سعفة | Ringworm, tinea

تحدث الإصابة بالسعفة نتيجة للتعرض المباشر للفطريات المسببة للحالة والموجودة في التربة مثل الترايكوفايتون والميكروسبورم والإيبديرموفايتون والتي يمكن أن يتعرض لها الإنسان بطرق متعددة تتمثل في:

• التعامل المباشر مع التربة التي تحتوي على الفطريات المسببة.
• الاتصال مع الحيوانات المصابة.
• الاتصال المباشر مع الشخص المصاب.
• مشاركة الأشياء غير النظيفة خاصة بين الأطفال.

عوامل الخطر

• ضعف جهاز المناعة.
• استخدام الحمامات العامة والمسابح العامة أو غرف تبديل الملابس.
• ارتداء الأحذية الضيقة.
• التعرق المفرط.
• التعامل والاتصال الوثيق مع الحيوانات.
• وجود جروح طفيفة في الجلد يزيد من فرصة حدوث الإصابة عند التعرض للفطريات.
• المشي حافي القدمين.
• مشاركة بعض الأدوات والأشياء الغير نظيفة مثل فرشاة الشعر والملابس الغير مغسولة.

تعتمد الأعراض على نوع المنطقة المصابة وقد تتمثل فيما يلي:

• طفح جلدي أحمر اللون يشكل حلقة حول الجلد الطبيعي.
• ظهور البثور وبقع ذات حواف محددة.
• تسبب سعفة فروة الرأس بقع حمراء على الرأس مثيرة للحكة، يمكن أن تترك بقع صلعاء وعادة ما تصيب الأطفال.
• تسبب حكة وحرقة وشق الجلد بين أصابع قدميك لقدم الشخص الرياضي.
• تسبب حكة وطفح حارقً ومثير للحكة في منطقة الفخذ.
• تغير لون الأظافر وزيادة سماكتها في حالات سعفة الأظافر.

من الخطوات المتبعة في تشخيص السعفة ما يلي:

• فحص الطبيب لجلد المريض باستخدام الضوء الأسود حيث يتوهج الفطر عند التعرض لذلك الضوء.
• أخذ خزعة من الجلد وإرسالها للفحص المخبري.
• كشط الجز المصاب وإرسال العينة للفحص المخبري باستخدام هيدروكسيد البوتاسيوم الذي لا يؤثر على الخلايا الفطرية مما يسهل رؤيتها تحت المجهر.

تعتمد طريقة علاج السعفة على حدة الإصابة، ومن الطرق المتبعة لعلاج السعفة ما يلي:

• استخدام الأدوية الموضعية المضادة للفطريات مثل: الكريمات والمراهم وغيرها.
• استخدام الأدوية الفموية المضادة للفطريات مثل: الكيتوكونازول أو الجريزوفولفين أو تيربينافين بإشراف الطبيب.

• المحافظة على نظافة الجلد والأظافر.
• تجنب تعرض الجلد والقدمين للرطوبة والبلل لفترة طويلة.
• علاج سعفة القدم يساعد على تجنب الإصابة بسعفة الأظافر.
• ارتداء ملابس داخلية نظيفة وفضفاضة.
• غسل اليدين بعد التعامل مع الحيوانات.
• تجنب التواصل مع الحيوانات المصابة في حالات ضعف المناعة.
• المحافظة على نظافة الشعر وغسله بالشامبو بانتظام.
• ارتداء الأحذية عند استعمال الحمامات العامة.
• تجنب مشاركة أدوات وملابس الشخص المصاب.
• المحافظة على الأقدام جافة ونظيفة.

تعتبر التوقعات المستقبلية الخاصة بالسعفة ممتازة مع الامتثال الجيد لتعليمات العلاج أو الوقاية واتخاذ الاحتياطات اللاحقة لتجنب تكرار الإصابة.

تحتاج الأدوية الجلدية للتخلص من السعفة لفترة أسبوعين إلى أربعة أسابيع، وفي الحالات الشديدة التي لا يستجيب المصاب فيها للعلاجات المنزلية والتي لا تستلزم وصفة طبية، فإن الطبيب قد يصف مضادات الفطريات للتخلص من الإصابة، وبشكل عام معظم الناس يستجيبون بشكل إيجابي للعلاج.

• حمض البنزويك وحمض الساليسيليك
• غريسيوفولفين
• كيتوكونازول
• ميكونازول
• تيربينافين
• برمنغنات البوتاسيوم
• سيكلوبيروكس
• بيتاميثازون دايبروبيونيت، كلوتريمازول
• بيتاميثازون ديبروبيونيت، مايكونازول نيتريت
• نافتيفين
• تولنافتات
• إيكونازول، تريامسينولون
• إيكونازول
• حمض الأسيتيك، ستانوزولول، حمض الأنديسايلينيك
• بيتاميثازون و جنتاميسن و تولنافتات و كليوكينول
• بيتاميثازون و كلوتريامازول
• بيتاميثازون و كلوتريامازول و جينتاماسن
• بيتاميثازون، ميكونازول
• كلوروزايلينول، وحمض الأنديسايلينيك
• كليوكينول، هيدروكورتيزون، براموكسين موضعي
• هيدروكورتيزون، يودوكينول موضعي
• هيدروكورتيزون، يودوكينول، كيتوكونازول موضعي
• نياسيناميد، إيكونازول موضعي
• هيدروكسي بروبيل شيتوزان، تيربينافين موضعي
• كيتوكونازول موضعي
• كلوتريمازول موضعي
• تيربينافين موضعي

https://www.healthline.com/health/ringworm#outlook
https://patient.info/doctor/dermatophytosis-tinea-infections
https://www.dermnetnz.org/topics/tinea/
https://www.cdc.gov/fungal/diseases/ringworm/risk-prevention.html