داء لايل

Lyell's disease

ما هو داء لايل

داء لايل أو انحلال البشرة النخاعي السمي، هو مرض جلدي نادر الحدوث قد يهدد الحياة، حيث ينتشر على نطاق واسع في الجلد والأغشية المخاطية الأكثر شيوعاً، ويتصف بحدوث نخر حاد للبشرة وأحياناً على شكل فقاعات في البشرة والأغشية المخاطية، مما يؤدي إلى التقشر والإنتان أو الوفاة. ويمكن أن يؤدي إلى النزيف المعدي المعوي في الأغشية المخاطية، والفشل التنفسي، والشذوذ العيني، والمضاعفات البولية التناسلية.

تمت ملاحظة هذا المرض على عشرة من المرضى الذين يتناولون مضادات الاختلاج خلال شهرين من بدء تعاطي الدواء. وتوجد حالات أخرى مرتبطة باستخدام الأدوية على المدى الطويل.

  • ولا يوجد اختبار مخبري قادر على تأكيد مسببات الأدوية. ولكن تمت ملاحظة المرض خلال الأسابيع الأربعة الأولى من العلاج الدوائي.
  • كما تم ربط العوامل المعدية مثل الميكوبلازما الرئوية، فيروس الهربس والتهاب الكبد A، ونخاع العظام أو زرع الأعضاء الصلبة مع مرض لايل.

إنّ السبب الرئيسي لمرض داء لايل هو الأدوية ومن أهمها المضادات الحيوية والأدوية المضادة للصرع والأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، ونذكرمنها فينيل بوتازون وأوكسي بوتازون وأوكسيكام مثل (بيروكسيكام)، وايبوبروفين، وإندوميثاسين، وسولينداك، وتولميتين.

وهناك أيضاً الأمبيسيلين والألوبيورينول والكورتيكوستيروئيدات (الموضعية والجهازية)، والأدوية المضادة للفيروسات. وأيضاً الأدوية المضادة للبكتيريا ومنها السلفوناميدات، الكلورامفينيكول، الماكرولايد مثل (الأريثروميسين)، البنسلين، الكينولونات مثل (سيبروفلوكساسين). وكذلك مضادات الاختلاج ونذكر منها الفينوباربيتال، فينيتوين، كاربامازيبين، حمض الفالبوريك، اللاموتريجين.

دراسات وإحصائيات:

  • في تونس تمت مراجعة 17 حالة مرضية عانوا من هذا المرض في مستشفى جامعة فرحات حشاد بسوسة على مدى 19 سنة من يناير 1994 إلى يناير 2013، وكان السبب المضادات الحيوية ومعظمها بيتالاكتاماز كأكثر الأدوية المتداولة، والأدوية غير الستيروئيدية المضادة للالتهابات، ومضادات الاختلاج، والألوبيورينول.
  • وتراوح الفاصل الزمني بين تناول الدواء وظهور الأعراض الأولى بين بضع ساعات و19 يوماً، حيث تنفصل البشرة وتتآكل في أكثر من 30٪ من مساحة سطح الجسم.
  • و في الولايات المتحدة تم تسجيل ما يبلغ 0.22-1.23 حالة مرضية لكل 100 ألف من السكان.
    وأظهرت الدراسات أنه يزداد معدل الإصابة بداء لايل إلى حالة واحدة لكل ألف في السنة بين السكان المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
  • أما في فرنسا فكانت النتائج حالة سنوية واحدة لكل مليون من السكان.
  • وأثبتت الدراسات أن داء لايل نسبته عند الإناث أعلى من الذكور، وأن متوسط ​​عمر المرضى الذين يعانون من داء لايل ما بين 46 و63 سنة.
    أما الأطفال فإن السبب الأساسي والأكثر شيوعاً بإصابتهم بداء لايل هو العدوى. وقد يكون المسنون معرضين لخطر أكبر بسبب ميلهم إلى استخدام العديد من الأدوية.

  • قبل عدة أيام من ظهور الطفح الجلدي قد يعاني المريض من حمى وتعب وسعال وحكة بالجلد وآلام بالعضلات والتهاب بالحلق وحكة في العينين. بعد ذلك يحدث احمرار وتورم وبثور وجروح على الشفتين وفي الفم.
  • وتتطور هذه الأعراض من يوم إلى 3 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي، ثم ينتشر الاحمرار والبثور إلى بقية الجسم. وفي بعض الأحيان قد يكون هناك تقرحات مؤلمة في العينين والأعضاء التناسلية، وتقرحات في المعدة والرئتين والأمعاء، وستكون البشرة حمراء داكنة وتبدو سيئة للغاية.

  • إنّ جودة الرعاية من قبل الطبيب المختص وتشخيص المرض في حالاته المبكرة يساعد في عملية الشفاء.
  • ومن العوامل التي تساعد على تشخيص المرض ارتفاع نيتروجين اليوريا في الدم ومستويات كرياتينين المصل، توقف التنفس، قلة الصفيحات، نقص في عدد كريات الدم البيضاء وتعفن الدم.
  • ويتم تشخيص المرض عن طريق المشاكل الجلدية التي يمكن أن تحدث للمريض، فقد يعاني المريض من فقدان الأظافر وضمور الظفر وعدم القدرة على التعرق، والثعلبة، وجفاف الجلد مما يتسبب في الجروح الجلدية العميقة والتآكل المزمن للفم والأعضاء التناسلية.
  • ويمكن تشخيصه من خلال المضاعفات العينية التي تحدث للمريض فإن المرضى يعانون من تضيق الجفن، أو التصاق الجفون.
  • ويبقى داء لايل سبباً شائعاً لفقدان البصر في عدد كبير من المرضى، ويمكن أن يصاب 5-9٪ من المرضى بالعمى نتيجة لبعض هذه المضاعفات.
  • كما يمكن أن يؤدي التخثر في الأغشية المخاطية إلى نزيف الجهاز الهضمي.

الهدف الأساسي من علاج داء لايل هو معرفة الدواء الذي يسبب المرض ليتم إيقافه، ومنع المضاعفات.
فالمرضى الذين يعانون من داء لايل معرضون لخطر الجفاف. لذلك يتم نقل المريض إلى المستشفى ووضعه في وحدة العناية المركزة.
وسنذكر بعض الأدوية التي تكون علاج لداء لايل وهي:

  • نافسيلين حيث يغطي معظم بكتيريا الجلد الشائعة، وإذا كان المريض يعاني من حساسية من البنسلين فيجب استخدام الفانكوميسين.
  • ويمكن استخدام الجنتاميسين وهو مضاد حيوي.
  • كما يمكن استخدام مضادات الهيستامين، ومضادات التخثر، والهيبارين، ويمكن استتخدام المسكنات والمطهرات. حيث تساعد الأدوية على تقليل الألم أو الحكة، أو منع العدوى. وقد يحتاج المريض أيضاً إلى دواء لتقوية جهاز المناعة لديه.
  • وأما في حال جفاف الجلد لدى المريض فالسوائل الوريدية تساعد على منع الجفاف الناتج عن فقدان الجلد.
  • وأحياناً تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا لم تلتئم البشرة بشكل صحيح ليتم إزالة الأنسجة الميتة من المنطقة المصابة.
  • وبالنسبة لطبيب الطوارئ، فإن أهم عنصرين للطبيب في علاج داء لايل هما إيقاف الدواء المخالف والدخول إلى وحدة العناية المركزة، فمسؤولية الطبيب الحفاظ على توازن السوائل في الجسم وتخفيف فقدان درجة الحرارة، وتوفير التسكين الكافي للمريض ومنع العدوى.
  • ويغطي الطبيب مناطق تآكل الجلد بضمادات واقية مثل شاش الفازلين.
  • وأخيراً فإنّ معظم المرضى الذين يعانون من داء لايل يحتاجون إلى رعاية متخصصة تحت إشراف فريق من الأطباء من ذوي الخبرة للتعامل مع هذا المرض. فتتم استشارة طبيب الأمراض الجلدية لتحديد وتأكيد تشخيص داء لايل، كما يتم استشارة جرّاح التجميل لإفراغ مناطق نخر الجلد، ويتم استشارة طبيب العيون للمساعدة في علاج المشاكل العينية ويتم استشارة أخصائي الطب الباطني للمساعدة في علاج المريض.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16015071
https://emedicine.medscape.com/article/229698-overview
https://www.drugs.com/cg/toxic-epidermal-necrolysis.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25870724

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2016-03-14 15:14:06

س.ع..اعاني من داء الثعلبة في الذقن والأن بدأت في الرأس ماهو العلاج؟علما ان بدايتها كانت حكة في الوجه وكذلك لدي احتقانا في منطقة اللوزتين والتهاب سن العقل هل تعتبر اسباب للداء..

سعاعاني من داء الثعلبة في الذقن والان بدات في الراس ماهو العلاج علما ان بدايتها كانت حكة في الوجه وكذلك لدي احتقانا في منطقة اللوزتين والتهاب سن العقل هل تعتبر اسباب للداء

1

سعاعاني من داء الثعلبة في الذقن والان بدات في الراس ماهو العلاج علما ان بدايتها كانت حكة في الوجه وكذلك لدي احتقانا في منطقة اللوزتين والتهاب سن العقل...
علاج الثعلبة يبتديء من الإبتعاد عن الضغوط النفسية والقلق والخوف ثم اجراء فحوصات :- الزنك- وفيتامين د - وفيتامين ب12 - والكالسيوم والغدة الدرقية علما بان في مثل عمرك وحالتك يجب ألاّ يقل فيتامين ب12 عن 600 - 700 بعد ذلك أصف لك الكريم والشامبو وما تحتاج اليه
0
2016-03-14 20:57:13
see-answer-arrow

2015-10-11 19:29:25

عالجت حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انه ترك اثارا في وجهي هل هناك طريقة عﻻجية ﻻزالة اﻻثار بشكل دائمي ؟ وهل تتوفر طريقة الليزر او التجميد بالهدروجين في العراق

عالجت حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انه ترك اثارا في وجهي هل طريقة عﻻجية ﻻزالة اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة الليزر او التجميد بالهدروجين في العراق

1

عالجت حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انه ترك اثارا في وجهي هل طريقة عﻻجية ﻻزالة اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة الليزر او التجميد بالهدرو...
استخدم كريم فيتامين سي 3 مرات يوميا وحبة فيتامين سي 500 مرتين يوميا وواقي شمس خال من الزيوت
0
2015-10-13 17:23:31
see-answer-arrow

2015-10-11 19:03:35

عالجت قبل ايام حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انها تركت اثارا في وجهي هل هناك عﻻج ﻻزالة هذه اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة العﻻج بالتجميد او الليزر في العراق

عالجت قبل ايام حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انها تركت اثارا في وجهي هل عﻻج ﻻزالة هذه اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة العﻻج بالتجميد او الليزر في العراق

1

عالجت قبل ايام حبوب داء اللؤلؤة الوردي بالكي الكهربائي اﻻ انها تركت اثارا في وجهي هل عﻻج ﻻزالة هذه اﻻثار بشكل دائمي وهل تتوفر طريقة العﻻج بالتجميد او...
استخدم كريم فيتامين سي 3 مرات يوميا وحبة فيتامين سي 500 مرتين يوميا وواقي شمس خال من الزيوت
0
2015-10-13 14:20:37
see-answer-arrow

2015-07-10 22:45:41

انا مريضه مرضي داء السماك الولادي عمري 18 هل لهو علاج ارجوكم اقرو رسالتي او حتا على اي شي يخفف المرض عندي

انا مريضه مرضي داء السماك الولادي هل لهو علاج كم اقرو رسالتي او حتا على اي شي يخفف المرض عندي

2

انا مريضه مرضي داء السماك الولادي هل لهو علاج كم اقرو رسالتي او حتا على اي شي يخفف المرض عندي
هو يتحسن مع تقدم العمر استعمال المراهم المرطبة و اليوريا
0
2015-07-11 10:34:20
see-answer-arrow

2015-05-25 18:01:30

انا عمري ٢٣سنه ومريضه بمرض داء الذئب الاحمراري هل المرض سبب في تاخير الحمل

انا ٢٣ ومريضه بمرض داء الذئب الاحمراري هل المرض سبب في ت ر الحمل

1

انا ٢٣ ومريضه بمرض داء الذئب الاحمراري هل المرض سبب في ت ر الحمل
نعم من الممكن حسب شدة المرض فان كان المرض منتشر قد يؤدي الى الاجهاضات المتكررة ولكن يمكن علاجها بادوية مميعة تحت اشراف طبيب الروماتيزم
0
2015-05-26 17:22:07
see-answer-arrow

2015-05-10 14:28:46

السلام عليكم اعاني من داء الوردية ماهو العلاج المناسب

اعاني من داء الوردية ماهو العلاج المناسب

1

اعاني من داء الوردية ماهو العلاج المناسب
الخطوة الاولى بالعلاج هو الوقاية من الشمس باستعمال واقي جيد للشمس وتجنب المهيجات اما بالنسبة للعلاج فكريم او جل الميترونيدازول مرة او مرتين يوميا وهو اشهر علاج موضعى للورديةكما يمكن استعمال ازيلك اسيد كريم اما في الحالات الشديدة كبسولات التتراسيكلين وهى تستخدم على مدى واسع فى علاج الوردية ويعطى قبل الاكل بساعة ويستعمل في حالات الحب الملتهب
0
2015-05-11 13:44:20
see-answer-arrow

2014-01-21 09:47:38

زوجي يعاني من داء الثعلبة ويرجع الشعر يطلع وبتساقط بمكان اخر ووصف له الطبيب علاج ولكن دون نتيجه

زوجي يعاني من داء الثعلبة ويرجع الشعر يطلع وبتساقط بمكان اخر ووصف له الطبيب علاج ولكن دون نتيجه

1

زوجي يعاني من داء الثعلبة ويرجع الشعر يطلع وبتساقط بمكان اخر ووصف له الطبيب علاج ولكن دون نتيجه
الثعلبة هو مرض مناعي غير معدي وغير معروف السبب وهو له علاقة مباشرة بنفسية المريض فالتوتر والاكتئاب قد يؤدي الى تفاقم المشكلة العلاج يكون بكريمات كورتيزن موضعية او بدائل للكورتيزون
0
2014-01-25 22:17:55
see-answer-arrow

2012-04-02 20:27:49

السلام عليكم ممكن تفيدوني بمعلومه ام زوجي تعاني من داء الورديه وجها يصير احمر والخدود شنو العلاج لهاي الحاله؟وشكرا لتعاونكم

ممكن تفيدوني بمعلومه ام زوجي تعاني من داء الورديه وجها يصير احمر والخدود شنو العلاج لهاي الحاله و لتعاونكم

1

ممكن تفيدوني بمعلومه ام زوجي تعاني من داء الورديه وجها يصير احمر والخدود شنو العلاج لهاي الحاله و لتعاونكم
مرض الحساسية الوردية أو العد الوردي أو الوردية الحمراء واسبابها غير معروفة تماما ،ولكن منها أسباب وراثية،أو مصاحبة لبعض الأمراض الداخلية مثل ارتفاع ضغط الدم والتهاب الجهاز الهضمي والتعرض لأشعة الشمس العلاج :كريمات ميترونيدازول ، أزيليك أسيد ،أو ساليديكس ، نيزورال . مع دواء رواكيوتين بجرعة 20مغم صباحا و10مغم مساء، أو 500تتراسايكلين كبسولة 3مرات يوميا مع ملاحظة عدم تناول اللبن الرايب أثناء تناول التتراسايكلين ، مع ميترونيدازول مغم حبة 3مرات يوميا
0
2012-04-02 21:06:33
see-answer-arrow

2012-02-17 14:14:20

مسائكم خير أعاني من داء الصدفيه وقد أصبت به قبل عامين أرجوا ان تسعدوني في العلاج ولكم جزيل الشكر

مسائكم اعاني من داء الصدفيه وقد اصبت به قبل عامين ا ان تسعدوني في العلاج ولكم جزيل الشكر

5

مسائكم اعاني من داء الصدفيه وقد اصبت به قبل عامين ا ان تسعدوني في العلاج ولكم جزيل الشكر
طاقم الطبي بتاريخ 2011-11-12 09:09:41 ما هى الصدفية؟ الصدفية هى مرض جلدى مزمن (طويل الأمد) يتصف بحالة التهابية مع تشكل قشور قد تظهر بأشكال مختلفة و قد تصيب أى جزء من الجسم بما فى ﻨلك الأظافر و فروة الرأس, الصدفية كاصابة خفيفة أو شديدة اسنادا الى النسبة المصابة من مساحة الجسم و الى مدى تأثيرها على نوعية حياة المصاب بها. أنواع الصدفية الصدفية القشرية: اصابات مرتفعة عن سطح الجلد ﻨات قاعدة حمراء تغطيها قشور فضية اللون و هى الشكل الأكثر شيوعا للمرض. الصدفية المنقطة: اصابات صغيرة نقطية الشكل تشاهد على اﻟﺟﻨع, الأطراف و على فروة الرأس و عادة ما تثيرها الالتهابات البكترية الصدفية البثرية: فقاعات تشبه الفقاعات الفيحية تثيرها الأدوية, الالتهابات, الهزمات العاطفية أو التعرض لبعض المواد الكيماوية. الصدفية المعكوسة: قشور كبيرة جامة, ناعمة الملمس, حمراء متوردة, عادة تشاهد فى قنوات الجلد قرب الأعضاء التناسلية, تحت الثدين أو تحت الأبطين الصدفية المحمرة للجلد: احمرار كثيف و انتفاخ لمساحة كبيرة من سطح الجلد يرافقه عادة شعور بالحكة أو ألم قد يوهب الحرق الشمسى الشديد لظهوره أو قد تحرض بعض الأدوية ظهوره استعمال الكورتيزو أسباب الصدفية السبب الدقيق للصدفية غير معروف و لكن يعتقد أن أمرا ما يجب حدوثه قبل ظهور الصدفية الأمور المحتملة تشمل الأزمات العاطفية , بعض الأدوية, الاصابات الجلدية, الحروق الشمسية, التبدلات الهرمونية, الالتهابات الجهازية و التبدلات المناخية الاستعداد الوراثى أمر هام أيضا. من يصاب بالصدفية تشير الدراسات الى أن الصدفية عبارة عن اضطراب يصيب الجهاز المناعى مسبب زيادة فى انتاج الخلايا الجلدية فى الجلد السليم (أكثر من المعدل الطبيعى بسبع مرات) تحدث الصدفية لدى الأطفال و البالغين فى أى عمر الا أنها أكثر شيوعا بين عمرى 15 و 35 و يصاب بها الرجال و النساء من كافة الاعراق. المظاهر الجلدية تؤدى الصدفية الى حدوث بقع حمراء سميكة تغطيها قشور فضية اللون. و هى مثيرة للحكة و قد تصل الى درجة الشعور بالحرقة. قد يتشقق الجلد عند المفاصل أكثر ما تحدث الصدفية على الكوعين, الركبتين, فروة الرأس, أسفل الظهر, الوجه, الراحتين و الأخمصين, ولكنها قد تصيب أى منطقة جلدية بما فى ﻨلك الأظافر و الأنسجة الرخوة داخل الفم و الأعضاء التناسلية. قد تسوء حالة الجلد أحيانا ( فورة ) ثم تتحسن فيما بعد (هدوء) بشكل متناوب. هل الصدفية معدية؟ بالرغم من أن الصدفية غير جميلة المنظر و أنها قد تؤثر على نوعية حياتك الا أنه من الضرورى أن تعرف أنها لا تنتقل بالعدوى و لا يمكن أن تنتشر بلمس المناطق غير المصابة من جلدك أو من جلد الآخرين ﺗﻨكر أنها عبارة عن انتاج زائد من الجلد الجديد أي أجزاء الجسم معرضة للإصابة ؟ أغلب الأجزاء التي تتأثر بالصدفية هي فروة الرأس، الركب، الأكواع. ولكن قد تظهر في أي جزء أخر مثل الأظافر والكفوف والقدمين والمنطقة التناسلية، ومن النادر ظهور الصدفية على الوجه. طهل هناك شفاء من الصدفية ؟ شفاء تام، للأسف لا. ولكن يوجد العديد من الأدوية سواءً موضعية أو بالفم أو بالأشعة فوق البنفسجية لعلاج أعراض الصدفية لفترات مختلفة. بعض الأشخاص قد يلاحظون انحسار الصدفية تلقائياً، ولم يعرف السبب في ذلك كما لا يمكن التنبؤ به. هل هناك علاقة بين الصدفية وأمراض أخرى ؟ من 10% إلى 30 % من الأشخاص المصابون يعانون من التهاب في المفاصل، ويعرف بالتهاب المفاصل الصدفي، وغالباً ما يؤثر على مفاصل أصابع اليدين والقدمين. ولكن لا يوجد أي علاقة بين الصدفية وبين أي مرض عضوي، إلى في بعض الحالات قد تظهر أو تنشط الصدفية في حالة وجود مرض عضوي بعض العلاجات المستخدمة في الصدفية 1- الكورتيزون يتم وصف الكورتيزون على شكل كريمات ، مراهم أو محاليل للسيطرة على حالات مرضية معينة . ويجب أخذ بعض الاحتياطات عند استخدامه في بعض المناطق الحساسة مثل الوجه – الفخذ – الأعضاء التناسلية – كما في المرفقين – فروة الرأس وغيرها ، . ان التوقف المفاجئ عن استخدام العلاج قد يؤدي الى تفجر المرض من جديد وانتشاره ، ومن الممكن ان يصبح المرض مقاوم للعلاج بعد فترة من الزمن . 2- الانثرالين وهو علاج جيد للحالات الشديدة والبقع السميكة من الصدفية ، وقد يؤدي الى تهيج الجلد وتغيير لون الجلد مؤقتاً ، ولكن مع التطور الحديث للعلاج فأصبح بالامكان تفادي هذه التأثيرات الجانبية 3-فيتامين د ويصرف عن طريق الوصفات الطبية ، حيث ان فيتامين (د) الموجود في الصيدليات ومحلات السوبرماركت والتي يباع دون وصفة طبية لا يساعد في الشفاء والعلاج للصدفية . ويفيد هذا العلاج حالات الصدفية المحدودة في الجسم بالاضافة لعلاجات اخرى . ويستخدم العلاج بكميات قليلة لتجنب التأثيرات الجانبية 4-الريتنويدز Retinoids عبارة عن وصفة فيتامين (أ) كمرهم موضعي يستعمل بالتزامن مع كريم الكورتيزون لمعاجلة الصدفية الموضعية .يمنع على النساء الحوامل ان يستخدموا هذا العلاج . 5-قطران الفحمcoal tar ويستخدم لعلاج المناطق التي يصعب علاجها في الصدفية وهو علاج قديم . 6-علاج جوكيرمان Goeckerman Treatment هو عبارة عن استعمال سائل قطران الفحم مع الاشعة فوق البنفسجية لعلاج الحالات الشديدة من الصدفية . ويجري هذا العلاج داخل المراكز الطبية المتخصصة . 7-العلاج الضوئي : قد يكون ضوء الشمس والاشعة فوق البنفسجية مفيدة لعلاج حالات الصدفية التي تصيب جميع مناطق الجسم ،. 8-البوفا Puva لأشعة الشمس الطبيعية للحيلولة دون التعرض لمضاعفات . البوفا Puva : يعتبر علاج البوفا فعالاً لما نسبته 85-90 % من حالات الصدفية ، ويستخدم هذا العلاج عند عدم استجابة الصدفية للعلاجات الاخرى وانتشارها . يتم اعطاء المريض دواء يسمى ( Psoralen ) السورالين وبعد ذلك يتم تعريضه الى كميات محددة من الاشعة فوق البنفسجية وقد يتم عمل حوالي 25 جلسة علاج على مدى شهرين او ثلاثة للبدء بالحصول على نتائج . وفي الختام أنصحك باستخدام مرهم ساليديكس مع مرهم ريتينويد ونتابع تطور البقعة
0
2012-02-20 20:08:22
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجلدية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجلدية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة