Hydralazine

هيدرالازين

الاسم العلمي	هيدرالازين
تصنيف الدواء:	موسعات الاوعية الدموية الطرفية
الفئة:	ارتفاع ضغط الدم
العائلة الدوائية:	-- --
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هو دواء هيدرالازين
الاعراض الجانبية لهيدرالازين
ما هي الاعراض الجانبية لهيدرالازين؟
ما هي احتياطات استخدام هيدرالازين؟
ما هي جرعات هيدرالازين وطرق الاستعمال؟

ما هو دواء هيدرالازين

هو دواء يستعمل في علاج ارتفاع ضغط الدم، حيث تم اكتشاف الدواء بالصدفة أثناء محاولة اختراع دواء لعلاج الملاريا، وبدأ استخدامه كعلاج لارتفاع ضغط الدم في عام 1953. يعمل هذا الدواء من خلال توسيع الشرايين الطرفية في الجسم، وله تأثير محدود على الأوردة.

تتوسع الأوعية الدموية كنتيجة لاسترخاء العضلات جدران الأوعية الدموية، والذي يحدث عند غياب محفزات تقلص هذه العضلات، والذي يعتمد على مستويات أيونات الكالسيوم، وتفاعلات فسفرة بروتين الميوسين. وبذلك يحصل توسع الأوعية الدموية من خلال تقليل مستوى الكالسيوم في خلايا جدران هذه الأوعية، أو بتقليل فسفرة الميوسين. يؤثر الهيدرالازين على الشرايين الصغيرة، والتي يؤدي توسعها إلى تقليل المقاومة الوعائية الطرفية وبالتالي تقليل ضغط الدم.

يستخدم العقار أيضاً في علاج فشل القلب الاحتقاني، حيث يستخدم الدواء بنجاح كبير لعلاج عجز القلب الاحتقاني عندما يُقرن بدواء آخر هو الآيزورديل، وبالذات للمرضى من ذوي الأصول الأفريقية. وعلى الرغم من تفضيل أدوية أخرى لعلاج الحالة، إلا أنه يمثل الخيار الثاني في العلاج وبالذات لدى المرضى الذين ظهرت عليهم آثار جانبية غير محتملة لأدوية الخط الأول. يستخدم الهيدرالازين أيضاً لعلاج ارتفاع ضغط الدم عند الحوامل، كما تستعمل حقن هذا الدواء في علاج ارتفاع ضغط الدم الطارئ خلال الحمل.

الاعراض الجانبية لهيدرالازين

لهذا النوع من الأدوية أعراض جانبية متعددة، من أكثرها شيوعاً:

الصداع.
انخفاض ضغط الدم.
فقدان الشهية.
الغثيان والتقيؤ.
تسارع نبضات القلب وآلام الذبحة الصدرية.

كما تحدث أعراض جانبية أخرى لكن بنسب أقل، مثل:

الإمساك.
الوذمات الطرفية.
صعوبات التنفس.
اضطرابات الجهاز العصبي الطرفي؛ مثل: تنمل الأطراف، ورجفة اليدين، وتشنج العضلات.
احتقان ملتحمة العين، وزيادة إنتاج الدمع.
ردات فعل ذهانية.

ينبغي الحذر من حصول مضاعفات خطيرة عند استعمال الدواء مثل:

متلازمة مشابهة لمرض الذئبة، والذي قد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتنبه إلى الحالة، ولم يتم ايقاف العلاج فوراً.
يجب توجيه المريض لإبلاغ الطبيب بآلام المفاصل أو القفص الصدري إذا حصلت، وعندها يجب إيقاف استخدام الدواء فوراً.
مرضى الجلطات الدماغية.
الفشل الكلوي.
حالات الجفاف.
أمراض الجهاز العصبي الطرفي، حيث إن وصف أدوية أخرى إضافة إلى هذا الدواء في هذه الحالة قد يؤدي إلى اختلال مستويات الأملاح وبالذات الصوديوم، مما قد يؤدي إلى هبوط حاد في ضغط الدم.

هبوط ضغط الدم
الخفقان
التهاب الملتحمة
تسرع القلب
صداع
وذمة محيطية
انهيار الأوعية الدموية
اعتلال الاعصاب الطرفية
فقدان الشهية
الاسهال
غثيان
قيء
رد فعل ذهاني
نقص في عدد كريات الدم البيضاء
الكبد
الم الصدر
ضيق النفس
احتقان الانف
علوص شللي
Dysurea
قلة الصفيحات
التهاب العصب المحيطي
التهاب المفاصل الروماتويدي
ندرة المحببات
الم المفاصل
متلازمة SLE

ما هي احتياطات استخدام هيدرالازين؟

استخدام الدواء عند الحوامل والمرضعات:

يستخدم عقار الهيدرالازين في علاج الحوامل إذا رأى الطبيب أن الفوائد العلاجية تفوق الأضرار الجانبية المحتملة لهذا العقار على المرأة والجنين.
يصنف الدواء تحت الخانة ج وتعني: وجود أضرار لاستعمال العقار على أجنة الحيوانات، ولا وجود لدراسات علمية رصينة تثبت تأثير العقار على جنين الإنسان، ويصرح باستخدام العقار في حالات خاصة قليلة.
يفرز هذا العقار في حليب الثدي، ولذا فإن من الضروري توخي الحذر عند علاج النساء المرضعات.

موانع الاستعمال:

يمنع استخدام الهيدرالازين عند الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه هذا الدواء.
كما يمنع في حالات أمراض الأوعية التاجية، وأمراض صمامات القلب.

ما هي جرعات هيدرالازين وطرق الاستعمال؟

كيفية استخدام الدواء:

يبدأ الطبيب بإعطاء جرعات مخفضة من الدواء، ومن ثم يزيد هذه الجرعات تدريجيًا، وحسب استجابة المريض. تستغرق هذه الطريقة أسبوعاً واحداً قبل أن يبدأ الطبيب بزيادة الجرعات.
يتوفر الدواء على شكل حبوب تؤخذ عن طريق الفم، وعلى شكل حقن تؤخذ عن طريق الوريد أو العضلة.
يبدأ مفعول الدواء بعد حوالي 15 دقيقة من الإعطاء، ويستمر إلى حوالي 6 ساعات.
يجب الانتباه أيضاً إلى الالتزام بمواعيد تناول الدواء التي يصفها الطبيب واتباعها بدقة، حيث إن تناول الدواء بنفس الوقت يومياً يؤدي للحصول على أفضل نتيجة من الدواء.
يجب أيضاً عدم التوقف عن أخذ الدواء بصورة مفاجئة بدون تعليمات الطبيب، حيث إن هذا الدواء يجب أن تخفض جرعاته بشكل تدريجي قبل الانقطاع عنه، ويجب تبليغ الطبيب أيضاً عندما تسوء بعض الأعراض كارتفاع قراءات ضغط الدم.

أسماء تجارية لهيدرالازين

هيدرالازين

تصنيف الدواء:

https://reference.medscape.com/drug/apresoline-hydralazine-342400#4
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8662/hydralazine-oral/details
https://www.rxlist.com/apresoline-drug.htm