اخي كبده متليف وتحدث له غيبوبة كبدية متكررة. منعنا عنه البروتين الحيواني فقلت حالات الغيبوبة لكن جسمه نحف جدا. بدأ يتناول مضاد حيوي idibact (ريفاكسيمين) لمنع تكون الامونيا. هل يمكنه الان تناول قليل من البروتين الحيواني؟

سابقا كان هناك حمية البروتين لمرضى الكبد الان في العلم الحديث اكتشف انه من الضروري ان نستهدف ان يكون هناك اخذ البروتين كاي انسان طبيعي وذلك لعدم فقد الانسجة مرونتها واضمحلالها نعم يمكنه ان ياكل

اخي مريض تليف كبد وتحدث له غيبوبة كبدية ويتناول مضاد حيوي RIFAXIMIN 550 كل 12 ساعة والنتيجة انه الحمد لله لم يعد يصاب بغيبوبة منذ بدأ في تناوله. هل يستمر على RIFAXIMIN دائما لقتل البكتيريا المسببة للامونيا في الامعاء ام يتوقف عن تناوله بعد فترة محددة ؟ الا يشكل الاستمرار عليه اضرار للكبد والكلى؟

لا طبعا متابعه اخصائي كبد

عملت منظار والنتيجة كانت ارتجاع مرئ بسيط وأعطاني الدكتور بانتوزول40 ،، وأخبرني ان أكل حبة واحدة باليوم لمدة 60 يوم فكيف اعلم ان العلاج أخذ مفعولة هل اعمل منظار مرة اخرى بعد انتهاء 60 يوم او ماذا ؟

لا داعي للمنظار من جديد. إذا اختفت الاعراض تمت الاستجابة للعلاج. ليس هناك فترة محددة للعلاج في حالات الارتداد. الدواء آمن و لكن أنصح بتعديل النمط الغذائي كتجنب وجبة العشاء و التخلص من الوزن الزائد و ايقاف التدخين فهذه التعديلات كفيلة بالستغناء عن الدواء.

سؤال من ذكر 69 سنة

أمراض الجهاز الهضمي

كبد متليف وغببوبة كبدية

Q: هل البروتين يسبب حرقان للمعده

الأسباب – زيادة الأحماض التي تفرزها المعدة -أكل الطعام بسرعة كبيرة أو تفويت الوجبات أو القلق . -قد يكون سبب الحموضة القولون -الأكل الدسم – بعض أنواع هيئات الجلوس قد تسبب الحموضة مثل النوم بعد تناول الأكل الدسم – التعرض للبرد المباشر على المعدة. – الإكثار من أكل الحمضيات والتوابل – عدم تنظيم الوجبات -التدخين – التوتر النفسي. – تناول الوجبات الدهنية. -إدخال الطعام على الطعام بعبارة أوضح أن تتناول الطعام وأنت ممتلئ البطن

Q: اخي سوا عملية منظار دوالي وقناة الاثني عشر بعد ثالث منظار توقف النزيف وضل متنوم شهر وخرج بس يعناني من انتفاخ بساقين وبعض انحاء جسمه

يظهر ان هذي بسبب تليف او كسل في عمل الكبد وعلاجه عدة أدوية مهمة، ضروري يزور طبيب كبد وهضمية. الأدوية قابلة للرفع والخفض حسب شدة المرض.

Q: اخي عمره21 .. لا يتناول طعام الا ويستفرغه خصوصا اذا به زيت ..وعمل منظار وكل شئ جيد بنتيجته..ماهو سبب كثرة الاستفراغ؟

هناك الكثر من الاسباب التي تودي الي الاستفراغ . واشهرها جرثومه المعده مع الارتداد المريئي . وبما ان نتيجه المنظار سليمه فيجب البحث عن اسباب اخري مثل امراض الاذن الداخليه والتي تؤدي الي التقيؤ المتكرر مع اختلال في التوازن . وايضا تناول بعض الادويه وخصوصا المسكنات واستخدامها بشكل مستمر قد تؤدي احيانا الي كثره الاستفراغ ,ومن الاسباب ارتفاع الضغط داخل الراس مع الصداع المزمن . من المفضل اعطاء السيره المرضيه كامله مع الاعراض المصاحبه للاستفراغ بشكل دقيق والمتابعه عند الطبيب باقرب وقت

Q: معي ارتجاع مرئ اريد علاج مناسب لذالك + هل من الضروري عمل حميه

بالنسبة لحالتك حسب التقرير المرفق هي فتق حجابي صغير اذا كان لديك اعراض مزعجة قد يجتاج لاجراءات مثل تقليل حجم الوجبات الغذائية عدم النوم بعد الوجبات رفع راس السرير التخفيف من الطعام الحامض والمقالي انقاص الوزن ان كان زائدا اذا لم تتحسن الاعراض بعد ذلك يم استعمال الادوية المثبطة لمضخة البروتون

Q: انا عملت منظار والدكتور قالى عندك ارتجاع مرئ والتهاب اسفل المرئ وخدت بانتبرازول لمدة ايبوعين الان بشعر بالم اعلى المعدة هل اعاود اخد العلاج وهل ارتجاع المرئ له علاج نهائى ام ا

هذا يعتمد على سبب أرتجاع المرئ وفى حال معاودة الأعراض مرة أخرى يجب زيارة الطبيب لتحديد مسار العلاج

2 أبريل 2022

2353

اخي مريض كبد متليف ونزيف دوالي مرئ وعمل منظار وربط وغيبوبة كبدية ودخل الطوارئ اكثر من مرة الالبيومين 1.6 وبطنه ورجليه وارمة ونفسه محشرج هل يوجد علاج غير حقن الالبيومين باهظة الثمن ؟ هل البروتين النباتي يسبب امونيا؟