الطبي
Al-tibbi
https://www.facebook.com/altibbi facebook share icon https://www.linkedin.com/company/altibbi linkedin share icon https://www.twitter.com/altibbi twitter share icon https://www.youtube.com/altibbi youtube share icon

تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات

Lactate Dehydrogenase Test

تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات
نوع الفحص : Lactate Dehydrogenase Test
العينة : بلازما الدم
وحدة القياس : وحدة دولية/لتر
المعدل الطبيعي للرجل : 135 - 225
المعدل الطبيعي للمرأة : 135 - 214

يجرى تحليل LDH أو ما يعرف بتحليل نازعة هيدروجين اللاكتات (بالإنجليزية: Lactate Dehydrogenase Test) لتحديد مستوى نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك في الدم وسوائل الجسم المختلفة.

حيث يتواجد إنزيم نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك في الدم، والقلب، والدماغ، والكلى، والرئة، ويساهم إنزيم نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك في إنتاج الطاقة في الجسم. 

يستخدم فحص تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات

يجرى تحليل LDH للكشف عن إحدى الحالات التالية:

  • تلف الأنسجة

 يلاحظ ارتفاع إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتيك في الدم أو سوائل الجسم الأخرى في حالات تلف الأنسجة، لذا يجرى هذا التحليل للكشف عن وجود تلف في أنسجة الجسم المختلفة.

  • مراقبة تطور بعض الأمراض

 يجرى تحليل LDH لمراقبة تطور الأمراض التي يرافقها تلف في الأنسجة مثل فقر الدم، وأمراض الرئة، وأمراض الكبد، وبعض أنواع الإلتهابات.

  • مراقبة استجابة الجسم للعلاج الكيماوي

يجرى اختبار نازعة هيدروجين اللاكتات لمراقبة استجابة الجسم للعلاج الكيماوي أثناء رحلة العلاج من السرطان.

  • تشخيص طبيعية السائل النخاعي

 يجرى تحليل LDH للسائل النخاعي (بالإنجليزية: Cerebrospinal Fluid) للتمييز بين التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري.

  • حالات أخرى

يمكن إجراء هذا التحليل لقياس كمية السائل الجنبي (بالإنجليزية: Pleural Fluid)، والسائل الصفاقي (بالإنجليزية: Peritoneal Fluid)، وسائل التامور (بالإنجليزية: Pericardial Fluid). حيث يتم تحليل هذه السوائل لتحديد تراكم السوائل المتراكمة في الجسم بسبب الالتهابات وعدم اتزان ضغط الدم، إضافة لتحديد كمية البروتينات في الدم.

دواعي إجراء فحص تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات

تستدعي الحالات التالية إجراء تحليل LDH، كما يستدعى إجراء هذا التحليل بشكل روتيني في حال الإصابة بأحد هذه الأمراض لمراقبة تطور المرض ومدى استجابة الجسم للعلاج: 

  • كشف فحوصات أخرى عن وجود تلف في الأنسجة، يستدعى إجراء هذا الفحص في حال تم إجراء فحوصات أخرى تؤكد وجود تلف في الأنسجة.
  • وجود أعراض تدل على الإصابة بتلف الأنسجة وتراكم السوائل، تختلف الأعراض المرافقة لحالات تلف الأنسجة حسب نوع الأنسجة المعرضة للتلف. كما يستدعى إجراء هذا التحليل لتشخيص الأسباب المؤدية لتراكم السوائل حول القلب أو الرئة أو البطن.
  • الأشخاص الذين يتعالجون حالياً من مرض السرطان.
كيف يتم إجراء فحص تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات

يتم سحب عينة دم من الأوردة الدموية الموجودة في الذراع، ثم يتم تجميعها في أنبوب خاص للتحليل. كما يتم إجراء تحليل LDH لسوائل الجسم الأخرى مثل تلك الموجودة في الحبل الشوكي، ومنطقة البطن، والرئة، وفي هذه الحالات يستدعى من أهل الإختصاص تزويد الشخص بمعلومات تفصيلية عن طبيعة التحليل. 

اعرف نتيجة فحصك الان

 

ادخل نتيجتك المخبرية رقماً و اذا كانت نتيجتك فقط ايجابي او سلبي

ادخل 0 للسلبي و 1 للايجابي

كيف يستعد المريض للفحص تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات

لا يتطلب إجراء فحص LDH أي تحضيرات مسبقة له. 

مخاطر إجراء فحص تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات

يعتبر تحليل LDH أحد تحاليل الدم الآمنة ولا يرافقها مخاطر إلا أن هنالك حالات نادرة قد يحدث فيها إحدى هذه المخاطر:

  • نزيف شديد.
  • الدوخة والدوار.
  • تجمع الدم تحت الجلد.
  • التهاب موضع سحب العينة إذ لم تؤخذ إرشادات السلامة بعين الإعتبار أثناء سحب العينة.
  • الحاجة لإدخال الإبرة أكثر من مرة في نفس الموقع لسحب العينة.
تفسير نتائج فحص تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات

يتطلب مرور يوم إلى يومين للحصول على نتيجة هذا التحليل، حيث يوضح الجدول التالي المعدل الطبيعي  LDH عند النساء والرجال حسب فئاتهم العمرية:

العمر المعدل الطبيعي للذكور (وحدة دولية/ لتر) المعدل الطبيعي للإناث (وحدة دولية/ لتر)
البالغيين 135-225 135-214
0-31 يوم 125-735 145-765
شهر إلى سنة 170-450 190-420
1-4 سنوات 155-345 165-395
4-7 سنوات 155-345 135-345
7-10 سنوات 145-300 140-280
10-13 سنة 120-290 120-260
13-16 سنة 120-290 100-275
16-19 سنة 105-235 105-230

كما تعتبر قراءات السائل النخاعي طبيعية إذا لم تتعدى 70 وحدة/ لتر في الأطفال حديثي الولادة، وعدم تجاوز 40 وحدة/ لتر للبالغين

تفسير نتائج تحليل LDH

يشير ارتفاع مستوى إنزيم نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك إلى الإصابة بأحد الأمراض مثل التهاب السحايا، والتهاب الدم، وفقر الدم الانحلالي، وغيرها من الجالات المرضية، كما تنخفض مستويات إنزيم نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك في حال تم تناول كميات كبيرة من فيتامين ج.

كما يرجى مراجعة الطبيب لتحليل نتائج الفحص، وذلك بسبب أن هناك اختلاف بين المختبرات في طرق تحليل العينة، مما يؤدي إلى وجود اختلافات بسيطة في القراءات الطبيعية.

كما يجدر التنويه لضرورة إجراء فحص نظائر نازعة هيدروجين اللاكتات (بالإنجليزية: LDH Isoenzyme Test) إضافة لهذا الفحص للتمكن من تحديد موقع الأنسجة المعرضة للتلف، إضافة لتحديد نوعها، ومدى تضرر الأنسجة وتلفها، حيث أن تحليل LDH يشير فقط إلى وجود تلف في الأنسجة دون الكشف عن تفاصيل أكثر.

تحليل LDH والكورونا

علاوة على ذلك فهناك علاقة بين تحليل LDH والكورونا، حيث يشير ارتفاع تحليل LDH إلى مدى شدة الأعراض المرافقة للإصابة بالكورونا.

الحالات التي تؤثر على صحة نتائج تحليل LDH

تؤثر الحالات التالية على صحة ودقة نتائج هذا التحليل:

  • ممارسة التمارين الشاقة والمتعبة، تسبب ممارسة التمارين الشاقة والمتعبة في ارتفاع مستوى إنزيم نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك بشكل مؤقت.
  • تحلل عينة الدم، تسبب الطريقة الخاطئة في سحب وتخزين العينة في إعطاء نتائج غير دقيقة، حيث يلاحظ ارتفاع في  مستوى إنزيم نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك بطريقة غير مماثلة للواقع.
  • زيادة عدد صفائح الدم، يسبب زيادة عدد صفائح الدم في إعطاء نتائج غير دقيقة بحيث تشير إلى ارتفاع  مستوى إنزيم نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك.
أسباب القراءة المرتفعة تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات

Medlineplus. Lactate Dehydrogenase (LDH) Test. Retrieved on the 8th of January, 2021, from:

https://medlineplus.gov/lab-tests/lactate-dehydrogenase-ldh-test/

Labtestsonline. Lactate Dehydrogenase (LD). Retrieved on the 8th of January, 2021, from:

https://labtestsonline.org/tests/lactate-dehydrogenase-ld

University of California San Francisco Health. Lactate Dehydrogenase Test. Retrieved on the 8th of January, 2021, from:

https://www.ucsfhealth.org/medical-tests/003471

Kidshealth. Blood Test: Lactate Dehydrogenase (LDH). Retrieved on the 8th of January, 2021, from:

https://kidshealth.org/en/parents/test-ldh.html

Healthcare. Lactate Dehydrogenase (LDH). Retrieved on the 8th of January, 2021, from:

https://www.healthcare.uiowa.edu/path_handbook/handbook/test1187.html

Webmd. What are normal levels in a lactate dehydrogenase (LDH) test?. Retrieved on the 8th of January, 2021, from:

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/lactic-acid-dehydrogenase-test#1

Lukasz Szarpak et.al. Lactate Dehydrogenase Level as COVID-19 Severity Marker. Retrieved on the 8th of January, 2021, from:

https://www.ajemjournal.com/article/S0735-6757(20)31034-2/fulltext

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
2021-02-14
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

حاسبات الطبي