أسئلة واجابات طبية علم الصيدلة

وعليكم السلام، أتفهم قلقك بشأن استخدام المضادات الحيوية والبكتيريا النافعة، وسأبين لك بعض المعلومات التي تهمك على النحو الآتي:

بالنسبة لمدة استخدام البكتيريا النافعة بعد المضادات الحيوية؛ فبعد استخدام كمية كبيرة من المضادات الحيوية كما ذكرت، من المهم دعم توازن البكتيريا في الأمعاء، بشكل عام، المدة الموصى بها لاستخدام البكتيريا النافعة هي:

• المدة الأساسية: أسبوعان إلى شهر على الأقل بعد الانتهاء من آخر جرعة مضاد حيوي.
• المدة الأفضل: يمكن الاستمرار لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر لضمان استعادة التوازن الميكروبيوم بشكل كامل، خاصة إذا كنت تعاني من أعراض مثل الإسهال أو الانتفاخ.

ويمكن للنصائح الإضافية الآتية أن تساعدك في تعزيز البكتيريا النافعة:

• تناول الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك؛ مثل الزبادي، الكفير، والمخللات الطبيعية (مثل مخلل الملفوف والخيار).
• تناول الأطعمة الغنية بالبريبيوتيك؛ وهي الأطعمة التي تغذي البكتيريا النافعة، مثل البصل، والثوم، والموز، والشوفان.
• اشرب كميات كافية من الماء؛ للحفاظ على رطوبة الجسم وتسهيل عمل البكتيريا النافعة.
• تجنب السكريات والأطعمة المصنعة؛ لأنها قد تعزز نمو البكتيريا الضارة.
• احرص على الراحة والاسترخاء؛ فالإجهاد يمكن أن يؤثر سلبًا على توازن البكتيريا في الأمعاء.

وبالنسبة للمنتج الذي تستخدمه فعليك أخذ الأمور الآتية بعين الاعتبار قبل استعماله:

• التحقق من المنتج: تأكد من أن مكمل البكتيريا النافعة يحتوي على سلالات متنوعة وموثوقة.
• الجرعة المناسبة: اتبع التعليمات الموجودة على عبوة المكمل أو استشر الصيدلي لتحديد الجرعة المناسبة لك.
• التوقيت: يفضل تناول مكمل البكتيريا النافعة في وقت مختلف عن وقت تناول المضاد الحيوي (على سبيل المثال، إذا كنت تتناول المضاد الحيوي صباحًا ومساءً، تناول مكمل البكتيريا النافعة في منتصف النهار).
• استشارة الطبيب: استشر طبيبك وتابع حالتك معه قبل البدء بأي دواء أو مكمل غذائي جديد.

للمزيد:

• اهم الاطعمة الغنية بالبكتيريا النافعة (البروبيوتيك)
• مخاطر سوء استخدام المضادات الحيوية

أتمنى لكِ حملًا سليمًا، قد يسبب التوقف المفاجئ عن تناول سبرالكس بعض الأعراض الانسحابية، والأرق واحد منها، وسأقدم لكِ أهم المعلومات حول المدة المتوقعة لاستمرار هذه الأعراض:

• المدة المتوقعة: تختلف مدة هذه الأعراض من شخص لآخر، ولكنها غالبًا ما تستمر من أسبوعين إلى عدة أسابيع، في حالات نادرة، قد تستمر لفترة أطول. 
• التحسن التدريجي: غالبًا ما تبدأ الأعراض في التحسن تدريجيًا مع مرور الوقت.
• عوامل مؤثرة: المدة تعتمد على عدة عوامل مثل الجرعة التي كنت تتناولينها، مدة استخدام الدواء، وحساسية جسمك.

ويمكن للتدابير المنزلية الآتية الآمنة للحمل للتخفيف من الأرق:

• اتباع روتين نوم منتظم: حاولي الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم، حتى في أيام العطلات.
• تأمين بيئة نوم مريحة: تأكدي من أن غرفة نومك مظلمة، وهادئة، وباردة.
• تجنب المنبهات: قللي من تناول الكافيين، مثل الشاي أو القهوة أو المشروبات الغازية خاصة في المساء.
• تقنيات الاسترخاء: جربي تقنيات الاسترخاء مثل التأمل، أو اليوجا، أو التنفس العميق قبل النوم.
• النشاط البدني: مارسي الرياضة بانتظام، ولكن تجنبي ممارستها قبل النوم مباشرة.
• استشارة الطبيب: إذا استمر الأرق وتأثرت حياتك اليومية، استشيري طبيبك، قد يقترح عليك طرقًا أخرى للتعامل مع الأعراض. 

للمزيد:

• أفضل طرق علاج الأرق بالأغذية والطرق الطبيعية
• طرق علاج الأرق طبيعياً بدون أدوية خلال فترة وجيزة

أتمنى لكِ السلامة والعافية، نعم بالطبع يمكنك العودة لتناوله لكن تحت إشراف طبيب، فمثلًا لا يمكنكِ العودة لتناول نفس الجرعة التي كنتِ تتناولي سابقًا، فهذا النوع من الأدوية يحتاج أن تبدأي به بجرعة منخفضة، يرفعها طبيبكِ تدريجيًا، إلى أن تصلي للجرعة المناسبة لكِ بحسب تقييم الطبيب لحالتك ودرجة الوسواس القهري، وأثناء ذلك سيراقب طبيبكِ ظهور أي آثار جانبية، ومدى تحسّنكِ واستجابتك، هذا بالنسبة لاستفسارك عن إمكانية العودة لتناوله وكيفية البدء به.

أما بخصوص استفسارك أيهما أفضل تناوله أم البدء بدواء آخر، فهذا أيضًا يُترك لطبيبكِ بعد تقييم وضعك، حينها قد ينصحك به، أو قد يفضل دواء غيره، فأدوية الوسواس القهري المتوفرة في الصيدليات كثيرة ومتنوعة.

ووما أودّ قوله هو أنّ العلاج الدوائي وحده في حالة الوسواس القهري قد لا يكون كافيًا لعلاجه والسيطرة على أعراض، لذلك أنصحكِ بدمجه مع العلاج السلوكي المعرفي فهذا أهمّ من الدواء في بعض الحالات، كما أنصحكِ بطلب الدعم من الأهل والأصدقاء ممن تثقين بهم وتشعرين بالراحة بالوجود معهم، وأخيرًا التزمي بالخطة العلاجية التي سيقررها طبيبكِ، واحذري أن تتوقفي عن أخذ الدواء مهما كان أو أن تغيّري جرعته دون استشارة الطبيب، فهذا قد يعرّضكِ لخطر انتكاس حالتك وظهور الأعراض الانسحابية للدواء.

للمزيد:

• أسباب الوسواس القهري وعوامل الخطر
• ما العلاقة بين الوسواس القهري والاكتئاب؟

أتمنى لكِ السلامة، دواء بريمولت يُعدّ آمنًا عند الاستخدام الصحيح تحت الإشراف الطبي، لكن نعم له آثار جانبية لكنّها بالغالب بسيطة ومحتملة ومؤقتة، تذهب فور التوقف عن تناوله، ومن هذه الآثار الجانبية:

• تغيرات في الدورة الشهرية، (مثل عدم انتظامها أو نزول دم خفيف).
• غثيان أو اضطرابات في المعدة.
• صداع.
• تغيرات في المزاج.
• ألم في الثدي.

وفي حالات قليلة قد يسبّب:

• زيادة الوزن.
• احتباس السوائل.
• تغيرات في الرغبة الجنسية.
• تساقط الشعر.
• مشاكل في الرؤية.

وما أودّ قوله هو أنّ دواء بريمولت لا يعتبر آمنًا لجميع النساء، إذ تمنع من تناوله الحامل، والمرضع، ومن لديها تاريخ سابق أو احتمالية عالية لحدوث التجلطات،  أو مشاكل في التخثر، أو في الكبد، أو في ضغط الدم غير المسيطر عليه، ومن الجيّد أنّك لم تتناوليه بعد لأنّي أنصحك باستشارة طبيبتك قبل ذلك، فهي على علم ودراية بوضعكِ الآن وتاريخك الصحي، وبناءً عليه تقيّم الضرورة ومصلحتكِ في تناوله.

للمزيد:

• حبوب منع الدورة الشهرية: أنواعها وأضرارها المحتملة I ...
• حبوب منع الدورة الشهرية أثناء الحج وطريقة استخدامها

أتمنى لك السلامة، سأبين لك الأدوية المساعدة لمنع تكون الحصوات، ولكن من المهم استشارة الطبيب قبل استخدامها:

• أدوية لتقليل حمض اليوريك: إذا كانت الحصوات ناتجة عن زيادة حمض اليوريك، فقد يصف لك الطبيب أدوية مثل الوبيورينول.
• مدرات البول الثيازيدية: تساعد في تقليل الكالسيوم في البول، وبالتالي تقلل من خطر تكون حصوات الكالسيوم.
• سيترات البوتاسيوم: تساعد في جعل البول أقل حمضية، مما يقلل من تكون حصوات الكالسيوم وحمض اليوريك.

وقد تساعدك النصائح الآتية في منع تكون حصوات الكلى أو المثانة:

• حاول شرب ما لا يقل عن 2-3 لترات من الماء يوميًا.
• قلل من تناول الملح في الطعام.
• تناول مصادر البروتين الحيواني ولكن باعتدال.
• لا تقم بتقليل الكالسيوم بشكل مفرط إلا إذا نصحك الطبيب بذلك.
• قم بزيارة الطبيب بانتظام لإجراء الفحوصات اللازمة ومراقبة الحالة.

لا تتردد في التحدث مع طبيبك إذا كنت تواجه ما يقلقك، للفحص والاطمئنان ووصف العلاج المناسب.

للمزيد:

• خمسة عشر سبباً غير مألوف يسبب حصوات الكلى
• تعرف إلى أهم أسباب حصى الكلى وطرق علاجها

سلامتك، لا تقلقي، من المهم جدًا أن نكون حذرين بشأن الأدوية خلال الحمل، خاصة في الأسابيع الأولى، إليكِ بعض النقاط التي يجب أخذها في الاعتبار:

• ديكساميد (Dexamide): هو كورتيكوستيرويد قوي. استخدامه خلال الحمل، خاصة في الثلث الأول، قد يزيد من خطر بعض التشوهات الخلقية.
• سيبروهبتادين (Cyproheptadine): يستخدم كفاتح للشهية ومضاد للحساسية، ولا توجد دراسات كافية حول سلامته خلال الحمل، لذا يفضل تجنبه.
• دواء Extra Action5: فهو مكمل غذائي وفاتح شهية ولا توجد معلومات كافية حول مكوناته وتأثيراتها على الحمل، لذا من الأفضل تجنبه تمامًا خلال هذه الفترة.

في الوقت الحالي أنصحكِ بالقيام بالأمور الآتية:

• التوقف الفوري: توقفي فورًا عن تناول أي من هذه الأدوية.
• استشارة الطبيب: تواصلي مع طبيبكِ النسائي في أقرب وقت ممكن. أخبريه بالتفاصيل الدقيقة حول الأدوية التي تناولتها والجرعات ومدة الاستخدام، سيقوم الطبيب بتقييم الوضع وتقديم النصيحة المناسبة، وقد يطلب بعض الفحوصات للتأكد من سلامة الجنين.
• المتابعة الدورية: المتابعة المنتظمة مع الطبيب ضرورية جدًا خلال فترة الحمل، خاصة بعد تناول أدوية قد تكون ضارة.

وسأقدم لكِ بعض النصائح الإضافية التي تعتبر مهمة في فترة الحمل:

• لا تتناولي أي أدوية دون استشارة الطبيب؛ حتى الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية قد تكون ضارة خلال الحمل.
• ركزي على تناول غذاء صحي ومتوازن لزيادة الوزن بطريقة آمنة وصحية.
• احرصي على الحصول على قسط كافٍ من الراحة وتجنبي التوتر مهم لصحتك وصحة الجنين.
• اشربي الماء بكميات كافية.

للمزيد:

• تصنيف الأدوية خلال الحمل، تأثير الأدوية على الجنين
• ما هي مواعيد فيتامينات الحامل ونصائح هامة لتناولها

سلامتك، بخصوص سؤالك عن دواء برومهكسين هيدروكلوريد؛ سأبين لكِ أهم النقاط التي يجب الانتباه لها:

• برومهكسين هيدروكلوريد والحمل: يجب ألا تستخدميه إلا تحت إشراف طبي وإذا كانت فوائده تفوق مخاطره المحتملة، ويفضل عمومًا تجنب تناول أي أدوية خلال الحمل إلا بعد استشارة الطبيب، فبعض الأدوية قد تؤثر على الجنين أو تسبب مضاعفات.
• الجرعة: حتى لو كان الدواء آمنًا لكِ، تحديد الجرعة المناسبة يعتمد على حالتك الصحية الفردية وتقييم الطبيب، فهو الشخص الوحيد القادر على تحديد جرعته الآمنة بالنسبة لكِ.

يمكن للتدابير والنصائح الآتية أن تفيدكِ في في تخفيف الكحة والبلغم:

• الراحة: أنصحكِ بأخذ قسط من الراحة وتجنب الأنشطة البدنية المكثفة.
• شرب السوائل الدافئة: شرب الماء الدافئ، أو الشاي مع الليمون والعسل (إذا لم يكن لديكِ سكري حمل) يساعد على تليين البلغم وتهدئة الحلق.
• الغرغرة بالماء والملح: مما يساعد على تطهير الحلق وتخفيف الاحتقان.
• استنشاق البخار: يمكن أن يساعد استنشاق البخار (من حمام دافئ أو وعاء به ماء ساخن) على تخفيف البلغم.
• تجنب المهيجات: تجنبي المواد التي تسبب لكِ تفاقم الكحة والبلغم مثل التدخين (السلبي والإيجابي) والروائح القوية والملوثات الأخرى.

وأنصحكِ بمراجعة طبيبك في حال استمر البلغم والكحة حتى بعد القيام بالنصائح السابقة، وقد يقوم بتقييم حالتك ووصف العلاج المناسب والآمن لحملك.

للمزيد:

• علاج الكحة للحامل، وهل للكحة أثر على الجنين؟
• علاج الكحة والبلغم بالأدوية والطرق الأخرى