مدى امان ومضاعفات ربط عنق الرحم البطني وطبيعة الولادة بعده

عملية ربط عنق الرحم المهبلية العالية (من فوق مستوى المثانة)، والتي تُعرف طبيًا بطريقة "شيرودكار" (Shirodkar Cerclage)، تُعد من الحلول المتقدمة والفعالة جدًا لحالات قصور عنق الرحم، خاصة لمن لديهن تاريخ متكرر من الإجهاض المتأخر أو الولادة المبكرة.

تُجرى هذه العملية عادة تحت التخدير النصفي أو الكلي، وتُعتبر آمنة بنسبة كبيرة عندما يقوم بها جراح ماهر، لكن كأي إجراء جراحي، هناك بعض المضاعفات المحتملة:

• المضاعفات المباشرة (أثناء أو بعد الجراحة فورًا):
  • إصابة المثانة: نظرًا لأن الربط يتم من فوق مستوى المثانة، يتطلب الأمر إزاحة المثانة بحذر؛ وهناك نسبة ضئيلة جدًا (أقل من 1%) لحدوث جرح أو إصابة في المثانة، ويقوم الجراح بإصلاحها فورًا إذا حدثت.
  • النزيف الطفيف أو التقلصات: أمر طبيعي ومتوقع في الأيام الأولى بعد العملية.
• المضاعفات على المدى الطويل:
  • التهابات أو عدوى في الأغشية المحيطة بالجنين (Chorioamnionitis).
  • تمزق الأغشية الباكر (نزول مياه الجنين).
  • تكون ناسور (اتصال غير طبيعي بين الأنسجة) في حالات نادرة جدًا نتيجة ضغط الخيط.

إنقباض الرحم لدفع الجنين في وجود خيط جراحي متين يغلق العنق قد يؤدي إلى تمزق أو تهتك شديد في أنسجة عنق الرحم، وفي حالات قاسية قد يمتد التمزق إلى الأسفل من الرحم.

في حال شعرتِ بأي بادرة لتقلصات مستمرة، أو نزول ماء، أو دم، عليكِ التوجه فورًا ومباشرة إلى طوارئ المستشفى. التدخل الطبي السريع لقص وفك الخيط يحميكِ تمامًا من هذه التمزقات.