؤلم البتة. يكون الرنين المغناطيسي طبيعياً في الأطفال المصابين بصرع رولاندو.

تكون نوبات صرع رولاندو خفيفة عادة، ويختفي المرض تلقائياً في سن البلوغ دون أن يحتاج المريض لأي علاج، حيث يميل الأطباء لعدم استعمال الأدوية لتجنب آثارها الجانبية الكثيرة.

لكن إذا ترافقت الإصابة بصرع رولاندو باضطرابات أخرى مثل مشاكل التعلم، أو الاضطرابات السلوكية، أو حدثت نوب شديدة ومتكررة من الصرع وبخاصة نوب الصرع النهارية يصبح العلاج أمراً مستطباً وواجباً.

يوصى باستخدام مضادات الصرع مثل الكاربامازيبين، أو الغابابنتين، أو غيرها. يمكن لهذه الأدوية أن توقف النوبات المعممة، لكن النوبات الخفيفة والتي تصيب الوجه فقط قد تستمر دون أن تشكل أي خطورة.

كيف يمكنني أن أساعد طفلاً مصاباً:

• احرص أن يتناول طفلك مضادات الاختلاج الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام وفي المواعيد المقررة، حيث يمكن لعدم الانتظام أن يحرض حدوث نوبات إضافية.
• تجنب الأشياء التي يمكنها أن تثير النوبات مثل قلة النوم، وبعض الأدوية.
• استشر طبيبك بخصوص تناول أي دواء وبخاصة أدوية الحساسية، وأدوية السعال وأدوية الرشح.
• ابق المدرسة والمعلمين على علم بحالة الطفل.
• قدم الدعم العاطفي والنفسي اللازم لطفلك لتجنب آثار النوبات مثل مشاكل التعلم واضطرابات السلوك الناتجة عنها.

https://www.hindawi.com/journals/ert/2014/582039/
https://www.webmd.com/epilepsy/guide/what-is-benign-rolandic-epilepsy#1
https://www.epilepsy.com/learn/types-epilepsy-syndromes/benign-rolandic-epilepsy
https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10287/benign-rolandic-epilepsy-bre
https://kidshealth.org/en/parents/brec.html https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/epilepsy/types/benign_rolandic_epilepsy.html