انامن مصر و زوجى عندة فيروس سى وقام بعمل تحاليل تابعه لمعهد الكبد بالقاهرة ليتم العلاج على نفقة الدوله لكن قالوله انه عندة نسبه ضعيف ومش هينفع يتعالج حاليا وقالوله انتظر

السلام عليكم: فى برنامج العلاج بدواء فيروس سى الجديد تم البدء بالحالات المتأخرة فى نسبة تليف الكبد ، العلاج الجديد تم تصنيعه مصريا و سيكون متاح لمن يستطيع تحمل نفقته فى الصيدليات كأى دواء نأمل ان يغير ذلك فى معدل علاج الغير قادرين على نفقة الدولة و بما انهم طمأنوكى ان الحالة يمكنها الانتظار فاطمئنى تأثير فيروس سى على الكبد بطئ

اكتشفنا عند والدتي ورم خبيث في اخر جزء من القولون وحتة من المستقيم في طول 15 سنتي وهو ضاغط علي الكلي وروحنا لكذا دكتور ففي دكتور قالنا المفروض تعمل كيماوي الاول بعدين تشيل الورم وفي دكتور تاني قالنا الصح انها تشبل الورم الاول وبعدين الكيماوي مين فيهم الصح في حالتها دي؟وهل لازم تعمل تغير مسار؟

اذا كان الورم غير منتشر وممكن ازالته جراحيا فالجراحه اولا ثم الكيماوي اما اذا كان منتشر ويصعب ازالته جراحيا فالكيماوي اولا

السلام عليكم كنت سالت من قبل لموضوع الورم لوالد صديق لي عنده 64 سنة هو حاليا اخذت جلسة واحدة كيماوي وبعدها الدكتور قال له سيكمل العلاج بالاشعاع ويوقف الكيماوي المشكلة انه من جلسة الكيماوي الاولى جتله زوغطة واخد علاج ليها وابر ومش راضية تروح ممكن علاج او طريقة عشان تضيع منه

تقول منذ جلسة الكيماوي الاولى ؟؟؟ متى كانت هذه الجلسة اريد توضيح مثلا انه يعاني من ذلك لمدة يومين او ثلاثة الخ على كل الاحوال من الافضل عرضه على طبيب لان الزوغطة التي تقول عنها يمكن ان يكون لها اسباب عديدة ولهذا من الافضل عرضه على طبيب ويجب اجراء تخطيط للقلب للاطمئنان عنه

ولدي ٢٨ سنه خريج طب بشري عام ٢٠٠٥ يعاني من اسهال متكرر(٣-٥) باليوم وباوقات غير متوقعه بعنى فجائيه مما يجعله جالس طوال وقته قرب الحمام اجى الفحص والتحاليل المختبريه في احسن مستشفيات مصر دار الؤاد والطبيب وحيد دوس واجرى منظار القولون الطويل واضهرت الصور تقرحات في الجزء الاخير من الامعاء الدقيقه( اخر ما يتمكن المنضار من الوصول اليه) وتم اعطاءه دواء لمده شهرين لمعالجه داء كرون كما قال الطبيب علما ان افحوصات المختبريه لم تؤكد ان المرض كرون واخيرا وبعد اخذ العلاج زادت حالته سوء . والان ذهب الى طبيبه وحيد دوس واخذ منضار للمره الثانيه مع تحاليل في معامل البرج للمره الثانيه ايضا ولم تتضح لحد الان النتائج (تضهر ٢٥ ك1) عزيزي الاخصائي الفاضل ارجو توجيهي الى ما تراه من اجراات لايجاد حل ومعرفه المرض لابني الوحيد والذي حصل على شهاده الطب بتفوق وهو اراه يعاني ولا يمكنه الحركه خارج البيت الوالد المعذب بابنه مجيد جميد مهدي عراقي ساكن في مصر

اولا : يجب ان تعلم ان ان داء كرون وراثي لذا فإنه لا يشفى تماما وانما يشفى ثم يعود للظهور مرة اخرى ولذلك هناك إجراءات يجب عملها وهي : 1 – التشخيص التفريقي يعني استبعاد الامراض الاخرى التي تصيب الامعاء الدقيقة مثل القولون التقرحي والعصبي ، القرحة الهضمية ، ، التهاب المرارة والبنكرياس ، الاصابة بجرثومة السالامونيلا وإي كولاي وهذا يتطلب تحاليل مخبرية للدم ، اختبار كامل للبراز ، اشعة ملونة للجهاز الهضمي ، والمنظار عند استشاري ماهر ، ثم ملاحظة الشهية والوزن وأخذ عينة للانسجة . 2- هناك أطعمة خاصة يجب تناولها فقط :الجبن الابيض ، اللبن منزوع الدسم ، الارز ، الخبز الابيض ، البسكويت ، البطاطا بوريه المعكرونة بدون صلصة ، الاسماك والدجاج منزوع الجلد والشوربة بدون خضار وهناك اطعمة يجب تجنبها مثل الخضروات والبقوليات وجميع الالياف والمشروب الكحولي والاطعمة الدهنية والبهارات والاطعمة الجافة ويجب الاكثار من الماء لتلافي الجفاف وكذلك العناصر المعدنية وعدم الاكل الا عند الجوع وتخفيف كمية الوجبة وزيادة عدد الوجبات حتى يسهل هضمها .

انا عملت تحليل البلهارسيا وطلع 320 هل دى نسبة لها علاج ولا عادية وعلاجها اية ياريت اللى يرد عليا طبيب او طبيبة مصرية عشان اسم العلاج اعرفة بس وجزاكم اللة خير

تأكيد التشخيص يتم: 1- خلفية وبائية (epidemiological) ملائمة. 2- إيجاد بيض في فحص البول، أو في عينة البراز، والأفضل القيام بتجميع البول خلال 4 ساعات. 3- تحليل الدم لمضادات البلهارسيا Belharzias Abs، وإن كانت موجودة وبمعدل مرتفع 1/160 أو أعلى. 4- فحص عبنة من المستقيم. 5- عينة الكبد، والتي إن وجد فيها بيضات لهذا المرض؛ فهذا يؤكد التشخيص، هنالك بلهارسيا بولية، وأخرى تصيب وريد الباب الكبدي وفروعه (البلهارسيا الهضمية) العلاج متوفر في مصر واظن على نفقة وزارة الصحة مدعومة من الامم المتحدة راجع اي مستوصف في مصر العلاج هو prazequantil

السلام عليكم ورحمه الله و بركاته يا دكتور من فضلك عندي استشارة طبيه علي الصفائح الدموية بما اني تعرضت الي موقف غريب قصتي هي اني آخر رمضان مرضت عندي إمساك حاد من الصيام و كان الألم علي اليسار ولا أستطيع التغوط كان صعب لقلة الماء فاصارلي التهاب و ذهبت الي المستشفى وعملولي تحليل و صورة مقطعية و بعد الخروج من الصورة المقطعية جتني حساسية من التباين أي المادة الملونة لان عندي الربو حساسية الصدر و قامو باسعافي و خلوني ليلة مبيت حتي يلحظو حالتي لكن الحمد الله حالي كويس و خرجت تاني يوم و قالو اعملي تحليل بعد أسبوع تحليل دم كامل عشان الإشاعة نتيجة التحليل بينت بأن الصفائح الدموية عالية 500 و بعدها قالو اعملي بعد 3 أسابيع تحليل دم كامل و عملتو كانت النتيجة انخفضت صفائح الدم الي 459 سؤالي هو هل هذا خطر عليا وفي مرض او من الإشاعة المقطعية و مع الزمن تزول او من الاتهاب الامعاء و القولون زادت كثافة الصفائح الدموية ؟ الرجاء الرد انا في حيرة و قالت لي الدكتورة بأن هي تنخفض تدريجيا ولم تعطيني اي دواء لكن انا خفت لأن قالت بعد مدة تعملي تحليل تاني للدم وهدا الأمر خوفني رغم ان التصوير المقطعية كل الأعضاء سليمة في التقرير إلا الزيادة في الصفائح الدموية وبما أنهم الغلط منهم لأن لم يعملو تجربة علي الحساسية من قبل الدخول علي جهاز الإشاعة المقطعية فكان كل همهم هو ثائر الإشاعة عليا الرجاء الرد ,,و تقبل مني فائق التقدير و الاحترام ,,,

في المعدل الطبيعي - احرصي على اكل الفواكه والخضار- ارتفاع الصفايح استجابة طبيعية لبعض التعب او الالتهابات و ترجع لما هي عليه مثلا عند بدل الرياضة تزيد نبضات القلب ثم تعود - واكبر اعدائك التوتر وانشغال البال لانها تزيد تعب الجسم و تسبب الصداع والامساك والام الظهر وغيرها من الامور

والدتى عمرها 62 عام قامت بعمل تحاليل اثبتت ارتفاع انزيمات الكبد فى الدم ووجود اجسام مضادة لفيروس سى طلب منها الطبيب اجراء تحليل pcr الذى كانت نتيجته نسبة 30270 وقال الطبيب اها نسبة قليلة لا تستحق العلاج بعقاقير الفيروس ولكنى غير مطمئنه هل كلامه صحيح ؟ وهل هذه النسبة غير قابلة للزيادة؟

فكثيرٌ من مرضى فيروس الكبد (س) لا يحتاجون لعلاج ويكون الفيروس عندهم غير نشط ولم يسبب أي ضرر يذكر للكبد ولا يحتاج لعلاج. والطبيب المعالج يقوم بإجراء العديد من التحاليل منها إنزيمات الكبد ومنها تعداد الفيروس في الدم وهو مايسمى (PCR)، وفي حال وجود ارتفاع في إنزيمات الكبد المستمر يلجأ الطبيب لإجراء عينة أو خزعة من الكبد، وهذا التحليل الذي ذكرته يعني أن تعداد الفيروس في الكبد هو الرقم الذي ذكرته إلا أنه لا يعني الكثير لوحده إذا لم نعرف إنزيمات الكبد، فإن كانت الإنزيمات طبيعية ففي معظم الأحوال لا يحتاج المريض لأي دواء لأنه قد يصل التعداد إلى عدة ملايين المهم معرفة إنزيمات الكبد

ماما كان عندها صفراء وانزيمات كبد عالية عملت رنين وأشعة وطلع انسداد بالقنوات و ورم برأس البنكرياس عملت منظار وركبت دعامة ومفروض تعمل eus متعملش بمركز تأني غيروا الدعامة وركبوا واحدة تانية بالبنكرياس بمزاجهم! علما أنه ورم ملتصق بأوعية بس مش منتشر ينفع كيماوي بعد الدعامة التانية؟ عاوزاها تخف خالص بليز

أنصح بالتقيد بتعليمات الطبيب المعالج وهو صاحب الرأي ووحده يحدد ويقرر الحاجة للمعالجة الكيماوية أو لأ

كان عندي حصوات عدت فالقنوات المرارية فعملوا منظار قنوات وحطوا دعامة بدون استئصال المرارة وقتها جالي التهاب بنكرياس شديد دخلت الرعاية المركزة وقعدت ٦ ايام و نتايج التحاليل اتحسنت جدا لما جم يشلوالمرارة لقوا التصاقات خافوا يستأصلوها قالوا الالتهاب لازم يتعالج الاول و هاخد علاج ٣ شهور هل ف خطر ع حياتي

ان شاء الله ما فى خطورة بس المتابعة مهمة اوى مع النظام الغذائي

سؤال من أنثى سنة

أمراض الجهاز الهضمي

والداتي عملت الفحوصات الﻻزمة واتضح التليف بالكبد وال المعالج طلب منها

Q: عندي اصابة فيرس سي 458000pcr الدكتور قال لي التحاليل دي ممتازة جدا الاشعة التلفزيونية قال ان الكبد سليم تماما وقال استني علاجات جديدة احسن لانك مفيش تاثر علي الكبد

الدواعي لاستعمال الدواء للكبد اكبرها وجود التهاب به و ما قاله الطبيب هو المتابعة ربما بعد فترة ليست طويلة يصبح الدواي رخيص متوافر ويسهل على الجميع

9 مارس 2015

1171

والداتي 54 سنة عملت الفحوصات الﻻزمة واتضح التليف بالكبد والدكتور المعالج طلب منها اخد دواء معين بسرعة بس احنا ظروفنا علي قد الحال وعملنا عﻻج علي نفقة الدولة ﻻزم استني الدور ﻻن عدد الفيروس 32 الدكتور عرض علينا نوع اقراص ونوع حقن ايهما افضل