امي تعاني من الفشل الكلوي ومرض السكري و ضغط الدم

أتمنى لوالدتك الشفاء العاجل، الكرياتينين هو منتج نفايات يتم تصريفه من الدم عن طريق الكلى. عندما ترتفع مستوياته في الدم، قد يشير ذلك إلى أن الكلى لا تعمل بكفاءة كافية لتصريفه. القيمة 45 ملغم/لتر تعتبر مرتفعة جداً، والقيم الطبيعية تتراوح عادة بين 0.6 و 1.2 ملغم/ديسيلتر (أو 53-115 ميكرومول/لتر).

وقرار البدء بالغسيل الكلوي (الديال) يعتمد على عدة عوامل، وليس فقط على مستوى الكرياتينين وحده. يشمل ذلك:

• الأعراض السريرية: مثل الشعور بالإرهاق الشديد، الغثيان، فقدان الشهية، تورم الجسم، صعوبة في التنفس، واضطرابات في الوعي.
• معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR): وهو مؤشر أفضل لمدى وظائف الكلى، ويتم حسابه غالباً بناءً على مستوى الكرياتينين والعمر والجنس.
• الحالة العامة للمريض: بما في ذلك مستويات البوتاسيوم، تراكم السوائل، والحماض الأيضي.
• تطور المرض: وسرعة تدهور وظائف الكلى.

في بعض الحالات، قد يتم البدء بالغسيل الكلوي حتى لو لم تصل مستويات الكرياتينين إلى حد معين، إذا كانت الأعراض شديدة وتؤثر بشكل كبير على جودة حياة المريض. والعكس صحيح، قد يتم تأجيله إذا كانت حالة المريض مستقرة نسبياً.

بناءً على المعلومات التي قدمتها، فإن نسبة الكرياتنين مرتفعة جداً. لكن لا يمكن أبداً اتخاذ قرار بشأن البدء بالغسيل الكلوي بناءً على قراءة واحدة أو معلومة جزئية. يجب أن يتم هذا القرار من قبل فريق طبي متخصص (طبيب الكلى) بعد تقييم شامل لحالة والدتك الصحية.