متلازمة رد الفعل الدوائي مع فرط الحمضات (متلازمة دريس)

Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS)

متلازمة رد الفعل الدوائي مع فرط الحمضات  (متلازمة دريس)

ما هو متلازمة رد الفعل الدوائي مع فرط الحمضات (متلازمة دريس)

تعرف متلازمة رد الفعل الدوائي مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية (بالإنجليزية: Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) اختصارا: دريس (DRESS) وهي عبارة عن رد فعل مفرط الحساسية مستحث بالعقاقير والأدوية، وهو مرض نادر يمكن أن يهدد الحياة؛ ويصاحبه أعراض مثل: الحمى والطفح الجلدي (بالإنجليزية: Skin Eruption) بالإضافة إلى تشوهات الدم مثل: كثرة اليوزينيات (فرط الحمضات)، وكثرة اللمفاويات (بالإنجليزية: Atypical Lymphocytosis)، وكذلك تضخم العقد اللمفية (بالإنجليزية: Lymphadenopathy).
ويكمن سبب خطورتها في تأثيرها أيضاً على الأعضاء الداخلية مثل: الرئتين والكبد والكلى فتتسبب في فشل الكلى والكبد.

وكانت تعرف قديما باسم متلازمة فرط الحساسية للفينيتوين (بالإنجليزية: Phenytoin Hypersensitivity Syndrome) نظراً لارتباط حدوثها بالحساسية الدوائية لعقار الفينيتوين (وهو دواء يصفه الطبيب لعلاج حالات الصرع وعلاج نظم القلب)، ولكن توصل العلماء حديثاً إلى أن متلازمة الطفح الدوائي مع كثرة اليوزينيات والأعراض الجهازية (DRESS) لا تنتج فقط نتيجة فرط الحساسية لدواء الفينيتوين ولكنها يمكن أن تحدث مع العديد من الأدوية الأخرى خاصة الأدوية المضادة للتشنجات (بالإنجليزية: Anticonvulsants) وعقاقير السلفا (بالإنجليزية: Sulfonamides).

وتتسم متلازمة الطفح الدوائي مع كثرة اليوزينيات والأعراض الجهازية (DRESS) بطول المدة بين تناول الدواء وظهور الأعراض والتي تتراوح بين أسبوعين إلى ثمان أسابيع بعد بدء تناول العقار؛ لذا فإن الإصابة بها تستغرق فترة طويلة كذلك أيضا يرتبط حدوثها بإعادة تنشيط عدوى فيروس الهربس.

وقد وضعت معايير موحدة للتشخيص غير أنها لا تزال بحاجة إلى التأكد من صحتها كذلك أيضاً العلاج غير مدعوماً بشكل كافي ومازال يحتاج إلى المزيد من الأدلة.

اقرأ أيضاً: حساسية التخدير

تعد متلازمة دريس (DRESS) رد فعل مفرط الحساسية للدواء أو مستقبلاته التفاعلية التي قد تكون مرتبطة بمشاكل إنزيمية في عملية أيض الأدوية، ومن أشهر الأدوية المسببة لمتلازمة دريس (DRESS) هي الأدوية المضادة للتشنجات مثل:

  1. دواء الفينيتوين (بالإنجليزية: Phenytoin).
  2. دواء الكاربامازيبين (بالإنجليزية: Carbamazepine).
  3. عقار الفينوباربيتون (بالإنجليزية: Phenobarbitone).

وقد تم التوصل من خلال الدراسة التي أجريت على يد باتريس كاكوب وآخرون بين كانون الثاني /يناير 1997 وأيار /مايو 2009 عن طريق البحث في موقع بوب ميد (PubMed) وموقع ميد لاين (MEDLINE) إلى أن الحالات المبلغ عنها وعددها 172 حالة مصابة بمتلازمة دريس (DRESS) يرتبط حدوثها بمجموعة من الأدوية تقدر بحوالي 44 عقارا أشهرها دواء الكاربامازيبين (بالإنجليزية: Carbamazepine) إذ بلغت نسبة الإصابة به حوالي 27% من إجمالي عدد الحالات المصابة بمتلازمة دريس (DRESS) نتيجة تناول هذا العقار حيث ارتفع عدد حالات الإصابة به إلى 47 حالة من إجمالي عدد الحالات (172) حالة.

آلية حدوث متلازمة دريس ليست مفهومة فهماً دقيقاً، ولكن يفترض أنها تنتج من تداخل معقد بين اثنين أو أكثر مما يلي:

  1. يمكن أن يكون السبب وراثيا نتيجة نقص وراثي في الأنزيمات المسئولة عن إزالة السموم من الجسم مما يؤدي إلى تراكم العقاقير الناتجة عن عملية الأيض أو التمثيل الغذائي (بالإنجليزية: Metabolism) والتي تلتصق في الوقت ذاته بالجزيئات الكبيرة في الخلايا مسببة موت الخلايا؛ ويؤدي ذلك إلى تحفيز الجهاز المناعي بالإضافة إلى تحفيز تكوين اليوزينيات وتحفيز الالتهاب من خلال زيادة نشاط الخلايا التائية (بالإنجليزية: T-cells) المختصة بالعقاقير (وهي نوع من الخلايا الليمفاوية مسئولة عن إفراز الإنترلوكين-5 (بالإنجليزية: Interleukin-5) وحدوث الالتهاب).
  2. العلاقة الوراثية بين مستضدات الكريات البيضاء البشرية (بالإنجليزية: Human Leukocyte Antigen) واختصارا (HLA) وفرط الحساسية الدوائية (بالإنجليزية: Drug Sensitivity).

اقرأ أيضاً: امراض الحساسية.. آلية حصولها ومظاهرها المرضية

يصاحب متلازمة دريس (بالإنجليزية: DRESS) مجموعة من الأعراض والعلامات السريرية التي تظهر على المريض غالبا بعد أسبوعين إلى ثانية أسابيع من تناول الدواء المتسبب في إصابتك بالمتلازمة، وتشمل:

  • الطفح الجلدي.
  • الحمى.
  • إلتهاب الجلد الشروي أو ما يعرف بالشرى (بالإنجليزية: Urticaria).
  • الطفح البقعي الحطاطي (بالإنجليزية: Maculopapular eruption)
  • وفي معظم الأحيان يعاني المريض من الوذمات الفقاعية الحويصلية في الجلد وخاصة جلد الوجه.
  • التهاب الشفة (بالإنجليزية: Cheilitis).
  • احمرار الجلد الفقاعي (بالإنجليزية: Bullous Erythroderma).
  • انخفاض ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypotension).

وقد يبدو أيضاً على المريض المصاب بمتلازمة دريس (بالإنجليزية: DRESS) بعض التغيرات الفسيولوجية والتي تظهر خلال الفحوصات المعملية والتي تعتبر السبب الرئيسي وراء ارتفاع معدلات الوفاة وتشمل:

  • كثرة اليوزينيات (بالإنجليزية: Eosinophilia).
  • كثرة كريات الدم البيضاء (بالإنجليزية: Leukocytosis).
  • اختلال وظائف الكبد نتيجة الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي (بالإنجليزية: Hepatitis).
  • الالتهاب الرئوي (بالإنجليزية: Pneumonitis).
  • التهاب عضل القلب (بالإنجليزية: Myocarditis).
  • التهاب الغشاء التاموري (بالإنجليزية: Pericarditis).
  • التهاب الكلى (بالإنجليزية: Nephritis).
  • التهاب القولون (بالإنجليزية: Colitis).
  • تضخم الغدد الليمفاوية (بالإنجليزية: Lymphadenopathy).

يعتبر التشخيص المبكر لمتلازمة الطفح الدوائي مع كثرة اليوزينيات والأعراض الجهازية (DRESS) والتوقف فوراً عن تناول الدواء المسبب لها هو أهم وأول خطوات العلاج، ومن الأفضل خضوع المريض للعلاج في غرفة العناية المركزة (بالإنجليزية: Intensive Care) لتلقي الرعاية الكاملة والداعمة له.

ولكن قد يصعب في كثير من الأحيان التشخيص المبكر لمتلازمة دريس (DRESS)؛ إذ يصعب تحديد نوع الدواء المسبب لإصابتك بهذه المتلازمة خاصة إذا كنت تتناول أكثر من نوع من الأدوية في آن واحد، وأحياناً أيضاً لا يتذكر المريض الدواء الذي تناوله مؤخراً إذ لا تظهر أعراض متلازمة دريس إلا بعد فترة زمنية طويلة؛ لذا يلجأ الأطباء إلى إجراء بعض الفحوصات المعملية للبحث عن الأسباب المحتملة للإصابة ولكنها ليست دقيقة بالشكل الكافي لتشخيص المرض رغم أنها تساعد في الحد من الإصابة المستقبلية به، وأشهر هذه الفحوصات:

  1. اختبار الرقعة أو اختبار اللطخة (بالإنجليزية: Skin Patch Test): وهي طريقة تستخدم لتحديد ما إذا كانت مادة معينة تسبب التهاب تحسسي للجلد بنسبة تتراوح بين 80% إلى 90% عن طريق تجربة كمية مخففة من الدواء على الجلد ومتابعتها لبعض الوقت، وتكون نتيجة الإختبار إيجابية في حالة ظهور التهابات لهذا الجزء من الجلد؛ وللحصول على أفضل النتائج يفضل إجراء الإختبار بعد اختفاء الأعراض بمدة تتراوح بين 2-6 أشهر.
  2. اختبار تحول اللمفاويات (بالإنجليزية: Lymphocyte Transformation Test)، واختصاراً (LTTs): ويمكن لاختبار تحول اللمفاويات أيضاً التنبؤ بالعقار المتسبب في إصابتك بمتلازمة دريس، ويقيس الاختبار تحفيز الخلايا التائية المختصة بالعقاقير (T-cells) ومدى استجابتها للعقار المشتبه أنه المسبب للمتلازمة كما يمكن للاختبار تقييم استجابات الخلايا التائية لعقاقير متعددة في آن واحد واكتشاف الآليات المختلفة للأدوية المتسببة في ظهور الطفح الدوائي مع كثرة اليوزينيات، وتفيد النتيجة الإيجابية في تشخيص متلازمة دريس أو في تحديد الدواء المتسبب في إصابتك بالمرض ولكن إذا كانت النتيجة سلبية فهذا لا ينفي إصابتك بمتلازمة دريس (DRESS).

يبدأ علاج متلازمة دريس فوراً بعد تشخيصها ويعتمد العلاج بشكل رئيسي على التوقف عن تناول العقار المسبب للمرض وذلك بعد إجراء الفحوصات المعملية السابقة للتعرف على الدواء المسبب لها.

ويفضل احتجاز المريض لتلقي العلاج داخل وحدة العناية المركزة وينصح أيضاً بالتعاون بين الأطباء المتخصصين لعلاج مشاكل الأعضاء الداخلية الأخرى مثل: الفشل الكلوي وتليف الكبد ومشاكل الرئة وغيرها.

ويمكن للكورتيكوستيرويدات الموضعية (بالإنجليزية: Topical Corticosteroids) مثل: المراهم والكريمات أن تساعد في التخفيف من أعراض الطفح الدوائي على الجلد، ولكن ينصح المريض أيضاً بتناول أدوية الستيرويدات الجهازية (بالإنجليزية: Systemic Corticosteroids) وأدوية تثبيط المناعة للحد من تفاقم المرض، كما توصي الجمعية الفرنسية لأمراض الجلد باستخدام أدوية الستيرويدات الجهازية بجرعة تعادل 1 ملليجرام/كجم/يوم خاصة دواء بريدنيزون لدى المرضى الذين لديهم أي علامات تدل على وخامة المرض بما في ذلك: مشاكل الكلى أو الالتهاب الرئوي أو التهاب الكبد أو أمراض القلب.

كما توصي كذلك باستخدام الغلوبولين المناعي الوريدي (بالإنجليزية: Intravenous Immunoglobulin) بجرعة تعادل 2 جرام/كجم لمدة 5 أيام كما في حالات الفشل الكلوي وفشل الجهاز التنفسي.

كذلك ينصح أيضاً بتناول أدوية خافضة للحرارة للحد من تأثير الحمى.

تعتبر الطريقة الأمثل والأفضل للوقاية من الإصابة بهذه المتلازمة هي تجنب العقار المسبب لها لتجنب التعرض لأي رد فعل تحسسي وبالتالي تجنب الإصابة بمتلازمة دريس وغيرها من الأمراض الأخرى التي يرتبط حدوثها بتناولك لنوع معين من العقاقير.

والآن إليك بعض الطرق لحماية نفسك من خطر الإصابة بالمرض:

  1. ينصح بارتداء سوار طبي والذي يعمل بدوره على تحديد نوع الدواء المسبب للحساسية وبالتالي يفيدك في التشخيص السريع وتلقي العلاج المناسب وذلك في الحالات الطارئة.
  2. التأكد من تدوين العقاقير التي تصيبك بأي نوع من الحساسية في سجلاتك الطبية.
  3. سرعة التوجه إلى الطبيب أو العاملين في مجال الرعاية الصحية في حالة ظهور أي أعراض تحسسية لديك بعد تناول أي نوع من العقاقير.

اقرأ أيضاً: أشياء غير متوقعة تسبب حساسية الجلد

يختلف مسار الإصابة بمتلازمة دريس (DRESS) اختلافاً كبيراً من مريض لآخر فقد تكون الأعراض خفيفة في حالة ما بينما تكون وخيمة في حالة أخرى؛ ولكن في الغالب يتعافى معظم المرضى المصابين بمتلازمة دريس (DRESS) عن طريق التشخيص المبكر وسحب العقار المسبب للمتلازمة مع العلاج المناسب، وفي حالات قليلة يتفاقم المرض ليؤدي إلى الوفاة وذلك بنسبة تبلغ 10% فقط من إجمالي الحالات المصابة وذلك في حالة تطور المرض إلى نخر الكبد (بالإنجليزية: Hepatic Necrosis).

Jeffrey Callen. Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Retrieved on the 7th of February, 2020, from:

https://www.uptodate.com/contents/drug-reaction-with-eosinophilia-and-systemic-symptoms-dress

Sonal Choudhary et al. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS) Syndrome. Retrieved on the 8th of February, 2020, from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3718748/

Abhishek et al. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms: An Update and Review of Recent Literature. Retrieved on the 9th of February, 2020, from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5838752/

Michaelann Liss. What is the role of eosinophilia in the pathophysiology of DRESS syndrome?. Retrieved on the 9th of February, 2020, from:

https://www.medscape.com/answers/199879-184757/what-is-the-role-of-eosinophilia-in-the-pathophysiology-of-dress-syndrome

Waseem et al. Dress Syndrome: A Review and Update. Retrieved on the 9th of February, 2020, from:

http://skin-diseases-and-skin-care.imedpub.com/dress-syndrome-a-review-and-update.php?aid=8747

Husain et al. DRESS syndrome: Part II. Management and therapeutics. Retrieved on the 9th of February, 2020, from

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23602183

Michael Isaacs et al. DRESS Syndrome: Clinical Myths and Pearls. Retrieved on the 15th of march, 2020, from:

https://www.mdedge.com/dermatology/article/178600/contact-dermatitis/dress-syndrome-clinical-myths-and-pearls

Mayoclinic. Drug allergy. Retrieved on the 15th of march, 2020, from:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/drug-allergy/symptoms-causes/syc-20371835

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2016-02-11 00:30:44

السلام عليكم امرءة في ٣٠ من عمري اعاني من مرض مناعي متلازمة شوغرن : جفاف في الفم،العينين. الم في اللمفاصل . هاشيموتو اريد توجيه و هل من علاج . و من هو الاخصاءي في حالتي

امرءة في ٣٠ من اعاني من مرض مناعي متلازمة شوغرن جفاف في الفم العينين الم في اللمفاصل هاشيموتو اريد توجيه و هل من علاج و من هو الاخصاءي في حالتي

1

امرءة في ٣٠ من اعاني من مرض مناعي متلازمة شوغرن جفاف في الفم العينين الم في اللمفاصل هاشيموتو اريد توجيه و هل من علاج و من هو الاخصاءي في حالتي
عليك مراجعة اخصائي العظام اولا
0
2016-02-11 15:44:02
see-answer-arrow

2015-11-10 02:40:35

الاب مريض بمتلازمة كل اجزاء الجسم زوائد جلدية ووحمات سمراء حتى أسفل الجلد وفوقه ولدت ابنته وبها فقط وحمات وضعف سمعي عميق هل يمكن ان تظهر زوائد جلدية للطفلة مااسم المتلازمة

الاب مريض بمتلازمة كل اجزاء الجسم زوائد جلدية ووحمات سمراء حتى اسفل الجلد وفوقه ولدت ابنته وبها فقط وحمات وضعف سمعي عميق ان تظهر زوائد جلدية للطفلة مااسم المتلازمة

1

الاب مريض بمتلازمة كل اجزاء الجسم زوائد جلدية ووحمات سمراء حتى اسفل الجلد وفوقه ولدت ابنته وبها فقط وحمات وضعف سمعي عميق ان تظهر زوائد جلدية للطفلة ما...
اعتقد ان الاب يعاني من متلازمة neurofibromatosis مع بقع cafe aulit , والبنت تعاني من ضعف السمع لان العصب السمعي معرض لظهور ورم من غشاءه الخارجي وفي المستقبل قد يظهر لهل زواءد جلديه بدرجه متفاوته
0
2015-11-10 18:16:00
see-answer-arrow

2015-01-20 00:06:33

السلام عليكم وضعت لي اخصائية التغذية نظام غني بمنتجات الالبان والحليب بسبب نقص فيتامين د المستمر وللوصول للوزن المثالي سؤال هل هذه المنتجات تزيد حب الشباب مع العلم عندي متلازمة اكياس المبيض وآثارها ؟

وضعت لي اخصائية التغذية نظام غني بمنتجات الالبان والحليب بسبب نقص فيتامين د المستمر وللوصول للوزن المثالي هل هذه المنتجات تزيد حب الشباب مع العلم عندي متلازمة اكياس المبيض وآثارها

1

وضعت لي اخصائية التغذية نظام غني بمنتجات الالبان والحليب بسبب نقص فيتامين د المستمر وللوصول للوزن المثالي هل هذه المنتجات تزيد حب الشباب مع العلم عند...
سلامتك تختلف من حالة الى اخرى يجب اخذ حبوب فيتامين د ان كان يوجد نقص لاكن الحبوب تختلف من حالة الى اخرى ليس بالصرورة ان تؤدي الى ظهور حب شباب سلامتك
0
2015-01-21 07:36:55
see-answer-arrow

2015-01-13 23:06:32

السلام عليكم اعاني من صفح جلدي يصيبني في اعلى الفخذين على شكل بقع حمراء يرافقها حكة شديدة لكن ليست متلازمة بل تأتي بين الوقت والاخر وجربت العديد من الادوية دون فائدة

اعاني من صفح جلدي يصيبني في اعلى الفخذين على شكل بقع حمراء يرافقها حكة شديدة لكن ليست متلازمة بل تاتي بين الوقت والاخر وجربت العديد من الادوية دون فائدة

1

اعاني من صفح جلدي يصيبني في اعلى الفخذين على شكل بقع حمراء يرافقها حكة شديدة لكن ليست متلازمة بل تاتي بين الوقت والاخر وجربت العديد من الادوية دون فا...
لا بد من مراجعة الطبيب للفحص فقد تكون بسبب التهاب فطري او التهاب بكتيري بحاجة للعلاج
0
2015-01-14 18:11:40
see-answer-arrow

2014-11-11 20:36:49

مساء النور ..... أنا مصاب متلازمة غلبرت (وتسبب لي اصفرار في كل أنحاء الجلد فهل يوجد علاج لإزالة الاصفرار)(مع علمي ان المتلازمة لاتزول لانها وراثية وغير مؤذية)(ولكن اريد التخلص من الاصفرار لانه يسبب لي مشاكل اجتماعية) وشكرًا

مساء النور انا مصاب متلازمة غلبرت وتسبب لي اصفرار في كل انحاء الجلد فهل يوجد علاج لازالة الاصفرار مع علمي ان المتلازمة لاتزول لانها وراثية وغير مؤذية ولكن اريد التخلص من الاصفرار لانه يسبب لي مشاكل اجتماعية و

1

مساء النور انا مصاب متلازمة غلبرت وتسبب لي اصفرار في كل انحاء الجلد فهل يوجد علاج لازالة الاصفرار مع علمي ان المتلازمة لاتزول لانها وراثية وغير مؤذية...
اعتقد الجواب موجود بالسؤال..للاسف الحالة وراثية ويمكن اعطاء بعض العلاجات لذلك لكنها لاتشفي الحالة قطعا.
0
2014-11-12 19:22:11
see-answer-arrow

2014-07-14 22:33:11

23 سنة أعاني متلازمة تكيس المبيضين منذ سن البلوغ الشيء الذي سبب لي عدة أعراض من بينها تساقط شديد في الشعر بحيث فقدت ما يعادل 70% من شعري.أريد معرفة هل سينمو شعري من جديد في حالة شفيت أم هو فقدان دائم رغم الشفاء من المتلازمة؟

اعاني متلازمة تكيس المبيضين سن البلوغ الشيء سبب لي عدة اعراض من بينها تساقط شديد في الشعر بحيث فقدت ما يعادل من شعرياريد معرفة هل سينمو شعري من جديد في حالة شفيت ام هو فقدان دائم رغم الشفاء من المتلازمة

1

اعاني متلازمة تكيس المبيضين سن البلوغ الشيء سبب لي عدة اعراض من بينها تساقط شديد في الشعر بحيث فقدت ما يعادل من شعرياريد معرفة هل سينمو شعري من جديد...
يفضل مباشرة العلاج سريعا و سينمو الشعر بإذن الله.. واضح انك تعانين من زيادة في هرمون الذكورة..هناك الكثير من العلاجات مثل مادة سبايرونولاكتون..ولكن لا بد من متابعة الطبيب
0
2014-07-17 21:32:26
see-answer-arrow

2013-02-10 12:25:14

يادكتور حكمت اعاني من متلازمة بهجت وزرت الدكتور بديع الصالح حسب النصيحه وقرر لي كورتزون لمدة شهرين وايموران وكوشاسين وقالي اجددالعلاج هل احدد حتى الكورتزون!

يا حكمت اعاني من متلازمة بهجت وزرت ال بديع الصالح حسب النصيحه وقرر لي كورتزون لمدة شهرين وايموران وكوشاسين وقالي اجددالعلاج هل احدد حتى الكورتزون

1

يا حكمت اعاني من متلازمة بهجت وزرت ال بديع الصالح حسب النصيحه وقرر لي كورتزون لمدة شهرين وايموران وكوشاسين وقالي اجددالعلاج هل احدد حتى الكورتزون
الكورتيزون ضروري لعلاج متلازمة بهجت ولكن يجب تقليل الجرعة تدريجيا بطيئا حتى لا يحدث انتكاسة للمرض وفي جميع الأحوال يجب أن لا يتم إيقافه نهائيا وإنما تبقى جرعة الإستمرارية وهذا بإشراف الطبيب
0
2013-02-10 13:09:54
see-answer-arrow

2009-12-21 12:05:51

انا اعاني منذ ولادتي بوحمة نصف الوجة لونها وردي غامق واذا في البرد تتحول الى بنفسجي نصف الوجة وداخل حتى جلد الي تحت الشعر النصف الايمن وكان يوجد بعيني وحمة ماء ازرق وضعف نظر وعملت عملية وعلمت انا حالتي تسمى متلازمة ستيرج ويبر ما الحل؟و هل زيت الخروع مفيد في حالتي؟

انا اعاني ولادتي بوحمة نصف الوجة لونها وردي غامق واذا في البرد تت الى بنفسجي نصف الوجة وداخل حتى جلد الي تحت الشعر النصف الايمن وكان يوجد بعيني وحمة ماء ازرق وضعف نظر وعملت عملية وعلمت انا حالتي تسمى متلازمة ستيرج ويبر ما الحل و هل زيت الخروع مفيد في حالتي

1

انا اعاني ولادتي بوحمة نصف الوجة لونها وردي غامق واذا في البرد تت الى بنفسجي نصف الوجة وداخل حتى جلد الي تحت الشعر النصف الايمن وكان يوجد بعيني وحمة م...
" كاربامازيبين مناسب لعلاج اعراض المرض الرجفانية ولا يؤخذ الا بإشراف الطبيب الذي يحدد الجرعة المناسبة حسب وزن المريض لان هذا الدواء يحسب بالملغم لكل كغم من وزن الجسم . وإذا اضطر لرفع الجرعة الى مستوى مرتفع فيمكنه إضافة دواء ثاني معه حتى لا تحدث مضاعفات الدواء . ويمكن اللجوء الى الجراحة وإجراء استئصال للتورم الدموي بواسطة اخصائي جراحة اعصاب اطفال والعلاج بالليزر لاخفاء الوحمات. ويهدف العلاج جراحيا في الدماغ الى تقليل تلك النوبات , والعلاج الطبيعي للتعامل مع الشلل, واما صعوبة النطق فيحتاج الى جلسات تدريب على النطق في مركز متخصص بالنطق. وزبت الخروع لا يضر لو أخذتيه بجرعة مناسبة للجسم.
0
2009-12-25 07:22:23
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجلدية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجلدية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics