توريميفين (Toremifene)

اسأل سينا

الاسم العلمي	توريميفين
تصنيف الدواء:	مضاد الايستروجين
الفئة:	الأورام الخبيثة والحميدة
العائلة الدوائية:	معدل لمستقبلات الاستروجين
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هو دواء توريميفين
الاعراض الجانبية لتوريميفين
ما هي استخدامات توريميفين؟
ما هي موانع استخدام توريميفين؟
ما هي الاعراض الجانبية لتوريميفين؟
ما هي احتياطات استخدام توريميفين؟
ما هي التداخلات الدوائية لتوريميفين؟
ما هي الأشكال الدوائية لتوريميفين؟
ما هي ظروف تخزين توريميفين؟

ما هو دواء توريميفين

يربط بمستقبلات هرمون الاستروجين على الخلايا السرطانية مما يمنع الاستروجين من الارتباط بها و بالتالي يمنع تأثيره على الخلايا مما يحد من نمو الورم السرطاني.

الاعراض الجانبية لتوريميفين

من أعراض العلاج الجانبية: الشعور بهبات ساخنة تعرق غثيان و قيء افرازات مهبلية دوخة فرط كلس الدم. نزيف مهبلي إعتام عدسة العين، جفاف العيون.

الهبات الساخنة 35%
تعرق 20%
غثيان 14%
نجيج مهبلي 13%
إعتام عدسة العين 10%
دوار 9%
وذمة 5%
قيء 4%
عيون جافة 4%
فرط كالسيوم الدم 3%
التهاب الوريد الخثاري 2%
نزيف مهبلي 2%
تساقط الشعر
ذباح
التهاب الكبد
التهاب الجلد
اكتئاب
عتامة القرنية
Hepatototoxicity
خطر الورم الخبيث في الرحم

ما هي استخدامات توريميفين؟

يستخدم في علاج سرطان الثدي المنتشر كبديل للتاموكسيفين

ما هي موانع استخدام توريميفين؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج، كما يمنع استخدامه في بعض حالات اضطرابات نظم القلب (اطالة فترة الكيو-تي "QT") الموروثة أو المكتسبة، أو في حالة وجود فرط في تركيز البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم.

ما هي احتياطات استخدام توريميفين؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج. الرضاعة:من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج. لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال قد يسبب العلاج إطالة في فترة الكيو-تي في تخطيط القلب مما يسبب اضطراب في نظم القلب، لذا يمنع استخدامه في المرضى المصابين بهذا الاعتلال مسبقاً أو مصابين بفرط في تركيز البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم، كما يجب تجنب أي علاجات أخرى قادرة على احداث مفعول مشابه. قد يسبب العلاج ارتفاع في نسبة الكالسيوم في الدم أو تفاقم الورم في المراحل الأولى من العلاج في المرضى الذين وصل انتشار الورم عندهم إلى العظم، في حال حصول ازدياد كبير في الكالسيوم يجب ايقاف العلاج.، كما يجب تجنب العلاجات التي تقلل من إفراز الكالسيوم عبر الكلى (مثل مدرات البول الثيازيدية). قد يؤدي الاستخدام المزمن للعلاج إلى فرط تنسج بطانة الرحم. قد يتسبب العلاج في حدوث سرطان المبيض أو الساركومة العظمية.

ما هي التداخلات الدوائية لتوريميفين؟

العلاجات التي تؤثر على نظم القلب (تطيل من فترة الكيو تي)، مثل الأميتريبتلين، الديسوبراميد، الكوينيدين وغيرها: تزيد من خطر حصول إطالة في فترة الكيو-تي، وقد تتسبب في حصول اضطرابات أكثر خطورة. يجب تجنب هذه العلاجات. ثمرة أو عصير الجريب فروت: ترفع هذه الثمرة من مستوى التوريميفين في الدم مما يزيد من خطر سميته، يجب تجنب تناول هذه الفاكهة خلال فترة العلاج. مدرات البول الثيازيدية قد تزيد من خطر حصول ارتفاع الكالسيوم في الدم. الوارفارين قد يزيد العلاج من تركيز الوارفرين و بالتالي تأثيره.