فينلافاكسين (Venlafaxine)

يستخدم العلاج في: علاج الاكتئاب (اضطراب الاكتئاب الكبير) علاج اضطراب الرهاب الاجتماعي علاج اضطراب الهلع

يمنع استخدامه في: المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج، أو لأي مكون آخر من مكوناته كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل. الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لذا ينصح بتجنبه أثناء فترة الرضاعة إلا بإذن من الطبيب. قد يتسبب العلاج في مشاكل في النمو عند الاطفال: لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض، عادة ما يلجأ الطبيب إلى تخفيض الجرعة بشكل تدريجي و على فترات زمنية ممتدة لتجنب حصول ذلك. ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو اشراف الطبيب يمتلك العلاج تأثيراً (ضعيفاً) مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي،و قد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، خاصة في حال تناول علاجات أخرى مثبطة للجهاز العصبي المركزي بالتزامن مع العلاج. فد يسبب العالاج فقدان الوزن، لذا ينصح بتجنب أي علاجات أو مستحضرات أخرى تساعد على فقدان الوزن. يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أمراض في القلب أو الشرايين، اعتلالات في وظائف الكبد، الزرق ضيق الزاوية، اختلال في وظائف الكلى، أو وجود أمراض اختلاجية مثل الصرع، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة. قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضاً جانبية خطيرة، و قد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى. قد يسبب مرض الاكتئاب رغبة أو نزعة للانتحار عند المرضى، و وجدت الدراسات أن علاجات الاكتئاب قد تسبب ذلك في بعض المرضى، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج. يجب مراقبة المريض و في حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.

لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي و لا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني. لا تتناول المسكنات التي تنتمي لعائلة "مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية" مثل الأسبرين، الأيبوبروفين، و الديكلوفيناك و غيرها بدون استشارة الطبيب، فقد يسبب الاستخدام المتزامن لها مع العلاج زيادة في خطر حصول نزيف. قد تزيد العلاجات المهدئة مثل علاجات الأرق و علاجات الرشح أو الحساسية، و العلاجات المخدرة (مثل المورفين)، و علاجات الصرع، و العلاجات المرخية للعضلات من تأثير الدولكستين المثبط للجهاز العصبي، يجب عدم تناول أي منها دون استشارة الطبيب. إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة : السيمتدين الكيتوكونازول الليثيوم اللينيزوليد الهالوبيريدول الترامادول التريبتوفان الوارفرين علاجات الاكتئاب و علاجات الاضطرابات النفسية الأخرى علاجات الشقيقة مثل الألموتريبتان و غيرها.

يتوفر العلاج على صورة: كبسولات بجرعات: 37,5 مغ، 75 مغ، 150 مغ، 225 مغ اقراص بجرعات: 25 مغ، 37,5مغ، 75 مغ، 100 مغ

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (20 - 25 درجة مئوية)، بعيداً عن الرطوبة و الحرارة، في عبوة محكمة الإغلاق، بعيداً عن متناول الأطفال.

عدم تفويت الجرع للحصول على افضل نتيجة يؤخذ مع الطعام المنتجات طويلة المفعول : بلعها كاملة ولا يجب مضغها او طحنها ويمكن تفريغ محتواها مع ملعقة من عصير التفاح يجب مراجعة الطبيب خصوصا في بداية العلاج في اول 12 اسبوع لانه قد يؤدي الى افكار غير اعتيادية مثل التفكير بالانتحار لا يجب التوقف عن اخذ الدواء فجأة لانه قد يحدث اعراض غير مرغوب فيها لا يعطى للأطفال اقل من 18 سنة قد يحتاج ل 4 اسلبيع او اكثر لتبدأ الاعراض بالتحسن شرب الماء بكميات كافية