انا في العقد الرابع اعاني من خلل في سماكة القضيب من المؤخرة مع قصر طول

يؤثر هرمون التستوستيرون في الانتصاب بشكل رئيسي ولا يمكن تحديد وجود اضطراب دون تحليل وتحديد مستويات هرمون التستوستيرون وتحديد العلاج المناسب إذا استدعى الأمر ذلك تحت إشراف الطبيب المختص فقط، ولكن ضعف الانتصاب قد يعود للعديد من الأسباب الأخرى التي يجب استبعاد الإصابة بها مثل:

• تعاطي المخدرات أو الكحول أو التدخين.
• الاكتئاب وغيرها من الاضطرابات النفسية.
• الضغط العصبي والقلق والتوتر.
• وجود مشاكل في العلاقة الزوجية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• السمنة.
• تقدم العمر.

وينصح باتباع التعليمات التالية من أجل تحسين عملية الانتصاب قبل اللجوء إلى أي علاجت هرمونية:

• العلاج النفسي من أجل التخلص من الاكتئاب والتقليل من القلق.
• تدليك البروستاتا من أجل زيادة تدفق الدورة الدموية وتحسينها وبالتالي تحسين الانتصاب.
• ممارسة تمارين عضلات قاع الحوض التي تعرف باسم تمارين كيجل للرجال.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
• تجنب التدخين وشرب الكحول.
• استشارة الطبيب حول استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على خلاصة نبات الجينسينغ.

أما بالنسبة للصلع فقد يعود لعوامل جينية، أو للإجهاد والتوتر، أو بعض الاضطرابات الهرمونية التي يجب تحديدها تحت إشراف الطبيب مع استشارته حول استخدام المينوكسيديل أو فيناسترايد وغيرها من العلاجات بعد تحديد السبب.

للمزيد: 

• علاج ضعف الانتصاب بالموجات التصادمية
•  كيف تتغلب على مشكلة ضعف الانتصاب؟
• كيف يمكن علاج سرعة القذف وضعف الانتصاب بالطرق الطبيعية؟
• وصفات طبيعية لعلاج ضعف الانتصاب

المرجع:

• Low Testosterone and ED
• Everything You Need to Know About Erectile Dysfunction (ED)
• Male Pattern Baldness

أولاً، حسب الوزن والطول المذكورين فإن مؤشر كتلة الجسم يساوي 42.8 كيلوغرام/متر مربع وهذا يعني أنك تعاني من السمنة المفرطة التي يجب علاجها بأسرع وقت ممكن لتجنب أي تأثيرات أو مضاعفات أو امراض غير مرغوبة. أما بالنسبة لدواء cipralex فهو يحتوي على المادة الفعالة اسيتالوبرام التي تنتمي إلى عائلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية والتي تستخدم لتأخير القذف من خلال آثارها الجانبية، وفي حال عدم نجاح هذا الدواء بعد 2-3 أسابيع من بدء الاستخدام يجب الرجوع للطبيب المختص حتى يتمكن من توقيف العلاج بالطريقة الصحيحة وصرف علاج آخر إذا استدعى الأمر، حيث لا يجوز توقيف هذا الدواء بشكل مفاجئ بل بشكل تدريجي وتحت إشراف الطبيب المختص.

ويمكن التخلص من مشكلة سرعة القذف عن طريق:

• استخدام الكريمات أو البخاخات المخدرة بشكل موضعي على رأس القضيب قبل حوالي 20-30 دقيقة من الجماع.
• العلاج النفسي للتخلص من المشاعر السلبية والتوتر والقلق والاكتئاب.
• تقوية عضلات قاع الحوض عن طريق تمارين كيجل للرجال.
• تقوية عضلات قاع الحوض بعد تحديد هذه العضلات عن طريق التوقف عن التبول في منتصف مدة التبول.
• شد عضلات قاع الحوض لمدة 3 ثوان ثم الاسترخاء لمدة 3 ثوان مع تجربة هذه الطريقة عدة مرات متتالية.
• العلاج السلوكي بمساعدة الشريك الجنسي للتحكم في عملية القذف مثل طريقة الضغط ( يحفز الشريك الجنسي القضيب حتى يصبح الرجل قريب من القذف وعندها يضغط الشريك بقوة على القضيب حتى يختفي الانتصاب جزئياً حتى يصبح الرجل قادر على التحكم بالوصول للذروة بمفرده).
• العلاج السلوكي عن طريق طريقة البدء والتوقف ( يحفز الشريك الجنسي القضيب حتى قبل القذف ثم يتوقف الشريك عن التحفيز حتى تختفي الرغبة لدى الرجل ثم يكرر الشريك الجنسي هذه العملية 3 مرات ويحدث القذف في المرة الرابعة وتكرر هذه الطريقة 3 مرات أسبوعياً).
• استخدام الواقي الذكري (الكوندوم) لتقليل الإحساس بالقضيب.
• إطال فترة المداعبة وعدم الإيلاج إلا بالتوافق مع الشريك الجنسي.
• استشارة الطبيب حول استخدام الأدوية التي تؤثر على مستويات السيروتونين في الجسم مثل فلوكسيتين أو باروكسيتين أو كلوميبرامين أو سيرترالين وغيرها.

للمزيد: 

• سرعة القذف؛ أكثر أنواع العجز الجنسي انتشاراً
• 10 أعشاب ونباتات لعلاج سرعة القذف وضعف الانتصاب
• كيف يمكن علاج سرعة القذف وضعف الانتصاب بالطرق الطبيعية؟
•  مدى فعالية وأمان الأدوية شائعة الاستخدام في تأخير القذف عند الرجال 
• الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج سرعة القذف

المرجع:

• Calculate Your Body Mass Index
• Premature ejaculation
• What is Premature Ejaculation?