والدتي 72 عام تعاني من الاستفراغ من ٩ اشهر تقريبا و اجرينا لها تنظير علوي و سفلي ٣ مرات و لم يجدو السبب علما بانها مريضة سكري و ضغط ! ارشدونا شو نعمل جزاكم الله خيرا

ممكن السبب gastroparesis بسبب تأثير السكر على اعصاب المغذية للمعده وذلك لانه المنظار كان سليم

والدتي عمرها 56 عام تعاني من إسهال مزمن منذ فترة طويلة، ولا تأكل أي شيء حتى الحليب لا تشربه خوفا من الإسهال. وتأخذ علاجات كثيرة لكن بلا فائدة وهي مريضة سكر وعندها فيروس سي . ما العلاج المناسب ؟

يجب معرفة سبب الاسهال حتى تتم المعاجة والحل ليس بعدم الاكل لذا من الضروري استشارة طبيب جهاز هضمي اذ يجب اجراء بعض الفحوصات للتوصل الى معرفة السبب واهمها فحص البراز وغيره وحتى لو اضطر الامر لاجراء ناضور للقولون وعند معرفة السبب والتوصل الى التشخيص الصحيح عندها يمكن وضع العلاج المناسب

والدتي الفيراتين لديها مرتفع مابين ١٢٠٠ إلى ٤٠٠ على مدار خمس سنوات بالنسبة للهيموجلوبين ١٣وتحاليل الغدة الدرقية لديها جيدة، مريضة قلب (التهاب في الصمام الميترالي، وحديثا أصيبت ب AF), ايضا منذ عام اصيبت بداء السكري وظائف الكلى والكبد جيدة، الدهون الضارة مرتفعة قليلا والنافعة منخفضة قليلا، ماسبب

نحتاج تحليل نسبه الحديد ransferrin. CBC. SGOT sGPt

سؤال من أنثى 22 سنة

أمراض باطنية

مرض السكري ومشكلة الصيام

Q: مريضة عمرها ٦٨ سكري من النوع الثاني وضغط وكسور في الفخط وفطر فوق الركبه شعرت بالام بين المعدة والقلب ونشفان في الريق بعد ١٠ ايام من تناول الدواء تحت

قد يكون بعض الالتهاب بجدار المعده او اضطرابات نتيجه الدواء ويمكن عمل رسم قلب للاطمئنان

Q: اعاني من الذئبه الحمرا وباخذ جرعه نيورال كل 12 ساعه فهل يجوز الصيام واخذ الجرعه كل 24 ساعه ام لا

هناك حلول عليك مناقشة هذا الموضوع مع طبيبك فهو الاجدر بالاجابه لانه يعتمد على وضعك الصحي والجرعه وغيرهم

Q: تعاني والدتي من الم مفاجئ في عضلات البطن السفلية ويمتد محيطيا نحو الظهر ما السبب وما العلاج المناسب لوسمحتم.. علما انها مريضة سكري 121 وعمرها 56عاما

التهاب مجرى البول العلوي او السفلي.... احتمال وارد اذهبي الى طبيب لاخذ التاريخ المرضي والفحص السريري واجراء على الاقل تحاليل الكلى

Q: والدتي اكتشفت مرضها بفيروس سي و نسبته 2.5 مليون. هب اساسا مريضة بالسكر و سكرها التراكمي 12 حاليا. ايه الحل لخفض السكر و علاج فيروس سي. عمرها 74 سنة.

لابد للوالدة من مراجعة استشارى الباطنة العامة لضبط السكر بالعلاج الفموى او الانسولين حسب الحالة ولابد من علاج الفيرس ايضا ان كانت حالة الكبد وصحة الوالدة تسمح بذلك وهو مايقرره الطبيب الباطنى

Q: والدتي لديها ورم بالبنكرياس كانت مريضة سكري تتعالج بحبوب ارتفاع السكر ولكن السكر وصل 450 فعالجها الطبيب بالانسولين ولكنها لا تتجاوب جيدا معه والسكر دائما مرتفع حتى مع الأنسلين

لا حد اعلى لجرعات الانسولين ، وقد يفيد ادوية معاونة لمفعوله فزيد مشاورات الطبيب.

Q: عملت تحليل كرياتين ونتيجتة 2.7 وكنت صايم ودهون ثلاثية طلعت عالية واعانى من نقرس واملاح سكر وضغط واجريت قلب مفتوحمن 9 سنوات هل يعنى وجود فشل ف الكلى ام الدهون لها اثر الكرياتين

يوجد فشل في الكلى و لكن يجب اجراء فحوصات دقيقة للتوصل إلى السبب. ارتفاع ضغط الدم قد يكون السبب و لكن في بعض الاحيان يكون ناتج عن فشل ااملى (مثل تضيق شريان الرئتين). ارتفاع الدهون قد يسبب تصلب في الشرايين منها شريان الكلى و لكن في بعض الاحيان قد يكون ناتج عن مشكلة الكلى مثل ndfrotic syndrome. كما ترى الامر معقد بعص الشيء لذا يجب مراجعة الطبيب

22 أبريل 2020

607

والدتي عمرها 49 عام مريضة سكري وضغط منذ 9 سنوات والتراكمي بنسبة 12 تقريباً هل يجوز لها الصيام

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

د. عادل راجى

باطنية

الحقيقة ان كل مريض يحتاج الى تقيم خاص من طبيبه المعالج لاسباب عديدة منها ان عرض المريض لحالته لا تكون بدقة المام الطبيب بحالة المريض فمثلا انت ذكرتي ان السكر غير خاضع للعلاج مما يعطي ايحاء ان هناك مضاعفات للسكر قدتكون العيون او بالكلي او بالقلب او الاعصاب اوبغيرة.. الملم بالحاله كاملا هو الدكتور المعالج.. كذاك هل امت علي انسولين ام اقراص ام الاثنين مع وكذلك الضغط.. ان كان السكر والظغط منضبطان تستطيع الصيام مع اخذ الادوية بعد الصيام وقبل السحور ولكني اكرر يجب سؤال الطبيب المعالج.. كل عام وانت طيبة

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

22 أبريل 2020