كم عدد ابر حديد بالوريد احتاج

لم يتبين لي ايهما التحليل الحديث و ايهما القديم  ارى ان نسبة الهيموكلوبين 11.5  في احد التحاليل تشير الى التحليل الحديث لان جميع المعايير متغيرة نحو الافضل ولكنها غير مكتملة التشافي  لا يزال نقص الحديد  و يتسوجب الانتباه الى اخذ العلاج قبل الطعام و تجنب الشاي و الاهتمام بالنظام الغذائي  ام اذا كان التحليل   بالنسبة   10.5  هو الجديد فيجب التحري عن تحسس الحنطة بالجهاز الهضمي لعدم الامتصاص 

تعتمد نسبة الهيموغلوبين أيضاً على العادة الشهرية التي لم تذكريها > فقد بكون فقر الدم لديك عادي يتعلق بالنزيف الشهري، والذي ليس بحاجة إلى علاج مآساوي بل بالتغذية الجيدة وبعض الإضافات المقوية، أما نوع فقر الدم إذا كان لديك مشكلة فيمكن تقريره بفحص مخبري الذي يستطيع أن يشاهد نوع الكريات الحمراء وشكلها ، كذلك يستطيع الطبيب إن يساعد في تحديد نوع المرض بواسطة الفحص الجسدي وتاريخ المرض.

نعم تعاني من نقص شديد الى حد ما في فيتامين داليجب أخد حبوب فيتامين دالحيث تأخذ حبة 50.000 عيار كل اسبوع مره واحدة لمدة 3 أشهرومن ثم يجب الاستمرار على حبة واحدة كل شهر لمدة سنة بعد الانتهاء من الثلاث شهور الاولى قم باعادة الفحص لترى كم اصبح المخزون

التأكد من النظام الغذائي الصحي المنتظم التأكد من اضطرابات الجهاز الهضمي او عدم الأمتصاص   و يجب الاستمرار 3 الى 6 شهور بالعلاج للحفاظ على بناء مخزون الحديد في الجسم ولا يكفي شهر واحد

لابد من معرفة السبب مش علاج النقص 

 

الاستمرار على تعويض الفيتامين ابرة كل شهر الطفح الجلدي لا لعلاقة له بنقص الفيتامين يجب استشارة طبيب الجلدية

السؤال غير مكتمل المعلومات  افهم ان المريضة حامل بالشهر الثامن  و لاحظت نقص نسبة الصفيحات الى  136  اذا لم ترافقه سيولة و نزف دم في الجلد او الاسنان او من اي مكان .. وهذا هو الحمل الاول  يجب مراقبة زيادة الوزن و ضغط الدم واجراء فحوصات الكبد و متابعة وضع الجنين وفي حال عدم وجود اي خلل بهذه المعلومات المهمة... لا يستوجب التدخل العلاجي و انما المتابعة بعد الولادة  .. لانها ستعود للنسبة الطبعية 

المزيد من تعويض الحديد مهم مع فيتامين سي. وعليك زيارة مختص بالدم والنظر في اجراء فحوصات مثل peripheral smear وقياس مستوى المعادن الاخرى وعمل تحاليل مثل معدل crp و calprotectin وزيارة مختص بالجهاز الهضمي لعمل منظار علوي لكشف المعي الدقيق.

انصحك ان تدخلي المستشفي حالا ولاتترددي وضعك سئ جدا وعلاجك الوحيد الان نقل وحدتين دم ثم عمل تحاليل لمعرفة اسباب النقص الحاد لديك قد يكون نزيف في مكان ما في الجسم

انتبه جيدا للاجابة. Iron deficiency Anaemia is the diagnosis of exclusion. اي قبل علاج فقر الدم بعوز الحديد بالحبوب والابر وغيرها ..يجب البحث عن سبب هذا العوز ونفي الاسباب العضوية. ويجري ذلك بمراجعة اخصائي باطنية واجراء كافة الاستقصاءات المخبرية والشعاعية اللازمة مثل فحص بول للبحث عن وجود بيلة دموية او تحري دم خفي بالبراز واحيانا منظار علوي وسفلي مع عمل لطاخة دم محيطيه وعندئذ معالجة السبب هي الاساس.