ما هى مدة بقاء الترامادول فى الدم بعد اخر مرة تم التعاطى فيها (نصف حباية يوميا )لمدة سنة؟

لابد من زيادة جرعة وارفارين (كومادين) حتى يصبح تحليل INR من 2 الى 3 ثم يمكن بعدها ايقاف الحقن والاستمرار على الأقراص فقط لمدة لا تقل عن 3 شهور

تكسر الدم له اسباب يجب علاجها مثل الاورام والامراض الروماتزميه والالتهابات الفيروسيه واسباب اخرى يجب علاجها لوقف عملية التكسر لا ننصح بالكورتيزون لفترة بسيطه ثم ننتقل لعلاج اخر تابع مع طبيبك استشاري الدم ممكن المرض لم يزهر الان ويظهر بعد فت لاحق

تأكد من نسبة الحديد بالفحص الدوري

ما هو السؤال ؟ وما نوع فقر الدم الذي كنت تعانيه ؟ وما نتيجة التحليل الذي ذكرته ؟ وما هي الحقنة ، ليس هناك سؤال والذي كتبته لا وضوح فيه ارجوا اعادة الكتابة مع التوضيح وذكر سؤالك

كمية الكريات البيض قليلة من الافضل رؤية طبيب دم وعينة النخاع في البالغين تؤخذ عادة من عظم الحوض، وبالعادة من الـ Posterior superior Iliac Spine . فهنا يقع النتوء العظمي على أي من جهتي الحوض عند مربط البيكيني في الجانب الأسفل من أعلى الإليتين.

يجب ارسال التحاليل كاملة لتقييم الاحتياج لسحب الدم العلاجي ام لا ؟مع العلم بان الصداع ليس علامة مؤكدة لارتفاع نسبة الهيموكلوبين وان الارتياح شعور طبيعي .. لا يعكس مدى صحة العلاقة بينه 

التأكد من النظام الغذائي الصحي المنتظم التأكد من اضطرابات الجهاز الهضمي او عدم الأمتصاص   و يجب الاستمرار 3 الى 6 شهور بالعلاج للحفاظ على بناء مخزون الحديد في الجسم ولا يكفي شهر واحد

لا نستخدم هذه الحقن لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد وانما يتم استخدامها في حالات فقر الدم الثانوي المتسبب عن عجز الكليتين او فشل القلب او امراض مزمنة اخرى

المشكلة انه يوجد فقد مستمر للدم وهذا السبب الغالب كيف واين هذا مايجب عليه فعله الطبيب باجراء استقصاءات كاملة من فحص للبول للبحث عن بيلة دموية عيانية او مجهرية وتحري الدم الخفي بالبراز وهذا له اهميته ..قد يكون بسبب عضوي..وعمل المنظار الهضمي العلوي والسفلي مع الفحص النسائي للبحث عن نزوف تناسلية مع دراسة الدم الكاملة بما فيها لطاخة الدم المحيطية. دائما اؤكد على ضرورة معالجة السبب بفقر الدم وليس بنقل الدم او اعطاء حبوب الحديد وغيره كما يفعل البعض.

من ناحية فيزيولوجية فان ما تعاني منه هو ارتفاع في انتاج الهيموجلوبين وسببه كثرة الحمر ،(البوليغلوبولبا polyglobulia) ) والتي يمكن ان تكون على عدة اشكال منها ان السبب هو خسارة قسم من البلازما وهذا ما يعطي تزايد نسبي في تركيز الكريات الحمر و بالتالي ازدياد نسبة الهيموجلوبين ، ايضا ممكن ان يكون السبب هو البوليغلوبوليا الظاهرة او اثر الاجهاد وانا لا اعرف تفاصيل عن مرضك وعن تشخيصك الحقيقي حتى استطيع افادتك بطريقة صحيحة وافضل هل هي بوليجلوبوليا نسبية ام اوليه او ثانوية . واحد اهم العلاجات الطارئة هو سحب الدم من المريض لمنع التخثر والتجلط خاصة في اوعية الدماغ والعلاج يتغير حسب السبب والنوع الذي تعاني منه