ظهر في منظار المعدة وجود سرطان اقل من ٢ سم على الطبقة المخاطية للمعدة فقط.. ما هي افضل وسائل العلاج؟ هل جراحة لإزالة جزء من المعدة؟ وهل يمكن اجراء الجراحة بالمنظار؟

اولا التاكد من عدم الانتشار عن طريق اشعه مقطعيه على الصدر والبطن والحوض ثانيا من الممكن احراء اجراء الجراحه بالمنظار لاستئصال جزء او كل المعده على حسب مكان الورم وحجمه الحقيقى ووجود الغدد الليمفاويه والاتصاق من عدمه بالنسجه المحيطه

عملت منظار للقولون وتبين ان به ورم فى المستقيم على بعد 12 سم من فتحة الشرج وبعد تحليله تبين انه سرطان ولكن من النوع الضعيف ومن المحتمل الاكبر ان يتحول الى سرطان خبيث لذا لابد من ازالته فى اقرب وقت وسؤالى هو هل اعمل عملية جراحية ام منظار؟ انا اخشى العملية الجراحيةجدا هل العملية يتم فيها قطع جزء من المستقيم مع الورم ام كله؟ وهل قطع جزء من المستقيم يمكن ان يؤثر على عملية الاخراج او العضله المسئولة عن اخراج البراز؟ فى حالة قطع المستقيم كله هل يوجد بمصر مستقيم صناعى يركب بدلا منه؟ ما مدى كفائة هذا المستقيم الصناعى؟ هل ازالة الورم بالمنظار يمكن ان يعود مرة اخرى؟ اتمنى ان اجد الاجابة فى اقرب وقت ممكن لانى حتى الان غير قادرة على اتخاذ القرار

الأفضل أن يستأصل الورم في مرحلة مبكرة، فهذا أسهل للشفاء. وأذا أمكن استئصاله بالمنظار يكون أفضل ، وأقل عدوانية وتأثيراً على الجسم في الشفاء.واستئصال جزء من المستقيم يعتمد على نوع الورم وعلى الجراح ونظرته للأمور، وإذا تم استئصال جزء من المستقيم فيكون في الغالب ٥ سم حول الورم ، أي يبقى بعيداً عن عضلة مصرة الشرج، وقي يوصل مباشرة أو على مرحلتين ، في المرحلة الأولى يتم عمل شرج صناعي في البطن، ويعاد وصل المستقيم بعد فترة من الوقت، ولكن المهم أن عمل المستقيم والشرج يعود إلى حالته بعد انتهاء العلاج.، توكلي على الله .

لدي ورم حميد ف يسار الغدة... هل هناك علاج بديل للجراحة... وان كان لابد للجراحة..هل تستاصل كامل الغدة ام الجزء الذي به الورم.. وماهي السلبيات؟ ماهي افضل المستفيات لهذه الجراحة

اذا كان الورم حميد فلا يحتاج الى جراحة الا اذا كان كبير جدا او يضغط على النفس. راجعي مقالتي حول كتل الغدة الدرقية وعمليات الغدة الدرقية

مريض اورام في منطقة الحوض منذ عامين ظل يعالج عن طريق العلاج الكيميائي فشل العلاج ورجع الورم في منطقة خطيرة يصعب معها التدخل الجراحي وهي العصب الرئيسي الذي يتحكم في الساقين والاعضاء التناسلية قرر الطبيب المعالج جرعات اشعاع قد تصل الى ثلاثين جرعة . السؤال هل هناك تاثير على القدرة الجنسية وهل هناك خطورة على الزوجة من العملية الجنسية او الحمل ؟ شكرا

نعم هناك تأثير على القدرة الجنسية, و ليس هناك خطورة على الزوجة من التواصل الجنسي. اما بخصوص الانجاب , فلا اعتقد انه الوقت المناسب للتفكير في الامر ما دام وضع المريض غامضا. التركيز على العلاج في الوقت الحاضر اهم.

سؤال من ذكر سنة

الأورام الخبيثة والحميدة

هل يوجد حل اخر غير التدخل الجراحي للسرطان الخبيث فى عضلة الشرج وهي ازالته بالعضلة وتحويل المسار الاخراجي فهل يوجد الافضل

Q: الكلي اليمني متضخمه وهي منتخبه هل علاجها الوحيد الاستئصال ام هناك علاج دوائي شكرآ

عفواً أنا لا أستطيع الإجابة على هذا السؤال لأني لست مطلعة على الملف كاملاً ولا أعرف الحالة. إن هذا الأمر يجب بحثه مع طبيب الكلى المعالج. وأخذ رأي طبيب آخر للتأكيد.

Q: بالنسبة لسرطان المستقيم الكتلة كبيرة ومن الدرجة الثالثة وتحتاج استئصال كامل للمستقيم والشرج في حال كانت المثانة مصابة هل من الممكن اجراء العملية ام استخدام الكيماوي اولا

في هذه الحالات يفضل البدء بالعلاج الكيماوي والشعاعي ومن ثم تتم إعادة التقييم قبل عملية الاستئصال

Q: ورم في المستقيم يبعد عن فتحة الشرج 2سم تم جلسات الإشعاع وأخذ حبوب الكيماوي سؤالي كيف تكون الجراحه

يمكن استئصال المستقيم مع فتحة الشرج كليا وعمل فتحة جانبية للاخراج او ممكن عمل توصيل للقولون مع فتحة الشرج وبذلك يتم تفادي الفتحة الجانبية. ولكن هذا يعتمد على مكان وطبيعة الورم.

Q: مريضه بسرطان القولون و عملت جراحة استئصال للورم مع عمل فتحه خارجيه لحين الانتهاء من العلاج الكيماوي الوقائي و بهدها اعاده المسار لوضعه الطبيعي . اريد ان اعرف مدي خطورة العمليه

لا خطورة تذكر فيما عدا الاهتمام بكيفية تنظيف الفتحة الخارجية جيدا

Q: هل اجراء استصال للفص في الرئة هو انسب حل عند اجراء عمليه لازاله كتل على الرئة وعند التحليل تبين انها خبيثة هل هوا اجراء جيد عمر المريض 45

طبعا لو استطاع الجراح ازاله الورم هذا طبعا افضل من الكيماوى والاشعاعى

Q: هل ورم المثانة نوع VC من الدرجة الثانية خطير وهل ينتشر وهل علاجه الوحيد استأصال المثانة ام هناك حلول اخرى افيدوني من فضلكم

وجود ورم سرطانى = وجود نسبه انتشار تختلف باختلاف نوعه ،درجته،مكانه،وحجمه اورام المثانه اذا كانت سطحيه يتم استئصالها بالمنظار واعطاء علاجات مكمله اما اذا وصل لعضلات المثانه فيجب استئصال كلى او جزئى، مع اعاده بناء مثانه او تحويل دائم