تسجيل دخول 
...لقد قمت باجراء عملية ناسور شرجى شهور وحتى الان لم يتم التام الجرح بصور
9 ديسمبر 2011
54176
لقد قمت باجراء عملية ناسور شرجى منذ 3 شهور وحتى الان لم يتم التام الجرح بصورة كاملة بل ظهرت فتحة اخرى داخل جرح العملية تشبه الناسور ويوجد التهاب شديد وخروج افرازات ودم فماذا الحل
1
20 يونيو 2021
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
تعد فرصة عودة الناسور وتكراره عالية جداً حتى بعد إجراء الجراحة التصحيحية لجراحة ناسور سابقة، كما أن تعرض الشق الجراحي الذي يجريه الجراح أثناء عملية استئصال الناسور للعدوى قد يوحي للمريض بأن الناسور الشرجي قد تجدد.
قد يدور في ذهن المريض بعد التعرض لعملية استئصال الناسور الشرجي واستمرار خروج إفرازات بعد عملية الناسور العديد من الأسئلة مثل كم تستمر الإفرازات بعد عملية الناسور، تعتمد إجابة مثل هذه الأسئلة على تعرض جرح العملية للعدوى أم لا، وتجدد الناسور الشرجي.
يمكن أن تشمل العوامل وأسباب تكرار الناسور الشرجي بعد الجراحة على ما يلي:
- أن يكون الناسور الشرجي مرتفع أو ذو تركيب متشعب في عضلة الشرج أو خارج نطاقها.
- أن يكون الناسور الشرجي على شكل حدوة الحصان ويعد هذا النوع من الناسور صعب التشخيص والعلاج.
- يمكن للأمراض والحالات الأخرى المصاحبة للناسور أن تزيد من خطر عودة الناسور الشرجي بعد الجراحة مثل إصابة المريض بسرطان الشرج، أو داء كرون، أو مرض السكري، أو التدخين، أو إصابته ببعض الحالات التي تضعف المناعة مثل عدوى الفيروس العوز المناعي البشري.
- عدم تقييم الجراح للناسور الشرجي بشكل جيد، وعدم تعرفه على الفتحة الداخلية والهيكل العام للناسور الشرجي.
- عدم استكمال الجراح فحص المستقيم بالتنظير بشكل كافي لتحديد كافة اجزاء الناسور الشرجي.
- قلة خبرة الجراح أو اختياره لإجراء جراحي غير صحيح.
- عدم استئصال جميع أجزاء الناسور الشرجي.
- نقص الرعاية في فترة ما بعد الجراحة مما يعرض الجرح للعدوى، مسبباً ظهور إفرازات بعد عملية الناسور (خراج).
يجب مراجعة الطبيب لتحديد سبب خروج إفرازات من جرح الناسور، وللتأكد من عدم عودة الناسور الشرجي، وتحديد طريقة العلاج المناسبة في كل حالة، ويمكن التخفيف من التهاب وتهيج الناسور الشرجي قبل وبعد الجراحة، أو حتى زيارة الطبيب باتباع الخطوات التالية:
- تجنب الجلوس أو المشي لفترات طويلة أو القيام بحركات عنيفة.
- الجلوس في مغاطس المياه الدافئة للتخفيف من الألم والانزعاج.
- الحفاظ على نظافة منطقة العجان.
- تجفيف منطقة الشرج بلطف وعدم فركها.
- تجنب استخدام الصابون أو مواد العناية الشخصية التي تحتوي على العطور أو المواد الكيميائية لتجنب تهيج المنطقة.
للمزيد :
المراجع :
3 2011-12-11 07:13:01طاقم الطبي
/اسئلة-طبية/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9/%D9%84%D9%82%D8%AF-%D9%82%D9%85%D8%AA-%D8%A8%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1-%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%88%D8%B1-%D8%B4%D8%B1%D8%AC%D9%89-%D8%B4%D9%87%D9%88%D8%B1-%D9%88%D8%AD%D8%AA%D9%89-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86-%D9%84%D9%85-%D9%8A%D8%AA%D9%85-62223
طاقم الطبي
تعد فرصة عودة الناسور وتكراره عالية جداً حتى بعد إجراء الجراحة التصحيحية لجراحة ناسور سابقة، كما أن تعرض الشق الجراحي الذي يجريه الجراح أثناء عملية استئصال الناسور للعدوى قد يوحي للمريض بأن الناسور الشرجي قد تجدد.
قد يدور في ذهن المريض بعد التعرض لعملية استئصال الناسور الشرجي واستمرار خروج إفرازات بعد عملية الناسور العديد من الأسئلة مثل كم تستمر الإفرازات بعد عملية الناسور، تعتمد إجابة مثل هذه الأسئلة على تعرض جرح العملية للعدوى أم لا، وتجدد الناسور الشرجي.
يمكن أن تشمل العوامل وأسباب تكرار الناسور الشرجي بعد الجراحة على ما يلي:
- أن يكون الناسور الشرجي مرتفع أو ذو تركيب متشعب في عضلة الشرج أو خارج نطاقها.
- أن يكون الناسور الشرجي على شكل حدوة الحصان ويعد هذا النوع من الناسور صعب التشخيص والعلاج.
- يمكن للأمراض والحالات الأخرى المصاحبة للناسور أن تزيد من خطر عودة الناسور الشرجي بعد الجراحة مثل إصابة المريض بسرطان الشرج، أو داء كرون، أو مرض السكري، أو التدخين، أو إصابته ببعض الحالات التي تضعف المناعة مثل عدوى الفيروس العوز المناعي البشري.
- عدم تقييم الجراح للناسور الشرجي بشكل جيد، وعدم تعرفه على الفتحة الداخلية والهيكل العام للناسور الشرجي.
- عدم استكمال الجراح فحص المستقيم بالتنظير بشكل كافي لتحديد كافة اجزاء الناسور الشرجي.
- قلة خبرة الجراح أو اختياره لإجراء جراحي غير صحيح.
- عدم استئصال جميع أجزاء الناسور الشرجي.
- نقص الرعاية في فترة ما بعد الجراحة مما يعرض الجرح للعدوى، مسبباً ظهور إفرازات بعد عملية الناسور (خراج).
يجب مراجعة الطبيب لتحديد سبب خروج إفرازات من جرح الناسور، وللتأكد من عدم عودة الناسور الشرجي، وتحديد طريقة العلاج المناسبة في كل حالة، ويمكن التخفيف من التهاب وتهيج الناسور الشرجي قبل وبعد الجراحة، أو حتى زيارة الطبيب باتباع الخطوات التالية:
- تجنب الجلوس أو المشي لفترات طويلة أو القيام بحركات عنيفة.
- الجلوس في مغاطس المياه الدافئة للتخفيف من الألم والانزعاج.
- الحفاظ على نظافة منطقة العجان.
- تجفيف منطقة الشرج بلطف وعدم فركها.
- تجنب استخدام الصابون أو مواد العناية الشخصية التي تحتوي على العطور أو المواد الكيميائية لتجنب تهيج المنطقة.
للمزيد :
المراجع :
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
11 ديسمبر 2011
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
لقد قمت باجراء عملية ناسور شرجى بتاريخ 19-9-2011 وحتى الان لم يلتئم الجرح بل يخرج دم وافرازات من الجرح فما...
استمرار ناسور الشرج بافراز القيح والدم لفترة تزيد عن 6 اشهر بعد العملية وعدم شفاؤه أبدا وتوقف الافراز أي أن جرح الناسور لم يلتئم يسمى باستمرار الناسور الشرجي، أما وجود فترة من الالتئام والشفاء يليها عودة الاعراض يسمى بارتجاع الناسور الشرجي. ويجب معرفة أن الناسور الشرجي يحمل احتمالية عالية في امكانية ارتجاعه أو استمراره لذلك ينصح دائماً بدراسة جميع الاسباب الممكنه لذلك، ومحاولة تفاديها قدر الامكان. ومن أسباب أن جرح الناسور لم يلتئم:
- نوع الناسور الشرجي، إذ أن ارتجاع الناسور الشرجى ينتج غالبا بعد جراحه لما يسمى بالناسور المرتفع او الناسور المتشعب
- وجود مرض مزمن مسبب لظهور وارتجاع الناسور الشرجي مثل مرض كرون، حيث أن مريض بين كل 4 مرضى مصابين بكرون يعانون من الناسور الشرجي
- وجود مشكلة تعطل التئام الجرح بعد العملية مثل امراض نقص المناعة، أو تناول الكروتيزن بشكل مزمن، أو وجود مرض السكري بشكل متقدم
- عدم اختيار التقنية المناسبة خلال العميلة
- بعد العملية عدم الالتزام بالتعليمات من عناية بالجرح ومراجعة دورية للطبيب
ينصح بمراجهة الطبيب الجراح لتقييم اسباب عدم التئام الجرح وعلاجها.
للمزيد:
المرجع:
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
عملت عملية ناسور شرجي منذ سنة ونصف لكن بعد كل تبرز والتنظيف جيدا يبقى داخل الشرج افراز اصفر .عملت تنظير...
من الممكن أن يكون من البواسير الداخلية، أو ناسور راجع. ننصح بمراجعة أخصائي الجراحة العامة للفحص السريري للوصول إلى تشخيص
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
منذ سنتين عملت عملية شرخ شرجى مع بواسبر وبعد سنة اخرى عملت عملية خراج بجوار فتحة الشرج ومرت مدة طويلة...
للاسف وارد تكون ناسور شرجى داخلى ويحتاج الى علاج ومتابعة دقيقة جزء منها جراحى مرة اخرى
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
77 سنة سأل: لقد عملت الناسور وعملية الخراج الشرجي منذ 6 ايام وطلب الدكتور بان ادخل الشاش داخل الجرحين ....
بعض الألم قد يستمر بعد العملية ولكن اذا كان شديد يجب المراجعة للتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات
سؤال من ذكر سنة 37
في جراحة عامة
السلام عليكم عندي ناسور عصعصي منذ ٨ سنوات وكان يلتهب ويفرز افرازاته ولكن من ٨ شهور لم يفرز الناسور افرازات...
السلام عليكم يا فندم
يجب عمل رنين مغناطيسي عالحوض ومراجعة الجراح للتقييم النهائي
سؤال من أنثى سنة 25
في جراحة عامة
ظهر لي خراج داخلي بين المؤخرتين وليس فتحه الشرج وتم ازالته بعمليه جراحيه وبعد التأم الجرح بعد شهرين من العملية...
نعم، من المحتمل أنك تحتاجين إلى إجراء عملية أخرى لإزالة الناسور، ويمكن أن يحدث الناسور بعد علاج الخراج إذا لم يتم تصريف الخراج بالكامل أو إذا لم يتم إغلاق مسار العدوى بالكامل، يمكن أن يكون الناسور مؤلمًا ومزعجًا، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أخرى، مثل العدوى أو التهابات المسالك البولية، لذلك من المهم إزالة الناسور جراحيًا دون تأخير.
فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في التعافي من عملية جراحة الناسور:
- تناول الأدوية الموصوفة من قبل طبيبك.
- اتباع تعليمات الطبيب حول رعاية الجرح.
- المحافظة على النشاط قدر الإمكان.
- شرب الكثير من السوائل.
- اتباع نظام غذائي صحي.
للمزيد:
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
قمت بعملية ناسور شرجي مرتفع قبل ٣اشهر واعاني من شرخ في فتحة الشرج وافرازات بسيطة على كلام الطبيب سوف تزول...
احتمال كبير رجوع الناصور لذلك يجب الفحص بواسطة الجرح و احتمالات رجوع الناصور العلوي عاليه جدا
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
أعاني من ناسور شرجي وخروج الصديد وقد قمت بعمل جراحة قبل سنة وما زلت اعاني والجرح ما زال مفتوح ويخرج...
بالفعل عليك بذلك
سؤال من ذكر سنة 35
في جراحة عامة
أجريت عملية جراحية منذ تقريبا ستة سنوات على ناسور شرجي ومازالت اعاني من خروج الدم من الدبر عند التغوط ماذا...
هذا يدل غالبا على عودة الناسور... ينصح بالكشف السريري من قبل جراح عام لوضع التشخيص الصحيح لحالتك.
سؤال من ذكر سنة 26
في جراحة عامة
اصبت بخراج بجنب فتحة شرج وقام دكتور بفتحه وتصريفه ولم يجد ناسور والان قد مضى علي العملية شهر بالكامل ولازالت...
حضرتك الخراج الشرجي عادة مصحوب بناصور وصعب علي الطبيب ايجاد الناصور اثناء فتح الخراج لكننا نقول للمريض انه غالبا يوجد ناصور وسيتم التعامل معه بعد تنظيف الخراج والتئام جرح الخراج , فحضرتك تنتظر فترة علي الاقل شهر ثم تبدأ في التعامل مع الناصور
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
8561
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
26514
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
1660
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
تعليقات الزائرين
لقد قمت بإجراء عمليه ناسور شرجي منذ 4 شهور و الجرح التأم معادا ثقب صغير بدء ينزل منه بعض الافرازات و ذهبت الي الطبيب فكتب لي اوجمنتين و فلاجيل و بعد اسبوع من العلاج عادت الافرازات فماذا افعل هل هذا شيء طبيعي او ان العمليه قد فشلت و لو فشلت ف هل يمكن علاجه او يحتاج الي عمليه اخري؟ " ارجو الرد وشكرا
سويت عمليه ناسور قبل اربعه اشهر الجراح في الخارج التم بشكل كامل يوجد حبه صغير جداً وقاسيه ومن الداخل لازال يلتم للعلم يوجود افراز خفيف جداً هل هاذا طبيعي
قمت بعملية الناسور الشرجي لطفل يبلغ من العمر4اشهر ونص قبل اربعة ايام والعملية متقيحة وتنزف قليل دم
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره