Zoledronic Acid

حمض الزوليدرونك

الاسم العلمي	حمض الزوليدرونك
تصنيف الدواء:	بيسفوسفونيت
الفئة:	أمراض العضلات والعظام و المفاصل
العائلة الدوائية:	-- --
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هو دواء حمض الزوليدرونك
الاعراض الجانبية لحمض الزوليدرونك
ما هي استخدامات حمض الزوليدرونك ؟
ما هي موانع استخدام حمض الزوليدرونك ؟
ما هي الاعراض الجانبية لحمض الزوليدرونك ؟
ما هي احتياطات استخدام حمض الزوليدرونك ؟
ما هي التداخلات الدوائية لحمض الزوليدرونك ؟
ما هي ظروف تخزين حمض الزوليدرونك ؟

ما هو دواء حمض الزوليدرونك

حمض الزوليدرونك هو مشتق بيسفوسفونيت , يمنع ارتشاف العظم من خلال التأثير على الخلايا ناقضة العظم (الخلايا التي تقوم بامتصاص العظم) و هذا يقلل من نسبة امتصاص العظم، مما يؤدي إلى زيادة غير مباشرة في كثافة العظام .

الاعراض الجانبية لحمض الزوليدرونك

الاعراض الجانبية الاكثر شيوعا :

ألم العظام , غثيان ,قيء ,حمى ,تعب ,فقر دم ,امساك ,ضيق النفس ,اسهال ,فقدان الشهية العصبي ,ألم المفاصل ,صداع ,دوار ,أرق , التهاب الجهاز البولي ,قلق ,نقص ضغط الدم ,طفح .

آلام العظام 55%
غثيان 29-46%
حمة 32-44%
تعب 39%
فقر الدم 22-33%
قيء 14-32%
امساك 27-31%
ضيق النفس 22-27%
الاسهال 17-24%
فقدان الشهية 9-22%
الم المفاصل 5-21%
صداع 5-19%
دوار 18%
ارق 15-16%
التهاب المسالك البولية UTI; 12-14%
قلق 11-14%
نقص الفوسفاتية 5-14%
نقص البوتاسيوم في الدم 12%
هبوط ضغط الدم 11%
نقص مغنيزيوم الدم 11%
طفح 11%
التهاب العين
العيني: التهاب العنبية ، التهاب الصلبة ، التهاب الجلد ، التهاب الملتحمة ، التهاب القزحية ، عدم وضوح الرؤية ، الالتهابات المدارية.
الجهاز العصبي المركزي: اضطراب طعم ، فرط حساسية ، ورعاش
GI: جفاف الفم
الجلد: زيادة التعرق
الجهاز العضلي الهيكلي: تشنجات العضلات ، تنخر العظم الفكي ، ألم ، كسور فخذيّة غير نمطية وشظية.
نخر العظام في العظام الأخرى بما في ذلك عظم الفخذ والورك والركبة والكاحل والمعصم والعضد
القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم ، بطء القلب ، انخفاض ضغط الدم
رد فعل المرحلة الحادة
فرط الحساسية: تشنج القصبات أو تشنج قصبي ، مرض الرئة الخلالي ، وذمة وعائية ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي.
الكلوية: هيثوريا ، بروتينية
الاضطرابات العامة وموقع الإدارة: زيادة الوزن ، المرض المزمن
تشوهات المختبر: فرط بوتاسيوم الدم ، hypernatremia
متلازمة فانكوني Acqured

ما هي استخدامات حمض الزوليدرونك ؟

يستخدم العلاج في :

فَرْطُ كالسيومِ الدَّم الناتج عن مرض السرطان,

ورم نقيي متعدد ,

وَرم العظام النَقيلِيّ ,

هشاشة العظام في الذكور ,

العلاج و الوقاية من هشاشة العظام في الاناث بعْد الإِياس ,

هشاشة العظام الناتجة من استخدام غلوكوكورتيكويد ,

داء بادجيت (داء بهجت) .

ما هي موانع استخدام حمض الزوليدرونك ؟

يمنع استخدامه في :

المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج .

نّقْص الكلْسِمِيّة .

اختلال الكلى الخطير .

ما هي احتياطات استخدام حمض الزوليدرونك ؟

الحمل: أظهرت الدراسات أضراراً على الجنين ,يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

الرضاعة : غير معروف اذا كان يفرز في حليب الام ,يفضل استشارة الطبيب قبل استخدامه.

يتم اعطاء العلاج عن طريق الحقن الوريدي ,يتم الحقن لمدة 15 دقيقة على الاقل .الحقن السريع يزيد من خطورة تسمم الكلى.

يستخدم بحذر وينصح باستشارة الطبيب قبل استخدام العلاج في الحالات التالية :

الربو ,

امراض الغُدّة الدرقِيّة او الغدة الكظرية ,

مُتلازِمةُ سُوءِ الامْتِصاص,

تاريخ مرضي لعملية ازالة جزء من الامعاء,

سرطان العظام ,

الجفاف ,

امراض الكلى .

اختلال في الكبد .

قد يسبب نخْرُ العظْم في الفك ,ينصح بمراجعة طبيب الاسنان فبل البدء بالعلاج .

قد يسبب حدوث كسْرٌ عظم الفخذ ,ينصح دائما باجراء فحوصات خاصة اذا كان استخدام الدواء لاكثر من 5 سنوات .

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الزوليدرونك ؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

الادوية التالية تقلل من امتصاص حمض الزوليدرونك : هيدروكسيد الألومينيوم, أسيتات الكالسيوم ,كربونات الكالسيوم .كلورايد الكالسيوم , سِتْراتْ الكالسيوم , جلوكونات الكالسيوم ,ثاني كربونات الصوديومِ ,سترات الصوديوم .

حمض الزوليدرونك يزيد مستوى بيراميفير في الدم .

زيادة نسبة حدوث الاعراض الجانبية عند استخدام حمض الزوليدرونك مع الادوية التالية :أمينُوغْليكُوزيد (مثل نيومايسين) , مدررات البول (مثل فيروسيمد ),ليثيوم ,ميثوتركسات ,ادوية المسكنات (مثل أسبرين) ,ادوية علاج السرطان (مثل سيسبلاتين) .