ما هو اختلال نظم القلب ؟

تجدر الإشارة إلى أن الإشارات الكهربائية التي تسبب ضربات القلب تبدأ من منطقة تسمى العقدة الجيبية الأذينية، حيث أنها جهاز تنظيم ضربات القلب في الإنسان الطبيعي. ومن ثم تنتقل الإشارات الكهربائية التي يتم توليدها من العقدة الجيبية الأذينية حتى تسبب ضربات القلب.

ويبلغ وزن معظم أجهزة تنظيم ضربات القلب حوالي 28 غرام وتتكون من جزأين رئيسيين، هما:

• المولد، حيث يحتوي على البطارية والمعلومات من أجل التحكم في ضربات القلب.
• الأسلاك، حيث تصل القلب بالمولد وتحمل المعلومات إلى القلب بالإضافة إلى القطب الكهربائي على كل سلك.

وتشمل المضاعفات والمخاطر المحتملة لعملية زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب تحت الجلد ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• حدوث نزيف.
• حدوث ثقب في الرئة وتطور حالة تسمى الاسترواح الصدري.
• حدوث ثقب في القلب.
• حصول التهاب أو عدوى.

وبعد تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب يوجد بعض الاحتياطات التي يجب اتخاذها من قبل المريض وتشمل ما يلي:

• يجب تجنب رفع الأثقال التي تزيد عن 5-8 كيلوغرام تقريباً.
• يجب تجنب دفع أو سحب أو لف الذراعين لمدة 2 إلى 3 أسابيع.
• يجب تجنب رفع الذراعين فوق الكتف لعدة أسابيع.
• يجب حمل بطاقة أو ارتداء سوار تعريف يشير إلى أن لديك جهاز تنظيم ضربات القلب.
• يجب إخبار موظفي الأمن قبل المرور عبر أجهزة الكشف الأمنية في المطار وغيرها من الأماكن لتجنب التأثير على وظيفة وبرمجة جهاز تنظيم ضربات القلب.
• يجب إخبار موظفي القطاع الصحي قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
• يجب تجنب العلاج عن طريق الإنفاذ الحراري أي استخدام الحرارة في العلاج الطبيعي خاصة في علاج العضلات.
• يجب تجنب الاقتراب من الآلات ذات الجهد العالي مثل الرادار أو الأسلاك عالية التوتر وغيرها.
• يجب إخبار الطبيب بوجود الجهاز في حال الحاجة للخضوع لعملية جراحية.
• يجب حماية جهاز تنظيم ضربات القلب في حال المشاركة في نشاط بدني أو رياضي لتجنب أي صدمات.

للمزيد:

• ما الفرق بين خفقان القلب الطبيعي وغير الطبيعي؟

ومن أنواع تسرع ضربات القلب ما يلي:

• الرجفان الأذيني، ويعتبر من أكثر الأنواع الشائعة و يسبب تجمع الدم في حجرات القلب العلوية حيث تحدث تقلصات ونبضات سريعة وغير منتظمة في الأذين، ويزيد هذا النوع من خطر تكون جلطات دموية والسكتات الدماغية.
• الرفرفة الأذينية، حيث تحدث هذه الحالة عند نبض الأذين بسرعة كبيرة ولكن بشكل منتظم مما يسبب التأثير على ضربات البطين. ويعاني معظم الأشخاص في هذه الحالة من الرجفان الأذيني في بعض الأوقات.
• تسرع القلب فوق البطيني، وهي تسارع في ضربات القلب بشكل غير طبيعي خلال فترات الراحة وتبدأ في مكان ما في الأذين وتكون معظم هذه الحالات عند الولادة. وقد يرافق هذه الحالة الشعور بضغط في الصدر والتعب والدوار والخفقان وغيرها من الأعراض.
• عدم انتظام دقات القلب البطيني، حيث تبدأ على شكل إشارات كهربائية غير طبيعية في البطين وهذا يسبب مشاكل في امتلاء وتقلص البطين بكفاءة مما يسبب يؤثر على ضخ الدم إلى الجسم.
• الرجفان البطيني، ويحدث في هذه الحالة نبضات سريعة فوضوية في البطينين بدلاً من ضخ الدم للجسم وقد يسبب هذا الموت في حال عدم استعادة نبضات القلب الطبيعية ، وقد ترافق هذه الحالة النوبة القلبية أو بعدها.

ينصح بضرورة زيارة الطبيب خاصة في الحالات التالية:

• عدم تحسن الأعراض بعد استخدام الأدوية التي يحددها الطبيب المختص.
• عدم قدرة المريض على استخدام الأدوية المحددة نتيجة للأعراض الجانبية أو غيرها من الأسباب.
• عدم استقرار الأعراض أو تفاقمها.
• عدم تأكد الطبيب المعالج من التشخيص الأولي.
• مصاحبة تسارع ضربات القلب حالات الإغماء.
• تغيرات واضحة في تخطيط كهربية القلب.

للمزيد:

• اسباب زيادة ضربات القلب المفاجئ
• علاج ضربات القلب السريعة في المنزل