دايفينهيدرامين، هيدروكورتزون، نيستاتين، تيتراسيكلين موضعي (Diphenhydramine, Hydrocortisone, Nystatin, Tetracycline Topical)

يستخدم دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي في علاج التهابات وتقرحات الفم الداخلية، والتي قد يصاب بها المريض نتيجة العدوى الفطرية، أو نتيجة العلاج الكيمياوي والإشعاعي.

من موانع استخدام دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي ما يلي:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• الأطفال الأصغر من 8 سنوات.

قبل استخدام دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي، يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو الذهاب لطبيب الأسنان.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادرًا، على كل مما يلي: 

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن تناول الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• احتراق الفم وظهور فقاعات الماء فيه.
• ظهور تقرحات والتهابات جديدة في الفم.

أما عن استخدام دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي والحمل، فلا ينصح باستخدام التركيبة لهذه الفئة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط للحمل في الفترة القادمة.

وبما يخص استخدام دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي أثناء الرضاعة الطبيعية، لا ينصح باستخدام دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي أثناء فترة الرضاعة الطبيعية إلا من بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص.

يتفاعل دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• الصوديوم أوكسيبيت، المستخدم لعلاج النعاس المفرط.
• الأبومورفين، المستخدم في علاج مرض الباركنسون..
• الفليبانسيرين، المستخدم لعلاج قلة الرغبة الجنسية.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

يستخدم دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي للكبار بمقدار 30 مل كل 4-6 ساعات، حيث يجب المضمضة بالمحلول لمدة دقيقة تقريبًا ومن ثم بصقه. حيث يمنع المضمضة بالماء من بعد بصق المحلول، ويمنع تناول الطعام أو الشراب لمدة نصف ساعة من بعد استخدام الدواء.

أما عن جرعة دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي للأطفال، فيجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي للأطفال. 

اقرأ أيضًا: ما هي أنواع أمراض اللثة؟

يتم تحضير دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي في الصيدلية على شكل غسول للفم لعلاج تقرحات والتهابات الفم الناتجة عن العلاج الكيماوي والإشعاعي.

يحفظ دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي في الثلاجة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال، ويبقى المحلول صالحًا لمدة 14 يوم فقط.

عند استخدام دواء الدايفينهيدرامين والهيدروكورتزون والنيستاتين والتيتراسيكلين الموضعي يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم تناول أدوية أخرى تحتوي على نفس المواد الفعالة المذكورة.
• الالتزام بمدة العلاج وعدم تجاوزها، حيث أن تجاوزها يقلل من فعالية الدواء، الأمر الذي يتطلب وصف جرعات مختلفة.
• استخدام الدواء بعد تنظيف الأسنان وإزالة بقايا الطعام.
• الامتناع عن استخدام الدواء على مناطق أخرى من الجسم إلا بعد استشارة الطبيب.
• عدم استخدام الدواء أو وضعه على جرح مفتوح أو متشقق.
• عدم تغطية المنطقة المصابة بعد وضع الدواء بشاش أو ما إلى ذلك، إلا في حال طلب الطبيب ذلك.
• في حال عدم تحسن الأعراض، يجب استشارة الطبيب على الفور.
• مراجعة الطبيب فورًا في حال الإصابة بالتهاب جديد.
• التحقق من سلامة الدواء وعدم تغير لونه أو شكله قبل استخدامه.
• استخدام الدواء بشكل موضعي فقط، حيث يمنع وصوله إلى العين، أو الأنف، أو الأذن، ويمنع بلعه.
• في حال تفويت جرعة، يمكن استخدام الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة اللاحقة قد اقترب، فلا داعي لوضع الجرعة المنسية. علماً بأنه لا ينصح بمضاعفة الجرعة كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.
• في حال وضع جرعة عالية أو جرعة سمية أو في حال وصول الدواء عن طريق الخطأ إلى العين، أو الأنف، أو الأذن، أو بلع الدواء يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ.

اقرأ أيضًا: علاج تقرحات الفم بطرق طبيعية