عبدالعزيز و على اجاباتك على اسئلتي انا عملت فحوصات شامله بالنسبه لتاخر

نسبة الانتقال الى الأولاد ليست كبيرة أما نسبة تأثيره من الأساس على الحمل و الانجاب يجب معرفة مكان الورم أولا

من الممكن لذلك يجب السرعة فى اجراء الجراحه الثانية و بدا العلاج التكميلي من علاج أشعى او كيماوي حسب نتيجه العينه الجديده و لذلك فى أسرع وقت

حتى أكون صريحا معك أقول بان الفيروس (ابشتاين ) يبقى هاجعا وموجودا عند الاصحاء تقريبا مدة طويلة جدا مما يسبب انتقاله عبر التقبيل ( عبر اللعاب ) وفترة الحضانة تمتد الى 6 اسابيع وبعدها يظهر المرض اما انتقاله عبر الطريق التناسلي غير مؤكد وهو يصيب كما تعلم العقد اللمفاوية وارتبط اسمه بسرطان العقد اللمفاوية او ما يسمى بلمفوما بوركيت .

الشرخ الشرجي مشكلة حقيقية ان كان حاد و ليس مزمن يمكن علاجه بمراهم التخدير الموضعي يحتوي على المادة الفعالة ليدوكايين مثل Xyloproct يوضع قبل التبرز ب ١٠ دقائق داخل الحلقة الشرجية لتخفيف الالم و لمنع تضيق الشرج .. يمكن اجراء مغاطس مقعدية دافئة مع قليل من الملح ضمن الماء قبل النوم لمدة ١٥ دقيقة و الاهم من كل ذلك مكافحة الامساك و الا فلن يشفى الشق ابدا ... مع تمنياتي بالسلامة ...

تحليل ال INR الطبيعي من 0.8 الى 1.2 وعند وجود حاجة لتناول مضادات التخثر الفموية مثل الوارفارين بسبب التهاب وريد خثري او صمة رئوية او تبديل دسام قلبي او غيره يجب المحافظة على INR من 2 الى 3 اي يجب تسييل الدم ولكن عند حاجة المريض لجراحة يتم ايقاف مضادات التخثر قبل 48 ساعة من العملية والتعويض عنها بمضادات التخثر الوريدية او تحت الجلد مثل ادوية الهيبارين منخفضة الوزن الجزيئي مثل Clexane وغيره ويتم اعطاء البلاسما الطازجة المجمدة عند الحاجة لعمل جراحي اسعافي. اي باختصار النسبة المذكورة عالية وتسبب نزفا بالجراحة ويجب ضبطها وتتبع الجراح المعالج.

علاج الفتق الحجابي البسيط محافظ اي دوائي ونصائح طبية يجب الالتزام بها ويترك الجراحة لفشل العلاج المحافظ او حصول اختلاطات.

تقصد الربط من تجل عدم الانجاب او تحديد النسل..اي طبيب نسائية يعملها وتجرى بالمنظار ولا أنصح بالقطع بين الربطتين وهي عملية بمنتهى البساطة.

يجب ايقاف مضادات الهيستامين كالرانيتيدين وايقاف ادوية مثبطات افراز الحمض المعدي كالاوميبرازول والبانتوبرازول ومشابهاته لفترة 48 ساعة قبل اجراء الفحص وايقاف ادوية مضادات الحموضة كالمالوكسيل ( حب المص ) لمدة فقط 24 ساعة قبل اجراء الفحص لان اختبار فحص اليوريا بالنفس فحص حساس جدا كما يجب ايقاف الادوية السابقة الذكر ايضا ليومين قبل اجراء منظار للمعدة مع خزعة لتشخيص جرثومة المعدة , اما المضادات الحيوية بالطبع يجب ايقافها لانه تؤخذ فقط كحد اقصى لاسبوعين ويتابع بالاميبرازول لمدة شهر هكذا الكورس اذا مثل ما اشرنا سابقا. بالمناسبة مشعر الكتلة الجسمية لديك يساوس 33 يعني انت تصنف بدينا يجب الانتباه لذلك

الاسهال فقط ليس من علامات السرطان. في حال وجود اعراض مزمنة يفضل اجراء تنظير للكولون

ما دام قد ثبت وجود حصيات في المرارة، فالأفضل اختيار الوقت المناسب لاستئصالها، ويمكن تأجيله مدة مناسبة تبقى فيها تحت المراقبة حتى لا تحدث مضاعفات، ولكن تأجيلها لا يضر، وعملية المنظار أفضل من العملية التقليدية لأنها أقل تأثيراً على الجسم وسريعة الشفاء وظيفة المرارة هي تخزين إفراز السائل الأصفر المفرز من الكبدو وبعد إزالتها ينزل السائل مباشرة إلى المصران ، ولكن لا تسبب ازالتها زيادة الوزن. ربما حسب الشخص.