تورسيميد (Torsemide)

علاج تجمع السوائل (الوذمة) المرتبطة بقصور القلب الاحتقاني، أمراض الكبد، أو الكلى . يستخدم هذا الدواء وحده أو مع غيره من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

انقطاع البول فرط الحساسية لتورسيميد او الحساسية للسلفوناميدات

وتُدرج نشرة أقراص تورسيميد الأمريكية ونشرة Torem البريطانية الغيبوبة الكبدية ضمن موانع الاستعمال؛ وتوضح النشرة البريطانية استمرار هذا المنع إلى أن تتحسن الحالة أو تُصحح. تُراجع نشرة المستحضر المستخدم لمعرفة موانع الاستعمال الخاصة به.

قد يسبب الإستخدام المزمن لمدرات البول إلى إدرار البول بكميات كبيرة و استنفاذ الكهارل. الإشراف الطبي الدقيق مع تعديل الجرعة المطلوبةوالجدول الزمني مطلوب للمريض . مراقبة : تأكد من مستوى الكرياتين الأساس ، نتروجين يوريا الدم، والكالسيوم، وحمض اليوريك، و تعداد الدم الكامل قبل البدء بالعلاج ومراقبتها طوال العلاج. مراقبة سمية الأذن و خاصة في المرضى الذين يتناولون هذا الدواء بالحقن أو يتناولون أدوية أخرى تسبب سمية الأذن . و توعية المريض بإبلاغ الطبيب عن حالات الطنين ، ضعف السمع، أو الامتلاء في الأذنين . الإستخدام في الأطفال : سلامة وفعالية الإستخدام في الأطفال لم تثبت الحمل : يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا كان هناك حاجة واضحة. الرضاعة : ومن غير المعروف ما إذا كان يفرز في حليب الأم، ينبغي توخي الحذر عند اعطائه للمرضعة.

وبالإضافة إلى المتابعة المذكورة، توصي النشرة الأمريكية لأقراص تورسيميد بمراقبة حالة السوائل ووظائف الكلى، وأملاح الدم وسكر الدم دورياً. وتشمل اضطرابات الأملاح المحتملة نقص الصوديوم والبوتاسيوم، وقد يحدث قلاء استقلابي. كما تؤكد نشرة Torem البريطانية متابعة الأملاح، ولا سيما البوتاسيوم، وسكر الدم والكرياتينين، خصوصاً مع العلاج طويل الأمد. قد يؤدي الإفراط في إدرار البول إلى الجفاف ونقص حجم الدم وانخفاض الضغط وتدهور وظائف الكلى، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد؛ ويحدد الطبيب المتابعة والتعديل اللازمين بحسب الحالة ونشرة المستحضر.

المضادات الحيوية الأمينوغليكوزيد : قد يزيد من سمية الأذن مضادات التخثر : قد يعزز النشاط المضاد للتخثر. سيسبلاتين: قد يزيد من سمية الأذن الديجوكسين : اختلال الكهارل الناتج عن تورسيمايد قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب الناتج عن الديجوكسين الليثيوم : قد يزيد من مستويات الليثيوم في البلازما والسمية. مرخيات العضلات الغير قطبية : قد يزيد من تأثير مرخي العضلات مضادات الالتهاب اللاستيرويدية : قد تقلل من تأثير تورسيمايد بروبينيسيد : قد تقلل من تأثير تورسيمايد الساليسيلات : قد تضعف استجابة إدرار البول في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد السلفونيل يوريا : قد يقلل تحمل الغلوكوز، مما يؤدي إلى الحاجة إلى زيادة جرعة سولفونيلوريا. مدرات البول الثيازيد : قد يسبب تأثيرات تآزري التي قد تؤدي إلى إدرار بول شديد و اختلال كهارل شديد .

أقراص:5 مغ ، 10 مغ

تخزين عند درجة حرارة 15 درجة الى 30 (59 درجة الى 86 درجة فهرنهايت).