أسئلة واجابات طبية

أتمنى أن تتخلص من هذه العادة على خير، إدمان العادة السرية هو سلوك قهري يمكن أن يكون له تأثيرات حقيقية على الحياة، بما في ذلك الشعور بالذنب، القلق، الاكتئاب، صعوبة التركيز، التأثير على العلاقة الزوجية والحياة الاجتماعية، وفي بعض الحالات، مشاكل جسدية، وتجاربك ومحاولاتك المتكررة للتوقف التي لم تنجح بعد لا تعني الفشل، بل هي جزء من رحلة التعافي التي قد تتخللها انتكاسات، الأهم هو عدم الاستسلام ومواصلة المحاولة.

إليك بعض الاستراتيجيات والنصائح التي قد تساعدك في التغلب على هذا الإدمان، مع الأخذ في الاعتبار وضعك كمتزوج:

• الاعتراف بالمشكلة وطلب المساعدة المتخصصة:
  • الخطوة الأولى والأهم هي إدراك أن هذا إدمان حقيقي ويحتاج إلى التعامل معه بجدية.
  • لا تتردد في طلب المساعدة من متخصص. يمكن لطبيب نفسي أو معالج سلوكي متخصص في الإدمان أن يقدم لك الدعم والإرشاد اللازمين. العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وتقنيات العلاج الأخرى يمكن أن تساعدك في تحديد الأسباب الجذرية للإدمان وتطوير استراتيجيات صحية للتغلب عليه.
  • البحث عن متخصص لديه خبرة في التعامل مع الإدمانات الجنسية قد يكون مفيدًا بشكل خاص.
• فهم المحفزات وتجنبها:
  • حاول تحديد الأوقات والمواقف والمشاعر التي تدفعك لممارسة العادة السرية. هل هي عند الشعور بالوحدة، التوتر، الملل، بعد مشاهدة محتوى معين، أو في أوقات فراغ محددة؟
  • بمجرد تحديد هذه المحفزات، اعمل بجد لتجنبها قدر الإمكان. قد يتضمن ذلك:
    • تجنب المواقع أو الصور أو الأفلام الإباحية بشكل قاطع. قد تحتاج إلى استخدام برامج حظر المحتوى على أجهزتك.
    • تجنب البقاء وحيدًا لفترات طويلة، خاصة في غرفة النوم أو الأماكن التي اعتدت فيها ممارسة العادة السرية.
    • إيجاد طرق صحية للتعامل مع التوتر أو الملل أو المشاعر السلبية الأخرى بدلاً من اللجوء إلى هذا السلوك.
• بناء عادات صحية وبدائل إيجابية:
  • املأ وقت فراغك بأنشطة مفيدة وممتعة تشغل ذهنك وتستنزف طاقتك.
  • ممارسة الرياضة بانتظام: النشاط البدني يساعد على تحسين المزاج وتقليل التوتر وتوجيه الطاقة بشكل إيجابي.
  • تطوير الهوايات والاهتمامات: انخرط في أنشطة تستمتع بها مثل القراءة، تعلم مهارة جديدة، التطوع، أو الانضمام إلى مجموعات تهتم بمواضيع تهمك.
  • قضاء الوقت مع العائلة والأصدقاء: تعزيز الروابط الاجتماعية يمكن أن يوفر لك الدعم ويقلل من الشعور بالوحدة والعزلة.
  • الاهتمام بالجانب الروحي أو الديني: إذا كان لديك معتقدات دينية، فقد تجد في ممارسة العبادات والتركيز على الجانب الروحي دعمًا قويًا.
• تعزيز العلاقة الزوجية:
  • بما أنك متزوج، فإن العلاقة الحميمة مع زوجتك هي البديل الطبيعي والصحي لتفريغ الطاقة الجنسية.
  • كن صريحًا مع زوجتك بشأن معاناتك بالقدر الذي تشعر أنه مناسب ومريح لكما معًا، وربما بعد استشارة متخصص حول كيفية القيام بذلك، فالدعم من الشريك يمكن أن يكون له تأثير كبير.
  • اعمل على تعزيز العلاقة العاطفية والحميمة مع زوجتك، فالتواصل المفتوح والصادق حول احتياجاتكما ورغباتكما يمكن أن يقوي علاقتكما ويجعل العلاقة الحميمة أكثر إرضاءً لكليكما.
  • إذا كانت هناك صعوبات في العلاقة الحميمة، فقد يكون من المفيد استشارة معالج علاقات زوجية.
• وضع أهداف واقعية وعدم اليأس عند الانتكاسة:
  • التعافي من أي إدمان هو رحلة قد تشمل انتكاسات. لا تلم نفسك بشدة إذا عدت إلى ممارسة العادة السرية بعد فترة من التوقف.
  • اعتبر الانتكاسة كبوة أو فرصة للتعلم، وليس فشلاً ذريعًا. حاول تحليل الأسباب التي أدت إلى الانتكاسة وتجنبها في المستقبل.
  • ضع أهدافًا صغيرة وواقعية لنفسك، واحتفل بالنجاحات الصغيرة التي تحققها في طريقك نحو التعافي.
• تقنيات المساعدة الذاتية:
  • عند الشعور بالرغبة الشديدة، حاول تأجيل الاستجابة لها لبضع دقائق في البداية، ثم زد المدة تدريجيًا.
  • استخدم تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق أو التأمل للمساعدة في إدارة التوتر والقلق.
  • ركز على الأضرار السلبية التي يسببها الإدمان على حياتك لتذكير نفسك بأهمية التوقف.

رحلة التعافي قد تكون صعبة وطويلة، ولكنها ممكنة بالتصميم والمساعدة الصحيحة، تذكر أنك لست وحدك في هذا، وهناك العديد من الأشخاص الذين تمكنوا من التغلب على هذا التحدي. إصرارك على التغيير هو أقوى سلاح لديك. ابدأ بالخطوات التي تشعر أنها الأنسب لك حاليًا، ولا تتردد في طلب الدعم المتخصص. شفاك الله وعافاك ويسر لك أمرك.

للمزيد:

• مخاطر وعلاج إدمان العادة السرية
  
• كيف ومتى يعود الجسم لطبيعته بعد ترك العادة السرية؟
  

أتمنى لها الشفاء العاجل، بالنسبة لجرعة التي أعطيتها لابنتك قد تكون زائدة قليلًا، فالجرعة الموصى بها من دواء زومكس 300/7.5 للأطفال أقل من 45 كيلو جرام: هي 10 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم تعطى كجرعة يومية واحدة لمدة 3 أيام، أي الجرعة المناسبة لها هي حوالي 4-5 مل فقط.

ماذا يجب أن تفعلي الآن بعد إعطاء ابنتك جرعة زائدة من الدواء؟

• راقبي ابنتك عن كثب: انتبهي لأي أعراض غير طبيعية مثل الغثيان، أو القيء، أو الإسهال، أو آلام في المعدة، أو الدوخة، وقد لا تحدث أي أعراض غريبة فلا تقلقي.
• قدمي لابنتك كمية كافية من السوائل: شجعيها على شرب الماء والسوائل الصافية لتجنب الجفاف.
• تجنبي إعطاء أي أدوية أخرى: لا تعطيها أي أدوية أخرى دون استشارة الطبيب.

من الضروري الاتصال بطبيب الأطفال أو أقرب مركز طوارئ لتقديم المزيد من الإرشادات والعلاج المناسب إذا لزم الأمر، وتذكري دائمًا، الوقاية خير من العلاج، واحرصي دائمًا على التحقق من الجرعة المناسبة لأي دواء قبل إعطائه لطفلك.

للمزيد:

• استخدام المضاد الحيوي للأطفال، معلومات تهمك كأم
• معلومات اساسية قبل اعطاء المضادات الحيوية للاطفال

وعليكم السلام، أتمنى لك الشفاء العاجل، بدايةً سأبين لك الفرق بين هذه الأدوية:

• بيونال (Bional): مكمل غذائي يستخدم لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، ويحتوي على فيتامين سي والسيلينيوم والليسيثين وغيرها من المواد الطبيعية.
• مارياجون (Mariagon): يحتوي على السيليمارين، وينتمي إلى فئة الفلافونويد المستخرجة من بذور نبتة الخرفيش، ويساعد هذا الدواء في حماية الكبد وتحسين وظائفه.
• أورسو بلس (Urso Plus): يحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك (UDCA)، ويستخدم لعلاج بعض أمراض الكبد والمرارة، مثل تليف الكبد الصفراوي الأولي وحصوات المرارة، وقد يساعد في خفض إنزيمات الكبد في بعض الحالات المرتبطة بهذه الأمراض.

أي من هذه الأدوية هو الأفضل لإنزيمات الكبد المرتفعة؟ لا يمكن تحديد الدواء الأفضل لك بشكل قاطع، لأن ذلك يعتمد على سبب ارتفاع إنزيمات الكبد لديك، ولذلك أنصحك باستشارة طبيب مختص وإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد العلاج الأنسب لك.

ويمكن للنصائح والتدابير المنزلية الآتية أن تساعد في خفض مستويات إنزيمات الكبد المرتفعة:

• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا: تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن، وتجنب الأطعمة المصنعة والدهون المشبعة.
• اشرب الكثير من الماء: يساعد الماء على طرد السموم من الجسم ودعم وظائف الكبد. 
• الأدوية: تجنب استخدام أي أدوية دون استشارة الطبيب، فمعظم الأدوية يتم استقلابها في الكبد وقد تؤثر على الإنزيمات، وقد يحدث مضاعفات صحية يصعب السيطرة عليها.

للمزيد:

• أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد لا تقتصر فقط على أمراض الكبد
• علاج إنزيمات الكبد المرتفعة وأشهر الأعراض

نعم، ما تصفه يبدو طبيعيًا جدًا، فالطيات والأخاديد التي تظهر في المنطقة بين رأس القضيب (الحشفة) وجسم القضيب عند الارتخاء هي ببساطة طبيعة مرونة الجلد والأنسجة في هذه المنطقة.

عندما يكون القضيب في حالة الارتخاء، يكون الجلد والأنسجة غير مشدودة بالكامل، مما يسمح بظهور هذه الطيات أو "الحفر". أما عند الانتصاب، يمتلئ القضيب بالدم ويتمدد، مما يؤدي إلى شد الجلد والأنسجة واختفاء هذه الطيات والأخاديد.

عدم وجود ألم في هذه المنطقة يؤكد على أنها ليست حالة مرضية، وهذه التغييرات في شكل الجلد بين حالتي الارتخاء والانتصاب هي جزء طبيعي من تشريح القضيب وتحدث بسبب اختلاف حجم وتصلب القضيب في كلتا الحالتين.

بشكل عام، يعتبر مظهر القضيب الطبيعي مختلفًا من شخص لآخر، والاختلافات في شكل وحجم القضيب في حالة الارتخاء والانتصاب، بما في ذلك وجود طيات أو أخاديد عند الارتخاء، غالبًا ما تكون مجرد اختلافات طبيعية.

إذا كنت قلقًا أو لاحظت أي تغيرات أخرى مثل الألم، التورم، الاحمرار، إفرازات غير طبيعية، أو ظهور كتل أو تغيرات في لون الجلد لا تختفي مع الانتصاب، فمن الأفضل دائمًا استشارة الطبيب للفحص والتأكد، ولكن بناءً على وصفك فإن ما تلاحظه يندرج ضمن النطاق الطبيعي.

للمزيد:

• كيف يمكن الحفاظ على نظافة القضيب ووقايته من الامراض
  

بناءً على المعطيات التي قدمتها حول دورتك الشهرية وحدوث العلاقة في اليوم السادس من بداية الدورة، بالإضافة إلى تناولك حبوب منع الحمل الطارئ فإن احتمالية حدوث حمل في هذه الحالة منخفضة جدًا أو شبه معدومة، وفيما توضيح للأسباب:

• التوقيت بالنسبة للدورة الشهرية: في دورة شهرية منتظمة مدتها 28 يومًا، يحدث التبويض عادة حوالي اليوم 14 قبل بداية الدورة التالية، والأيام الأكثر خصوبة تكون عادة في الأيام التي تسبق التبويض مباشرة ويوم التبويض نفسهن فاليوم السادس من الدورة، خاصةً مع انتهاء الحيض في اليوم الثالث، يعتبر بشكل عام خارج فترة الخصوبة العالية، ولكن يجب الأخذ في الاعتبار أن توقيت الإباضة يمكن أن يختلف قليلًا من سيدة لأخرى ومن دورة لأخرى، كما أن الحيوانات المنوية يمكن أن تعيش في الجهاز التناسلي الأنثوي لمدة تصل إلى 5 أيام، ولكن احتمالية الحمل في اليوم السادس تظل منخفضة مقارنةً بالأيام التي تسبق منتصف الدورة.
• فعالية منع الحمل الطارئ: حبوب منع الحمل الطارئ التي تحتوي على الليفونورجيستريل تعمل بشكل أساسي عن طريق منع أو تأخير عملية التبويض، فعندما يتم تناولها خلال فترة قصيرة بعد العلاقة الزوجية غير المحمية، فإنها تكون فعالة للغاية في تقليل احتمالية حدوث الحمل، وتناولك للحبة الأولى بعد 12 ساعة من العلاقة ثم الحبة الثانية بعد 12 ساعة إضافية يساهم بشكل كبير في منع الحمل إذا تم التبويض في وقت قريب من العلاقة أو بعدها بقليل.

على الرغم من أن الجمع بين توقيت العلاقة خارج فترة الخصوبة العالية واستخدام وسيلة منع الحمل الطارئ يقلل الاحتمالية بشكل كبير، لا يوجد ضمان بنسبة 100% لعدم حدوث الحمل مع أي وسيلة منع حمل، ولكن من المتوقع بعد تناول حبوب منع الحمل الطارئة حدوث اضطراب في الدورة الشهرية، مثل اختلاف موعد النزيف أو ظهور بعض الآثار الجانبية غير المعتادة، فلا يعني حدوث ذلك الحمل.

للمزيد:

• ما هي حبوب منع الحمل الطارئة؟ وكيف تستخدم؟
  
• حبة الصباح التالي لمنع الحمل، حبوب منع الحمل الطارئة

 بشكل عام، لا يوجد تفاعل دوائي خطير معروف بين الروفيناك د (ديكلوفيناك) والأوجمنتين (أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك)، ومع ذلك، يجب عليكِ دائمًا استشارة طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي دواء جديد مع أدوية أخرى لتجنب أي تفاعلات محتملة.

ويجب أخذ الأمور الآتية بعين الاعتبار:

• استشارة الطبيب: تحدثي مع طبيبك أو الصيدلي للتأكد من أن الجمع بين هذين الدوائين آمن لحالتك الصحية الخاصة.
• المراقبة: راقبي أي آثار جانبية غير عادية، مثل الغثيان، أو الإسهال، أو آلام في المعدة، وأبلغي طبيبك إذا ظهرت أي منها.
• الجرعات: اتبعي تعليمات الطبيب أو الصيدلي بدقة فيما يتعلق بجرعات الدواءين والمواعيد بينهما.

للمزيد:

• نصائح حول تناول مسكنات الالم وطرق استخدامها
• أنواع التداخلات الدوائية ونصائح لتجنب حدوثها

نتيجة تحليل P24 بقيمة 0.02 تعني أن النتيجة سلبية لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، يُستخدم اختبار P24 للكشف عن مستضد P24، وهو بروتين أساسي للفيروس يظهر في الدم خلال الفترة المبكرة من الإصابة، حتى قبل أن ينتج الجسم أجسامًا مضادة للفيروس.

تستخدم العديد من الفحوصات المخبرية، بما في ذلك اختبار P24، طرقًا كمية أو شبه كمية للكشف عن وجود مادة معينة ومستواها، وتعبر القيمة الرقمية التي تظهر في النتيجة عن مستوى المستضد المكتشف في العينة مقارنةً بقيمة مرجعية تُعرف بـ "قيمة القطع" (Cutoff Value). يتم تحديد هذه القيمة بواسطة الشركة المصنعة للاختبار وتستخدم لتحديد ما إذا كانت النتيجة إيجابية أم سلبية.

النتائج التي تقل عن قيمة القطع تعتبر سلبية، حتى لو كانت قيمة عشرية صغيرة مثل 0.02. وجود الفواصل يعني أن الجهاز أو التقنية المستخدمة في التحليل قادرة على قياس مستويات منخفضة جدًا من المستضد، حتى وإن كانت هذه المستويات أقل بكثير من الحد الذي يعتبر إيجابيًا، وهذه الدقة في القياس تساعد على توفير معلومات أكثر تفصيلاً للمختبر، ولكن بالنسبة للشخص الذي أجرى التحليل، فإن القيمة الأهم هي ما إذا كانت النتيجة أعلى أو أقل من قيمة القطع.

نعم، من الممكن نظريًا أن تكون النتيجة 0 أو قريبة جدًا من الصفر (كما في حالتك 0.02)، خاصة إذا لم يكن هناك أي أثر لمستضد P24 في العينة أو كان مستواه أقل من الحد الأدنى للكشف عن طريق الاختبار، نتيجة 0 تعني ببساطة عدم اكتشاف المستضد على الإطلاق ضمن حدود حساسية الاختبار.

إذا كانت نتيجة إعادة التحليل 0.65، فإن تفسيرها يعتمد أيضًا على قيمة القطع المحددة للاختبار الذي تم إجراؤه، وفي العديد من اختبارات P24، تكون قيمة القطع عادةً 1.0 أو قيمة قريبة منها (مثل 0.9)، فإذا كانت قيمة القطع 1.0 (وهو الشائع): فإن النتيجة 0.65 لا تزال أقل من قيمة القطع (1.0)، وبالتالي فهي تعتبر سلبية. على الرغم من أنها أعلى من النتيجة الأولية 0.02، إلا أنها لا تزال ضمن النطاق السلبي ولا تشير إلى وجود الفيروس. الفروقات في القيم السالبة (مثل 0.02 و 0.65) ضمن النطاق السلبي لا تعني بالضرورة وجود اختلاف في الحالة الصحية ولكن قد تعود إلى عوامل فنية بسيطة متعلقة بالتحليل نفسه أو تقلبات طبيعية طفيفة. 

للمزيد:

• علاج الايدز والتعايش معه وكيفية منع انتقاله للآخرين
  
• معلومات ومعتقدات خاطئة حول الايدز وفيروس الايدز