أوسيلتامفير (Oseltamivir)

يُستخدم دواء الأوسيلتاميفير لعلاج عدوى الإنفلونزا أو الوقاية منها في حالات معيّنة، ويكون أكثر فاعلية عند استخدامه مبكرًا. وتشمل دواعي استخداماته: [1][4]

• علاج الإنفلونزا لدى البالغين والأطفال والرضّع بعمر يزيد عن أسبوعين، بشرط ألا تكون الأعراض قد مضى عليها أكثر من يومين، إذ يساعد على تقليل مدة وشدّة الأعراض مثل الحمى، الصداع، التعب، آلام العضلات، السعال، والتهاب الحلق.
• الوقاية من الإنفلونزا لدى البالغين والأطفال فوق عمر السنة، خاصة بعد مخالطة شخص مصاب، أو أثناء تفشّي المرض، أو لدى الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات.
• استخدامات خاصة: قد يُستخدم لعلاج أو الوقاية من إنفلونزا الطيور، أو إنفلونزا A (H1N1) في حالات محددة وتحت إشراف طبي.

لا يُستخدم الأوسيلتاميفير لعلاج نزلات البرد أو الزكام؛ فهو لا يُؤثر على الفيروسات التي تُسبب هذه الأمراض. ورغم تشابه الأعراض بين الزكام والإنفلونزا، فإن أعراض الإنفلونزا عادةً ما تكون أشدّ وأكثر حدة. [1][4]

يُمنع استخدام الدواء عند الإصابة بالحساسية تجاه الدواء أو أي من مكوناته. [5]

قبل استخدام دواء الأوسيلتاميفير، أخبر الطبيب بجميع تفاصيل وضعك الصحي، خصوصًا في الحالات الآتية: [1][5]

• مشاكل في البلع، خاصة عند استخدام الشراب الفموي.
• مشاكل أو ضعف في وظائف الكلى، إذ قد تحتاج الجرعة إلى تعديل.
• عدم تحمّل الفركتوز الوراثي، إذ تحتوي جرعة 75 ملغ منه على نحو 2 غرام من السوربيتول، وهي كمية قد تتجاوز الحد الآمن لهؤلاء المرضى، وقد تُسبب اضطراب المعدة أو الإسهال.
• أمراض القلب أو الرئة.
• اضطرابات الكبد، خصوصًا في الحالات الشديدة.
• ضعف المناعة.
• أي حالات تستدعي دخول المشفى.
• الأطفال والمراهقون؛ لاحتمال حدوث اضطرابات عصبية أو سلوكية نادرة.

الأوسيلتاميفير للحامل

صحيح أن دواء الأوسيلتاميفير يُصنَّف ضمن الفئة C للحمل وقد يعبر المشيمة إلى الجنين، إلا أنه يُعدّ مضاد الفيروسات الأول الموصى به لعلاج الإنفلونزا والوقاية منها لدى الحوامل عند الحاجة. [1][5]

الأوسيلتاميفير للمرضع

يُعتبر دواء الأوسيلتاميفير آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية، إذ تنتقل كميات ضئيلة جدًا منه إلى حليب الأم، ولا يُتوقع أن تُسبب أي ضرر للرضيع، لذلك يمكن استخدامه عند الحاجة دون إيقاف الرضاعة، بعد استشارة الطبيب. [1][5]

لا تبدأ بتناول أي دواء أو توقفه أو تعدّل جرعته دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولًا، وعمومًا، ثمة أدوية معينة قد يحدث بينها وبين دواء أوسيلتاميفير تداخل، أبرزها: [6][7]

• إنتيكافير (Entecavir).
• لقاح فيروس الإنفلونزا (Influenza virus vaccine).
• ميثوتركسيت (Methotrexate).
• بيميتريكسيد (Pemetrexed).
• بروبينسيد (Probenecid).
• بريتومانيد (Pretomanid).
• التافاميديس (Tafamidis).
• تروسبيوم (Trospium).
• الوارفارين (Warfarin).
• كلوبيدوغريل (Clopidogrel).

تختلف جرعة الأوسيلتاميفير حسب عوامل، مثل العمر وسبب الاستخدام، ولكنها عادةً تتضمن الآتي: [8][9]

يتوفّر دواء أوسيلتاميفير بعدة أشكال دوائية، هي: [8]

• كبسولات بتركيز 30، 45، 75 ملغرام.
• مسحوق معلق فموي بتركيز 6 ملغرام/مل.

تحفظ الكبسولات والحبوب في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة ومتناول أيدي الأطفال، يمكن حفظ المعلّق الجاهز في درجة حرارة الغرفة حتى 10 أيام أو في الثلاجة حتى 17 يومًا. أمّا المعلّق الذي يُحضّره الصيدلي فيمكن حفظه في درجة حرارة الغرفة حتى 5 أيام أو في الثلاجة حتى 35 يومًا. [4]

التزم بالإرشادات والتعليمات الآتية عند تناول هذا الدواء: [2][4]

• تناول الدواء تمامًا حسب وصف الطبيب ولا تُغيّر الجرعة من تلقاء نفسك.
• ابدأ باستخدامه في أسرع وقت ممكن بعد ظهور أعراض الإنفلونزا مثل الحمى، القشعريرة، آلام العضلات، التهاب الحلق أو سيلان الأنف.
• تُؤخذ الكبسولة مع كوب كامل من الماء، ويمكن تناول الدواء مع الطعام إذا سبب اضطرابًا في المعدة.
• إذا كنت تستخدم المعلّق الفموي، رجّه جيدًا قبل الاستخدام، واستعمل السرنجة أو أداة القياس المخصّصة لضبط الجرعة بدقة.
• التزم باستخدام الدواء طوال المدة المقررة حتى لو شعرت بتحسّن سريع، وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض أو ساءت.
• عند نسيان الجرعة خذ الجرعة فور تذكّرها، لكن إذا كان موعد الجرعة التالية خلال أقل من ساعتين، تجاوز الجرعة التي فوتها.
• راجع الطوارئ إذا تناولت جرعة زائدة وظهرت عليك أعراض مقلقة.