اريد معلومات عن مرض سل الثدي

وعليكم السلام، سل الثدي هو أحد أشكال مرض السل خارج الرئة، حيث يصيب الثدي. على الرغم من أنه نادر نسبيًا، إلا أنه يتطلب الانتباه والفهم.

 

ما هو سل الثدي؟

هو عدوى بكتيرية تسببها بكتيريا العصيات السلية (Mycobacterium tuberculosis)، وهي نفس البكتيريا المسببة لسل الرئة. في حالة سل الثدي، تنتقل البكتيريا إلى الثدي عبر عدة طرق محتملة:

• انتشار مباشر من عدوى قريبة: مثل خراجات أو قروح قريبة من الثدي.
• انتشار عبر مجرى الدم: من بؤرة سل في مكان آخر في الجسم (مثل الرئة).
• عن طريق الحليب: في حالات نادرة جدًا، قد تنتقل العدوى للأطفال الرضع عن طريق الرضاعة الطبيعية إذا كانت الأم مصابة بالسل.
• إصابة الحلمة أو الهالة: قد تدخل البكتيريا من خلال تشققات أو جروح في الحلمة أو الهالة.

قد تشبه أعراض سل الثدي أعراض حالات أخرى تصيب الثدي، مما يجعل التشخيص الدقيق أمرًا مهمًا. من بين الأعراض الشائعة:

• كتلة في الثدي: غالبًا ما تكون غير مؤلمة، وقد تكون صلبة أو لينة.
• تغيرات في الجلد: مثل الاحمرار، أو سماكة الجلد، أو تقرحات.
• تضخم الغدد الليمفاوية: في منطقة الإبط أو حول الترقوة.
• إفرازات من الحلمة: قد تكون دموية أو صديدية.
• ألم في الثدي: على الرغم من أن الكتلة قد تكون غير مؤلمة، إلا أن بعض الحالات قد تسبب الألم.
• أعراض عامة للسل: في بعض الحالات، قد تعاني المريضة من أعراض عامة مثل الحمى، التعرق الليلي، فقدان الوزن، والإرهاق.

يعتمد التشخيص على:

• الفحص السريري للمريضة.
• التصوير: مثل الماموجرام، الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• الخزعة (Biopsy): أخذ عينة من النسيج المشتبه به لفحصها مجهريًا وزراعة البكتيريا للتأكد من وجودها.
• تحليل الإفرازات من الحلمة أو الأنسجة.

يعتمد علاج سل الثدي على نفس مبادئ علاج السل في أماكن أخرى من الجسم، ويتضمن عادةً:

• مضادات السل: يتطلب العلاج مجموعة من الأدوية المضادة للسل لفترة طويلة (عادةً 6 أشهر أو أكثر)، تحت إشراف طبي دقيق.
• قد يتطلب الأمر الجراحة: في بعض الحالات، قد يلزم استئصال الجزء المصاب من الثدي أو الثدي بالكامل، خاصة إذا كانت هناك تقرحات شديدة أو فشل في الاستجابة للعلاج الدوائي.

فحص الثدى كل ستة أشهر أو سنويا بالتردد على الطبيب، بالإضافة إلى ضرورة قيام السيدات بالفحص الذاتى, مرض سل الثدي اولي يكون غالبا عدوى من السل الرئوي تسببها عصيات السل, بسبب مص الحلمة والهالة, يصيب فوق الثدي، تليها الجزء السفلي من الحد الأدنى المركزي. و غالبا جانب من الإصابة، وحوالي 5٪ من كلا الجانبين في نفس الوقت، ي وقت مبكر تصلب الثدي,خر المركزي (caseating نخر) لديها. المسال تشكيل الخراج، وعدد من خراج التواصل مع بعضهم البعض، وتشكيل خراجات متعددة، ويخرج منها الصديد, ولقربه من الجهاز اللمفي تزداد مخاطر الانتقال, وفي حالة الاصابة يوقف الرضاعة ,السل الثانوي ينتقل من الأجهزة الأخرى، والعلاج ممكن