Peramivir

يستخدم بيراميفير لعلاج الإنفلونزا الحادة غير المعقدة التي استمرت أعراضها لبومين أو أقل، ويعطى لمن بلغ عامين من العمر أو أكثر، كذلك قد يستخدم لأغراض أخرى نظراً لكونه مضاداً فيروسياً.

يمنع إعطاء  بيراميفير لمن يعاني الحساسية منه، إذ قد يتسبب في ظهور أعراض فرط الحساسية في تلك الحالة، مثل تسرع القلب، وتورم الوجه، وصعوبة التنفس، والحكة، وغيرها من الأعراض، كما قد يصاب المريض بمتلازمة ستيفنز جونسون، أو الحمامى متعددة الأشكال (بالإنجليزية: Erythema multiforme). لذلك ينبغي للمريض إخبار الطبيب بكافة الأمراض والمشكلات التي يعاني منها قبل أخذ العقار.

قد تتسبب الإنفلونزا في ظهور أعراض واضطرابات عصبية أو سلوكية، مثل الهلاوس، والضلالات ، والاضطرابات السلوكية. كذلك قد يصاحبها عدوى بكتيرية، أو قد تحدث كمضاعفات لتلك الإصابة، كما قد تظهر بعض أنواع العدوى البكتيرية أعراضاً مشابهة لأعراض الإنفلونزا، لا يساعد بيراميفير على تجنب تلك الأعراض والمضاعفات، طبقاً للإختبارات التي أجريت.

يصاب الأطفال بنفس الأعراض الجانبية التي تصيب الكبار عند أخذ بيراميفير، ولكن قد يظهر عرضين إضافيين، هما زلال البول أو البروتين في البول (بالإنجليزية: Proteinuria)، والتقيؤ.

بيراميفير والحمل والرضاعة

لا توجد معلومات كافية حول أمان هذا العقار على الحامل والجنين، كما لا توجد دراسات على البشر لتحديد مدى احتمالية انتقال العقار عبر لبن الرضاعة، أو تأثيره على معدل إننتاج هذا اللبن.

ينبغي تجنب أخذ لقاح الإنفلونزا الحي الموهن (بالإنجليزية: Live attenuated influenza vaccine) قبل أسبوعين من أخذ بيراميفير، وبعد أخذه بيومين. كذلك ينبغي إخبار الصيدلي أو الطبيب بكافة الأدوية والمكملات، والفيتامينات التي يتناولها للتأكد من عدم وجود أي تعارضات، واتخاذ اللازم عند وجودها.

فمثلاً قد يحتاج تناول بعض الأدوية خلال فترة العلاج ببيراميفير مراقبة حالة المريض عن قرب، ومن تلك الأدوية ما يلي:

• أسيكلوفير.
• أديفوفير.
• أميكاسين.
• سيسبلاتين.
• كاربوبلاتين.
• فوسكارنيت.
• إيفوفوسفاميد.

تحدد الجرعة من قبل الطبيب، وتكون عادة 600 ملغ وريدياً جرعة وحيدة. وقد تحتاج بعض الحالات إعادة ضبط الجرعة كما يلي:

• 200 ملغ وريدياً جرعة وحيدة لمن يبلغ مستوى تصفية الكرياتينيتن لديه 30 - 49 مل/ دقيقة.
• 100 ملغ وريدياً جرعة وحيدة لمن يبلغ مستوى تصفية الكرياتينيتن لديه 10 - 29 مل/ دقيقة.

يتوفر بيراميفير على هيئة محلول للحقن ويخفف قبل الاستخدام، ويأتي بتركيوز 200 ملغ/ 20 مل.

يعطى بيراميفير في المستشفى أو العيادات الطبية، لذلك لن يحتاج المريض إلى تخزينه في منزله، لكن يحفظ عادة في درجة حرارة الغرفة ما لم يحل، وفي الثلاجة حتى 24 ساعة كحد أقصى بعد حله، بما فيها الوقت المطلوب لترك الدواء يصل إلى درجة حرارة الغرفة قبل إعطاء الحقنة.

فيما يلي بعض المعلومات التي قد تفيد المريض خلال فترة العلاج:

• تؤخذ جرعة الدواء بعد جلسة الغسيل عند إعطاء الدواء لمن يخضع لجلسات غسيل كلوي.
• يؤخذ هذا العقار عادة وريدياً على مدة 15 - 30 دقيقة.
• تعتمد الجرعة على الحالة الصحية للمريض، وعمره، واستجابته للدواء، ومعدل تصفية الكرياتينين لديه.
• ينبغي إخبار الطبيب عند استمرار أعراض المرض، أو تضاعفها، أو عند ظهور أعراض شديدة.
• تعتمد جرعة الأطفال على وزنهم.