لدي شرخ شرجي استخدمت مرهما مخدرا لفترة خمسة اشهر

Question

لدي شرخ شرجي استخدمت مرهماً مخدراً لفترة خمسة أشهر ثم بعد ذلك لم يعد المرهم يعطي مفعوله، وأصبحت أتألم ولا أعرف متى انتهاء صﻻحيته لأني تخلصت من العلبة هل أشتري نفس نوع المرهم، أو ابحث عن علاج آخر؟ علما أنني فتاة هل علي مراجعة طبيب

د. دعاء المصري · Answer

سلامتك، الشرخ الشرجي هو جرح صغير في بطانة فتحة الشرج، ويسبب ألمًا شديدًا، خاصة أثناء وبعد التبرز. استخدام المراهم المخدرة يخفف الألم مؤقتًا، ولكنه لا يعالج الشرخ نفسه.

ولذلك في الوقت الحالي أنصحكِ بالأمور الآتية:

التوقف عن استخدام المرهم: إذا لم يعد المرهم المخدر يعطي مفعولًا، فمن الأفضل التوقف عن استخدامه لأنه قد لا يكون فعالًا بعد الآن، وقد يسبب تهيجًا إضافيًا.
لا تستخدمي مرهمًا آخر بدون استشارة: قبل شراء مرهم آخر، استشيري الطبيب أو الصيدلي، فقد يكون هناك خيارات أفضل لحالتك.
العناية بالنظام الغذائي: تناولي الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه، واشربي الكثير من الماء لتجنب الإمساك وتسهيل عملية التبرز.
حمام الماء الدافئ: اجلسي في حمام ماء دافئ لمدة 10-15 دقيقة عدة مرات في اليوم، خاصة بعد التبرز، فهذا يساعد على تخفيف الألم واسترخاء العضلات.

لماذا يجب عليكِ مراجعة الطبيب؟

الشرخ الشرجي المزمن: إذا استمر الألم لفترة طويلة، فقد يكون الشرخ قد أصبح مزمنًا، وقد يحتاج إلى علاج مختلف.
خيارات العلاج: قد يقترح الطبيب علاجات أخرى مثل المراهم التي تحتوي على النيتروجليسرين أو حقن البوتوكس، أو في حالات نادرة، قد تحتاجين إلى عملية جراحية بسيطة.
التأكد من التشخيص: من المهم التأكد من أن الألم ناتج عن شرخ شرجي وليس بسبب حالة أخرى.

الدكتور نسيب الشبلي · Answer

تتمة الاجابة : عدم اهمال منعكس التغوط (الرغبة بالخروج للحمام) حيث اهمالها او تأجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح أقسى والدماغ لايعود يتنبه بالحاجة للتغوط الا بازدياد كمية البرازعن الأول ,عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوط.عدم تناول حبوب او تحاميل او شرابات ملينة ابدا الافي حالات ضيقة يمكن استعمال حقنة شرجية ولمرة واحدة.التشجيع على تناول الخبز الكامل (خبز البر) مع الرياضة ولاسيما المشي لنصف ساعة 5 مرات اسبوعيا .

الدكتور نسيب الشبلي · Answer

طبعا تعلمين ان سبب الشق الشرجي هو الامساك ولذا كل العلاجات تنصب في هذا المطاف مع استعمال مرهم GTN 0.2% وهذا مفعوله رائع في شفاء الشق بنسبة 80% حسب المراجع ويستعمل صباحا ومساء داخل الشرج وعلى الحافة ( يجب لرتداء قفاز اثناء الاستخدام )ويسبب الصداع . وكذلك لعلاج الامساك وبالتالي شفاء معظم أمراض البواسير والشق الشرجي يرجى اتباع مايلي مع عدم اهمال أي بند: تناول كأس ماء كبير على الريق يوميا فور النهوض من الفراش والانتظار حوالي 15 دقيقة حيث يبدأ الشعور بالتغوط. الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كأس على الاقل تابعي تتمة الاجابة ....