شرخ شرجي بعد عملية استئصال بواسير واحدة من الدرجة الرابعة

نعم، يمكن أن يتكون شرخ شرجي بعد عملية البواسير؛ حيث قد ينتج عن انقباض أو شدّ عضلة المصرة الشرجية بسبب الألم بعد العملية، أو نتيجة البراز الصلب والإمساك أثناء فترة التعافي، مما يمنع جرح العملية من الالتئام بشكل طبيعي ويحوله إلى شرخ.

يمكن علاج هذا الشرخ في أغلب الحالات بدون جراحة من خلال الخطوات التالية:

• المراهم المرخية للعضلات: مثل مراهم النيتروجليسرين (Nitroglycerin) أو الديلتيازيم (Diltiazem)، والتي تعمل على إرخاء عضلة الشرج وزيادة التدفق الدموي للمنطقة لسرعة التئام الشرخ.
• المسكنات والمخدر الموضعي: استخدام مراهم تحتوي على الليدوكائين قبل التبرز لتقليل الألم.
• تجنب الإمساك تماماً: تناول أغذية غنية بالألياف، مثل الخضراوات، الفواكه، الشوفان واستخدام الملينات بانتظام إذا لزم الأمر ليكون البراز ليناً.
• زيادة شرب الماء: شرب ما لا يقل عن 2 إلى 3 ليترات من الماء يومياً.
• المغاطس الدافئة: الجلوس في ماء دافئ لمدة 15-20 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً وبعد كل عملية تبرز لتخفيف تشنج العضلات والألم.

في حال عدم استجابة الشرخ للمراهم بعد عدة أسابيع، يمكن للجراح حقن مادة البوتوكس في عضلة الشرج لإرخائها مؤقتاً لمدة 3-4 أشهر، مما يمنح الشرخ فرصة كاملة للالتئام دون الحاجة لتدخل جراحي.