إمرأة عمري 57 عندي ضعف في صمام والشرايين سليمة, عملت قسطرة وقال لي الدكتور بعد القسطرة, أنصحك بعملية قلب مفتوح وهذه العملية option انا الآن صحتي ممتازة مع الدواء أريد ان اسئل ما كان يقصد ب Option وما مدى الخطورة إذا لم اعمل العملية؟

يقصد بأنها اختيارية، أما نسبة الخطزرة فتعتمد على نوع الصمام المصاب ونوع الإصابة ودرجة تقدمها وعلى مجمل الحالة الوظسفية للقلب

السلام عليكم اضافة لاسئلتي متى يكون التدخل بالجراحه (العملية) للشرايين التاجيه ؟؟ اذا كان تضيق في شريان واحد او اثنين من شرايين القلب هل يقرر لذلك قسطره ام جراحه ؟؟ علما اني اعاني من سنتين تقريبا وحاليا اكتشفت

العلاج يكون للحالة المرضية لا للمرض بمعنى أن نفس المرض يعالج بطرق مختلفة بين مريض وآخر وفق خصوصية الحالة وظروفها ولكن بشكل عام حالياً التدخل الجراحي يقتصر على الحالات التالية: 1- مرض في الشريان التاجي الأيسر الرئيسي 2- مرض جميع الشرايين التاجية( الثلاث) 3- مرض منتشر مُستعصي على العلاج بالرَأْب الوِعائي التَّاجِيّ عَبْرَ اللُّمْعَةِ بطَريقِ الجِلْد 4-المرضى الذين لديهم اختطارعالي مثل الخَلَل الوَظيفِيّ البُطَينِي الحاد (أي الكَسْر القَذْفِيّ منخفض)، أو داء السكري طبعاً هذا يتوقف أضاً على نسبة التضيق أو الانسداد ومكانه والحالة الوظيفية لباقي الأعضاء الوظيفية

اجريت قبل سنة تقريبا عملية تبديل صمامات القلب الابهري والاكليلي وبعد الجراحة قمت بأخذ جرعة من دواء الكورديرون ولمدة 3 اشهر تقريبا.كان وزني بعد الجراحة 101 كغ وبعد سنة اصبح وزني 118 كغ وطولي 170 سم .اتصلت بطبيبي في الهند وقال اعمل فحص T3,T4,TSH. وفعلا عملت الفحوصات وكانت النتائج كالاتي T3= 1,61 Ref(0,79-1,58) T4= 10,1 Ref(4,9-11.0) Tsh= 0,011 Ref(0,38-4,31) في مختبر ثاني كانت النتائج T3=3.22(0,9-2,3) T4=147,19(60,120) Tsh= < 0,05(0,3-5,0) المفروض من هذه الفحوصات انها فرط في الغدة الدرقية ومن اعراضها ان يقل وزني وليس ان يزداد وانني اخذ دواء الكمبريزول 5 ..

ننصح باستكمال الفحوصات المتعلقة بباقي الهرمونات خاصة الإنسلوين، بعد التأكد من الأدوية التي تستخدمها

والدي يعاني من انسداد في ٣ شرايين ومشكله في الصمام وتم إجراء عملية القلب المفتوح له بتبديل ٣ شرايين وتبديل الصمام بصمام حيواني وتمت بنجاح لكنه يعاني الان من ضعف في عضلة القلب وتم إعطائه علاجات فسببت له مشاكل في الكلى ويتم غسلها الان بماذا تنصحوننا ؟

ننصح بالإلتزام بإرشادات الطبيب المعالج

انا التي سالت قبل قليل عن موعد اجراء عملية القلب المفتوح بعد الاصابه بTIA زوجي لديه 3 شرايين احدها مسدود بنسبة 90%والثاني 80% والثالث 70%ولديه ارتخاء في الميترال VALVE وبالنسبه للحاله الدماغيه فقد تحسن في نفس اليوم عدا صعوبه في نطق بعض الاسماءولكن هذه الصعوبه بدات تتحسن وانا اخشى على حالة القلب عنده وعملت اجراءات للسفر الى الهند ولكن اريد اروح على موعد العمليه فماهو الوقت المناسب للعمليه

سبق أن أجبناك ابأن الفترة المناسبة للعملية تعتمد على درجة استقراره وامكانات المركز الذي ستجرى فيه العملية، لذلك ينبغي التيقن أولا من استقرار حالته السريرية من قبل الطبيب المعالج والمشرف عليه مباشرة وإذا ما تم ذلك الاتصال بالمركز الذي سيجري له العملية ووضعه بالصورة مرفقة بتقرير طبي موضح فيه وضعه الحالي قبل السفر

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته امراة بعمر 60 سنة تم استبدال الصمام الاكليلي عام 2002 وهو جيد.كفاءة القلب عندها 23 % .الان عندها تلف وانسداد الصمام الثلاثي تحتاج الى استبداله حسب تشخيص الطبيب منذ 2009 .واستعملت اغلب المدررات والان لا تنفع.لديها سوائل في البطن وتم سحب الماء ثلاث مرات وقال الاطباء لا نستطيع سحب الماء لانه يؤثر على الحياة.وعندها تضخم في الكلة والقلب. هل لها عملية او اي شئ اخر و هل هي ناجحة ان شاء الله اجو الرد بالتفصيل وشكرا لكم

هذا يعتمد على التقييم السريري لحالتها وعلى الحالة الوظيفية للاعضاء الحيوية لا سيما الكلى والقلب والكبد , فطبيب التخدير قبل العملي يجري تقييم دقبق للحالة ومن بالتوافق مع الطبيب المعالج سيتم اتخاذ القرار الماسب ولا يمكننا عن بعد تكوين صورة واضحة وكاملة لكون تداخلات حالتها كثيرة

سؤال من ذكر سنة

جراحة القلب والشرايين

الزواج علما انني اجريت عملية تبديل الصمام الثلاثي باخر صناعي وكان عندي

Q: السلام عليكم هل يحتاج مريض اجريت له عملية تغيير صمام اورطي لتناول حبوب Warfarin بشكل مؤقت بعد العملية؟علما بان الصمام نسيجي وليس معدني ؟

هذا يعود لتقديرات الطبيب المشرف وفق ظروف الحالة

Q: والدتي اجريت لها عملية تصليح صمام و استبدال الصمام المترالي بصمام معدني منذ حوالي شهرين هل تستطيع الصيام مع العلم انها تأخذ ادوية الوارفرين و هل تستطيع الصلاة قائمة؟

هذا يعتمد على أمرين الأول مدى استقرار حالتها من جهة ومن ناحية أخرى نوع وجرعات الدواء والفارق الزمني الذي بينها، فإذا كانت جرعة أو اثنتين فقط يمكنها ذلك ولكن من المستحسن أن تُعلم طبيبها المعالج والمطلع على حالتها

Q: السلام عليكم اجريت عملية تغيير الصمام الاورطي بصمام معدني عام 2007 والحمد لله الامور على ما يرام قبل شهرين جاني التهاب فالصمام واخدت العلاجات والان السيوله 1.5 والجرعه 5 ملغ

لا داعي للقلق، لكن ينبغي الحرص على المتابعة الدورية مع طبيبك المعالج

Q: ماهو سبب الشعور بالقيء بعد اي مجهود اقوم به حتى ولوكان قليلا علما باني اجريت عملية تبديل صمام الثلاثي الشرفات باخر صناعي قبل سته اشهر

أسباب هذا الشعور كثيرة منها اضطرابات الجهاز الهضمي، واضطرابات الجهاز العصبي والأذن لا سيما إذا كان ذلك يترافق مع دوار، وهناك أسباب أخرى كالافراض في تناول السوائل خاصة الماء أثناء الجهد أو قبله بقليل أو بعده مباشرة، وفي بعض الحالات يكون ناجم عن زيادة في افراز الاندورفين (وهو من البيبتيدات المتعددة التي تفرز من قبل خلايا الدماغ أو من الغدة النخامية،ومهمتها الرئيسية في توصيل الإشارات العصبية عبر الجهاز العصبي) خلال الجهد بسبب إصابة الغدة النخامية أو بسبب بعض الأدوية، وفي جميع الأحوال ينبغي فحص المريض للكشف عن أي علامات سريرية قد تكون موجودة وتساعد على تحديد السبب بدقة أكبر

Q: اجريت قبل سنة تقريبا عملية تبديل صمامات القلب الابهري والاكليلي وبعد الجراحة قمت بأخذ جرعة من دواء الكورديرون ولمدة 3 اشهر تقريبا.كان وزني بعد الجراحة 101 كغ وبعد سنة اصبح وزني 118 كغ وطولي 170 سم .اتصلت بطبيبي في الهند وقال اعمل فحص T3,T4,TSH. وفعلا عملت الفحوصات وكانت النتائج كالاتي T3= 1,61 Ref(0,79-1,58) T4= 10,1 Ref(4,9-11.0) Tsh= 0,011 Ref(0,38-4,31) في مختبر ثاني كانت النتائج T3=3.22(0,9-2,3) T4=147,19(60,120) Tsh= < 0,05(0,3-5,0) المفروض من هذه الفحوصات انها فرط في الغدة الدرقية ومن اعراضها ان يقل وزني وليس ان يزداد وانني اخذ دواء الكمبريزول 5 ..

ننصح باستكمال الفحوصات المتعلقة بباقي الهرمونات خاصة الإنسلوين، بعد التأكد من الأدوية التي تستخدمها

Q: والدي يعاني من انسداد في ٣ شرايين ومشكله في الصمام وتم إجراء عملية القلب المفتوح له بتبديل ٣ شرايين وتبديل الصمام بصمام حيواني وتمت بنجاح لكنه يعاني الان من ضعف في عضلة القلب وتم إعطائه علاجات فسببت له مشاكل في الكلى ويتم غسلها الان بماذا تنصحوننا ؟

ننصح بالإلتزام بإرشادات الطبيب المعالج

Q: انا التي سالت قبل قليل عن موعد اجراء عملية القلب المفتوح بعد الاصابه بTIA زوجي لديه 3 شرايين احدها مسدود بنسبة 90%والثاني 80% والثالث 70%ولديه ارتخاء في الميترال VALVE وبالنسبه للحاله الدماغيه فقد تحسن في نفس اليوم عدا صعوبه في نطق بعض الاسماءولكن هذه الصعوبه بدات تتحسن وانا اخشى على حالة القلب عنده وعملت اجراءات للسفر الى الهند ولكن اريد اروح على موعد العمليه فماهو الوقت المناسب للعمليه

سبق أن أجبناك ابأن الفترة المناسبة للعملية تعتمد على درجة استقراره وامكانات المركز الذي ستجرى فيه العملية، لذلك ينبغي التيقن أولا من استقرار حالته السريرية من قبل الطبيب المعالج والمشرف عليه مباشرة وإذا ما تم ذلك الاتصال بالمركز الذي سيجري له العملية ووضعه بالصورة مرفقة بتقرير طبي موضح فيه وضعه الحالي قبل السفر

Q: السلام عليكم ورحمة الله وبركاته امراة بعمر 60 سنة تم استبدال الصمام الاكليلي عام 2002 وهو جيد.كفاءة القلب عندها 23 % .الان عندها تلف وانسداد الصمام الثلاثي تحتاج الى استبداله حسب تشخيص الطبيب منذ 2009 .واستعملت اغلب المدررات والان لا تنفع.لديها سوائل في البطن وتم سحب الماء ثلاث مرات وقال الاطباء لا نستطيع سحب الماء لانه يؤثر على الحياة.وعندها تضخم في الكلة والقلب. هل لها عملية او اي شئ اخر و هل هي ناجحة ان شاء الله اجو الرد بالتفصيل وشكرا لكم

هذا يعتمد على التقييم السريري لحالتها وعلى الحالة الوظيفية للاعضاء الحيوية لا سيما الكلى والقلب والكبد , فطبيب التخدير قبل العملي يجري تقييم دقبق للحالة ومن بالتوافق مع الطبيب المعالج سيتم اتخاذ القرار الماسب ولا يمكننا عن بعد تكوين صورة واضحة وكاملة لكون تداخلات حالتها كثيرة