علاج زلال البلول عندالاطفال

icon 5 نوفمبر 2015
icon 13473
علاج زلال البلول عندالاطفال
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

إن زلال البول أي ظهور بروتين في البول عند الأطفال يعتبر حالة مرضية شائعة تدل على وجود مشكلة في الكلى مثل المتلازمة الكلوية أو اضطرابات أخرى في الجسم وقد تتطور نتيجة خلل ثانوي في كبيبات الكلى أو الأنابيب الكلوية، وقد تكون حالة عابرة لا تستدعي العلاج أو قد تكون حالة مزمنة ترتبط بالكثير من الأعراض التي تستدعي العلاج وفي جميع الحالات يجب المتابعة المستمرة والعلاج من قبل الطبيب المختص على النحو التالي:

  • إجراء اختبار إفراز البروتين في البول على مدار 24 ساعة، أو اختبار أول تبول في اليوم لمقياس البروتين في البول/الكرياتينين.
  • من أجل استبعاد أمراض الكلى المزمنة يجب إجراء المزيد من فحوصات الدم والفحص السريري للأطفال الذين تظهر لديهم تحاليل البول غير طبيعية أو في حال ظهور نسبة البروتين في البول/الكرياتينين أكثر من 0.2 (أو أكثر من 0.5 للأطفال بين عمر 6-24 شهر).
  • يجب مراجعة الطبيب وعمل خزعة كلوية في بعض الحالات التي تشمل: ظهور ترسبات نشطة في البول، ظهور دم في البول، ارتفاع ضغط الدم، القصور الكلوي، انخفاض معدل الترشيح الكلوي، أو ظهور علامات أمراض الأوعية الدموية.
  • يجب توجيه العلاج نحو السبب الرئيسي لظهور البروتين في البول حيث يكون علاج عرض زلال البول بعلاج الحالة المرضية المسببة.
  • يجب المتابعة المستمرة بشكل منتظم للأطفال الذين لا تظهر عليهم أي أعراض ولديهم ضغط دم طبيعي ومعدل ترشيح كلوي مناسب.
  • يجب المتابعة للفحص السريري، ضغط الدم، تحليل البول، تحاليل الدم لمستويات النيتروجين والكرياتينين واليوريا كل 6-12 شهر ومن ثم المتابعة السنوية بعد استقرار حالة الطفل.
  • استشارة الطبيب حول علاج بريدنيزون بجرعة 2 مغ لكل كيلوغرام بجرعة لا تتعدى 80 مغ يومياً، حيث يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى 3 جرعات لمدة 4-6 أسابيع ومن ثم نفس الجرعة يوم بعد يوم (يوم جرعة ويوم بدون أي جرعة)  لمدة 4-6 أسابيع اخرى.
  • استشارة الطبيب في حال فشل علاج بريدنيزون حول اللجوء إلى الخيار الثاني من العلاج الذي يشمل: سيكلوفوسفاميد/ كلورامبيوسيل/ أو السيكلوسبورين وغيرها.
  • استشارة الطبيب حول تناول الأدوية التي تعمل على تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

للمزيد:

المرجع:

3 2015-11-05 21:08:50
طاقم الطبي
طاقم الطبي

إن زلال البول أي ظهور بروتين في البول عند الأطفال يعتبر حالة مرضية شائعة تدل على وجود مشكلة في الكلى مثل المتلازمة الكلوية أو اضطرابات أخرى في الجسم وقد تتطور نتيجة خلل ثانوي في كبيبات الكلى أو الأنابيب الكلوية، وقد تكون حالة عابرة لا تستدعي العلاج أو قد تكون حالة مزمنة ترتبط بالكثير من الأعراض التي تستدعي العلاج وفي جميع الحالات يجب المتابعة المستمرة والعلاج من قبل الطبيب المختص على النحو التالي:

  • إجراء اختبار إفراز البروتين في البول على مدار 24 ساعة، أو اختبار أول تبول في اليوم لمقياس البروتين في البول/الكرياتينين.
  • من أجل استبعاد أمراض الكلى المزمنة يجب إجراء المزيد من فحوصات الدم والفحص السريري للأطفال الذين تظهر لديهم تحاليل البول غير طبيعية أو في حال ظهور نسبة البروتين في البول/الكرياتينين أكثر من 0.2 (أو أكثر من 0.5 للأطفال بين عمر 6-24 شهر).
  • يجب مراجعة الطبيب وعمل خزعة كلوية في بعض الحالات التي تشمل: ظهور ترسبات نشطة في البول، ظهور دم في البول، ارتفاع ضغط الدم، القصور الكلوي، انخفاض معدل الترشيح الكلوي، أو ظهور علامات أمراض الأوعية الدموية.
  • يجب توجيه العلاج نحو السبب الرئيسي لظهور البروتين في البول حيث يكون علاج عرض زلال البول بعلاج الحالة المرضية المسببة.
  • يجب المتابعة المستمرة بشكل منتظم للأطفال الذين لا تظهر عليهم أي أعراض ولديهم ضغط دم طبيعي ومعدل ترشيح كلوي مناسب.
  • يجب المتابعة للفحص السريري، ضغط الدم، تحليل البول، تحاليل الدم لمستويات النيتروجين والكرياتينين واليوريا كل 6-12 شهر ومن ثم المتابعة السنوية بعد استقرار حالة الطفل.
  • استشارة الطبيب حول علاج بريدنيزون بجرعة 2 مغ لكل كيلوغرام بجرعة لا تتعدى 80 مغ يومياً، حيث يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى 3 جرعات لمدة 4-6 أسابيع ومن ثم نفس الجرعة يوم بعد يوم (يوم جرعة ويوم بدون أي جرعة)  لمدة 4-6 أسابيع اخرى.
  • استشارة الطبيب في حال فشل علاج بريدنيزون حول اللجوء إلى الخيار الثاني من العلاج الذي يشمل: سيكلوفوسفاميد/ كلورامبيوسيل/ أو السيكلوسبورين وغيرها.
  • استشارة الطبيب حول تناول الأدوية التي تعمل على تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

للمزيد:

المرجع:

تعليقات الزائرين

ا ا

مرحبا بنت عمرها 11 سنه عندها زلال البول نتيجة الخزعه هو (زلال حميد بسيط) تاخذ كرتوزون لاكن البروتين في البول اغلب الايام +3 يوجد علاج مع الشكر

icon 29 أغسطس 2023
زائر زائر

السلام عليكم لو سمحت دكتور عندي بنت عمرها 12 سنه معها زلال البول تم اخذ خزعه من الكلى في المدينه الطبيه النتيجه( زلال حميد بسيط ) اعطوها كروتزون 5 حبات صباحا. و 5 حبات مساءا وكبسونات. بروغراف حبه كل. 12 ساعه المشكله البروتين في البول بعد.ه +3 هل يوجد علاج لديك دكتور مع الشكر الجزيل

icon 21 سبتمبر 2023

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بصحة الطفل

سؤال من أنثى سنة

في صحة الطفل

رضيع بعمر 45 يوم بالتحاليل وجد (ركود صفراوي, اصفرار مستمر وارتفاع الكريات البيض والصفيحات والبيلوروبين ووحمة وعائية في الكبد و...

ادخال المستشفي وعلاج الانتان الوليدي -واستشارة جراحة الاطفال للتاكد من القنوات الصفراويه بعد عمل التحليلات والالتراساوند المناسب-والاشراف الطبي الحثيث- من قبل الاطفال والجراحه

سؤال من ذكر سنة

في صحة الطفل

اسباب فقدان الشهيه عندالاطفال عمرثلاث سنوات

الاسباب كثيره منها اسباب طبيه مثل الانيميا وسوء الهضم والامساك ومنها اسباب تتعلق باسلوب التغذيه بمعني التنويع في الاكل مهم بالنسبه للطفل وطريقه عرض الاكل و مجهود زياده من الام لتتعرف عن الاكل الذي يحبه الطفل والتقليل من الحليب حتي يتمكن من الجوع

سؤال من ذكر سنة

في صحة الطفل

ماهي كمية الماء التي يحتاج شربها لطفل عمره ٦ اشهر ،، مع العلم لديه التهاب مجاري بولية وحاليا ياخذ علاج...

عموما الاطفال قبل عمر ٦ شهور لا يحتاجون الماء باستثناء شفة ماء هنا وهناك لان الحليب معظمه ماء. بين عمر ٦-١٢ شهر كذلك لايحتاج كمية كبيرة من الماء وبحدود ٦٠-١٢٠ مل باليوم الا اذا كان الجو حار او لدى الطفل امساك ممكن ان نرفع الكمية الى ١٨٠-٢٤٠ مل باليوم. ويجب الانتباه ان اعطاء الماء بكمية كبيرة على حساب الحليب يؤدي الى نقص تغذية او انسمام مائي Water intoxication

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
 التصلب العصبي المتعدد.. مرض نادر الحدوث   مقالات طبية
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار طبية
 آلام العضلات المزمن مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً