هل من داعي الى اجراء عمليه ارتجاع المري وهل يحاتج الي عمل جراحي او هل

يجب العلم أن الطبيب يحدد الحاجة للتدخل الجراحي في بعض حالات ارتجاع المريء، إلا أنه يوجد حالات معينة يتم فيها اللجوء للتدخل الجراحي لعلاج ارتجاع المريء ومن أبرز هذه الحالات ما يلي:

• عدم تحسن الأعراض نهائياً مع تناول الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين-2 أو مثبطات مضخة البروتون.
• عدم رغبة المريض بالاستمرار بتناول الأدوية.
• وجود مشاكل خطيرة في المريء مثل النزيف، أو تضيق المريء، وجود ندب، أو قرحة المريء وغيرها.
• ارتجاع المريء الذي يسبب ذات الرئة الاستنشاقية، أو أعراض السعال المزمن وغيرها.
• دخول الجزء العلوي من المعدة في الصدر، أو حدوث التواء بها وهو ما يسمى الفتق المتدحرج.
• ارتجاع المريء نتيجة فتق الحجاب الحاجز.

ويجب العلم أن ليس جميع عمليات ارتجاع المريء تقوم على أساس التدخل الجراحي، ومن أبرزها عملية تسمى ثنية القاع (بالإنجليزية: Fundoplication) التي يتم إجراؤها كما يلي:

• يتم إدخال تنظير الجهاز الهضمي العلوي الذي يحتوي على الكاميرا، عبر الفم إلى المعدة مروراً بالمريء.
• يتم وضع أداة أو ملاقط صغيرة أو غرز عند نقطة التقاء المريء بالمعدة لتجنب ارتجاع محتويات المعدة، حيث يتم تشكيل صمام بين المعدة والمريء لتقوية العضلة العاصرة المريئية السفلية.

للمزيد:

• علاج ارتجاع المريء بالأعشاب والأدوية
• علاج ارتجاع المريء بالعسل

عادة الارتجاع المريئي يتم علاجه بتغيير نظام الاكل وذلك بالتقليل من الدهنيات والقهوة والشاي والدخان، وتقليل الوزن وعدم اكل شيء قبل النوم ب3 ساعات على الاقل. الادوية تساعد عادة. والقليل فقط من الناس لا يتحسنو ويحتاجو الى اجراء عملية. ويمكن ايضا العلاج بالموجات الحرارية بدون عملية لتفاديها. راجع مقالتي حول الموضوع

ارتجاع المري مرض شائع . تتحسن الأعراض عند أغلب المرضى بتغيير نمط الحياة "كتخفيف الوزن _الحمية _إيقاف التدخين _رفع رأس السرير ...الخ" وكذلك بعض الأدوية. تجرى الجراحة لارتجاع المري في حال فشل العلاج الدوائي وتغيير نمط الحياة . أو في حال النكس المتكرر بعد العلاج التحفظي . أو في حالة وجود التهاب شديد أو تغيرات بمخاطية أسفل المرئ "تظهر بالمنظار العلوي والتحليل ". وفي حالات أخرى .