السلام عليكم اسأل للمرة الثالثة عن المأكولات التي ينصح بتناوله سواء خضار ام فواكه لمن يتناول مميع للدم الوارفارين ارجو تعدادها اكاد لا اتناول الطعام الا الخبز ولا اتناول اللحوم والكبدة و الخضار ذات الاوراق الخضراء ارجو الرد بشكل مفصل .

تعارض الأطعمة الغنية بفيتامين " ك " مع الأدوية المضادة للجلطة: من الأطعمة التى تتميز باحتوائها على نسب مرتفعة من فيتامين " ك " ( وهو يعتبر عاملاً أساسياً فى حدوث الجلطة وتشمل هذه الأطعمة الكبدة والسبانخ والكرنب (الملفوف) والبروكلى وتناول دواء مثل Warfarin. فإن فيتامين " ك " الموجود فى الأطعمة يقلل من فعالية الدواء المضاد للجلطة ويترتب عليه تكوين جلطة فى المخ أو القلب أو الرئة . فيجب على المرضى الإقلال من تناول الأطعمة الغنية بفيتامين " ك " مع إجراء اختبارات دورية على سيولة الدم.

سؤال من أنثى سنة

أمراض الدم

امتى ناخد iron injection كشراب؟

Q: عندي انيميا الفول ونتيجة التحليل كانت 1.6 من 4.6 النسبة المرجعية للمعمل، هل كده لازم اخد فوليك اسيد ؟ ولمدة قد ايه ؟ ويكون كام ملجم ؟

الاستمرار على حبة فوليك اسيد قوة 5 مغم حبة كل اسبوع مع مراقبة الهيموكلبين في حال استقرار الهيموكلوبين فوق 13 غم يتوقف الفوليك اسيد ويستخدم يوما عند حدوث ازمة تحلل في الدم

Q: هل المراة الحامل ممكن ان تاخد دواء كرتزون بسبب نقص الصفائح الدموية

يحبذ ان تبتعد قدر المستطاع عن الكورتيزون انا لا انصح في الكورتيزون في الاشهر الثلاث الاخيرة حيث يمكن استبداله بعلاج intravenous immunoglobulin اي ابر بروتين مناعي لان الكورتيزون وخاصة في الحوامل للمرة الاولى معرضات لتسمم الحمل وارتفاع الضغط وهذا كله ممكن ان يحفزة تناول الكورتيزون لذا يجب اخذ العلاج المذكور بدلا منه

Q: هل الانيميا مضره للرجال علما اني عندي انيميا بقالها مده كبيره وشو اسوي

فقر الدم (الأنيميا) مضرة للرجال و النساء. فهي تؤثر على مختلف وظائف الجسم. يجب عمل فحوصات لتوضيح سبب فقر الدم اولا و من ثم اخذ العلاج اللازم.

Q: هل يمكن علاج التحسس وتحلل الدم الناتج عن اكل الفول الاخضر او المطبوخ

ينتج ذلك نتيجة غياب أو عدم فعالية أحد انزيمات كريات الدم الحمراء وهو انزيم G6PD ويعمل هذا الانزيم على حماية كريات الدم الحمراء من التأكسد ويساعد على إطالة عمر هذه الكريات و بغياب هذا الانزيم تكون كريات الدم الحمراء معرضة للتحلل والتكسر. لا يعاني أغلب الأشخاص المصابين من أي أعراض ولكن البعض الآخر قد يعاني من فقر الدم نتيجة لتكسر كريات الدم الحمراء كنتيجة لعدم قدرتها على مقاومة التأكسد، لا يوجد علاج نهائي للمرض و يجب التأكيد على ضرورة إدراك أنه وفي بعض الحالات قد يتعرض المصاب لما يحفز تحلل كريات الدم بشكل حاد مما يستدعي رعاية طبية حثيثة.

Q: هل هناك ضرر من تناول فيتامينات ب 1 , 6 , 12 مع دواء الورفارين المسيل للدم ؟

ليس هناك ضرر لكن يجب الانتباه ان لا تكون هذه الفيتامينات جزء من مجموعة فيتامينات تتضمن فيتامين ك

Q: حامل الثلاسيميا هل يمكنه تناول ألحديد حيث ان الحديد لدي 4 والفرتين 11 برجاء افادتي ولكم جزيل الشكر .

الثلاسيميا نوعا الفا وبيتا اذا كان نوع بيتا لاانصح اخذ اي علاج يحتوي علي الحديد يمكن الاستعاضه عنه عن طريق الاكل الاكثار من الخضار الملونة الفواكه الطازجة واللحوم الحمراء والكبده تحتوي علي كميات عالية من الحديد