تحليل هرمون الثيروكسين Thyroxine Test

يستخدم تحليل هرمون الغدة الدرقية الثيروكسين لتقييم وظائف الغدة الدرقية، كما قد يطلب الطبيب فحص هرمون الثيروكسين إن كانت نتيجة فحص الهرمون المنبه للدرقية غير طبيعية، وقد يستخدم الفحص لتشخيص أي اضطرابات في الغدة النخامية المفرزة للهرمون المنبه للدرقية.

يطلب الطبيب إجراء تحليل T4 وتحليل Free T4 في حال دلت الأعراض التي يعاني منها المريض على وجود اضطراب في الغدة الدرقية كخمول الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hypothyroidism)، وفرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hyperthyroidism)، وقصور الغدة النخامية (بالإنجليزية: Hypopituitarism)، أو تضخم الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Goiter) ومن الأعراض التي قد تشكك الطبيب في وجود أحد هذه الاضطرابات:

• مشاكل في العين، كالجفاف، والتهيج، والانتفاخ.
• تساقط الشعر وضعفه.
• رعشة اليد.
• اضطرابات في معدل ضربات القلب.
• تغيرات في ضغط الدم.
• تغيرات في الوزن.
• صعوبات في النوم وأرق.
• قلق.
• حساسية تجاه الضوء.
• اضطرابات في الدورة الشهرية.

يقوم فني المختبر أو أخصائي الرعاية الصحية لإجراء تحليل T4 الكلي أو تحليل Free T4 بسحب عينة دم من كعب القدم باستخدام إبرة صغيرة في حالة الرضع، ومن الوريد في الحالات الأخرى، حيث يتم تظهر الجلد في البداية، ووضع رباط مرن أعلى الذراع لخلق ضغط يؤدي إلى بروز الوريد الذي غالباً ما يكون في الجزء الداخلي من المرفق، ثم إدخال الإبرة برفق لسحب الدم، ولن يستغرق إجراء الفحص سوى بضع دقائق.

اقرأ أيضاً: أمور يجب الإنتباه لها قبل إجراء التحاليل

لا يوجد تحضيرات معينة وخاصة قبل إجراء فحص الغدة الدرقية للثيروكسين، ولكن لا بد من إطلاع الطبيب على جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها الشخص، إذ قد تؤثر بعض أنواع الأدوية على نتيجة الفحص، وقد يضطر المريض إلى التوقف عن أخذ بعض الأدوية قبل إجراء الفحص بعدة أيام، ولا بد من إخبار الطبيب إن كانت المرأة حاملاً.

وفي ما يلي الأدوية التي قد تؤثر على تحليل T4 أو تحليل Free T4:

• الأدوية التي تحتوي هرمونات، الاندروجين، والاستروجين، وحبوب منع الحمل.
• الأدوية المخصصة للغدة الدرقية، أو التي تعالج اضطرابات الغدة الدرقية.
• بعض الأدوية التي تساهم في علاج السرطان.
• الستيرويدات (بالإنجليزية: Steroids).

إن كنت تستخدم أي من هذه الأدوية لا تتوقف عن استخدامها قبل استشارة الطبيب.

ومن المهم أيضاً إخبار الطبيب بأي مرض أو اضطراب قد عانى منه المريض مؤخراً، إذ قد تؤثر بعض أنواع العدوى على فحص هرمون الثيروكسين، وقد تؤثر بعض الأمراض المزمنة على نتيجة الفحص أيضاً كالفشل الكلوي، والتليف الكبدي.

تتلخص النتائج الطبيعية لفحص الثيروكسين بنوعيه فيما يأتي:

• تحليل T4 الكلي: تتراوح القيمة الطبيعية ما بين (5.0- 12.0) ميكروغرام/ديسيلتر للبالغين، أما للأطفال فتختلف بحسب العمر، وقد يلاحظ بعض الاختلاف أيضاً في النسب الطبيعية من مختبر لآخر.
• تحليل Free T4 : غالباً ما تتراوح القيمة الطبيعية ما بين (0.8-1.8) نانوغرام/ديسيلتر للبالغين، وتختلف بين الأطفال من عمر لآخر.

قد لا تكون القيم غير الطبيعية لهرمون الثيروكسين وحدها دليلاً على وجود اضطراب ما في الغدة الدرقية، إذ يحتاج الطبيب أيضاً إلى النظر إلى نتائج فحص هرمون T3، والهرمون المنبه للغدة الدرقية، لذلك يجب التحقق من فحص هرمونات الغدة الدرقية ككل وليس كل هرمون على حدى.

ولا يمكن الجزم أيضاً بأن وظائف الغدة الدرقية سليمة فقط لأن قيم تحليل T4 طبيعية، فعلى سبيل المثال يمكن أن تكون مستويات T4 طبيعية، ومستويات T3 غير طبيعية، وهذا يدل على وجود حالة من فرط نشاط الغدة الدرقية.