بسم الرحمن الرحيم عمرها سنوات تعاني من اكزيميا يقولون انها بنيويه ــــ

بسم الرحمن الرحيم عمرها سنوات تعاني من اكزيميا يقولون انها بنيويه ــــ
icon 14 يونيو 2012
icon 656
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمه الله وبركاته اختي عمرها 5 سنوات تعاني من اكزيميا يقولون انها بنيويه ــــ هذه الفتره جدا ملتهبه عندها حتى انه يطلع دم منها مالنا الا اسبوعين من يوم وديناها المتشفى اعطيناها ابره وصرفلنا مضاد لها لكن المضاد اخذ مفعوله اسبوع ورجع لها التهيج والاحمرار والحبوب وهي مستمره على علاج احيانا zyrtec او clara فهل هذا يضرها لانه دايم يصرفونه لها ومستمره عليه بليز اعطونا حل ومشكورين

إجابات الأطباء على السؤال (2)

إكزيما الأطفال البنيوية:هي مرض جلدي يصاب به عادة الأطفال، يتميز بجفاف الجلد واحمراره، وبالحكة الشديدة. أسباب أكزيما الأطفال: السبب الفعلي للإصابة بأكزيما الأطفال غير معروف ولكن من المحتمل أن يكون نتيجة لعاملين هما: • العامل الوراثي حيث يكون هناك أقارب من الدرجة الأولى كالأبوان والأخوان مصابين بها أو بحساسية الأنف والصدر. • العامل المناعي فالجهاز المناعي للمصابين يتميز باستجابته المفرطة للكثير من الأشياء في البيئة المحيطة وهذا يؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة من نوع LGEمسببا كثيرة الاستجابة للمؤثرات البيئية. @وهناك العديد من المثيرات الخارجية التي تؤدي إلى تفاقم الحساسية وانتكاسها من أهمها: • الاستحمام بالماء الحار لفترات طويلة.• البشرة الجافة.• التوتر.• العرق.• التغير السريع في دراجات الحرارة.• الرطوبة المنخفضة.• الصابون والمنظفات.• الملابس الصوفية أو ذات الألياف الصناعية.• التعرض للغبار. علاج الإكزيما البنيوية: 1- يجب إبقاء الجلد غير جاف بالاستعمال المتكرر للمرطبات؛ مثل الفازلين أو الجليسوليد لأن الجفاف يتلوه حك ينتهي بالإنتان وزيادة التأكزم. 2- يفضّل غمس الجسم بالماء الفاتر أو الدافئ لمدة 10 دقائق، ثم دهن بالمرطب العازل مثل الفازلين قبل أن يجف الجلد، وبذلك يبقى الماء في الجلد ولا يتبخر. 3- هُناك مستحضرات جديدة لإبقاء الجلد رطباً لفتراتٍ طويلة، مثل الـ ريبير يامانوشي، واندريال روك، والأحدث وهو حمض النيكوتين الموضعي، وغيرها الكثير 4- للمساحات الصغيرة تبقى المراهم الكورتيزونية هي الحل الفعّال، مثل ألفاكورت أو هيدروكورتيزون1% ولكن لا تُستعمل لفتراتٍ دون الإشراف الطبي، كما يمكن استعمال البدائل الحديثة للكورتيزونات، مثل الماكروليماس، والبيماكروليماس، ولكنها غالية، وبالطبع لأنها جديدة وحديثة يجب أيضاً المتابعة مع الطبيب، ولا تؤخذ دون إشراف. 5- أما المساحات المتوسطة والكبيرة، فيجب عندها إدخال الأدوية الجهازية العامة، مثل الكورتيزونات، أو السيكلوسبورين، ولكلٍ منها بروتوكولها الخاص الذي يحدد الجرعات والمتابعة، والاستطبابات، ومدة العلاج...وهكذا. 6- كثيرٌ من المرضى يحتاج مضادات الهيستامين مثل تيليفاست أو سيرين أو كلاريتين؛ وذلك لتهدئة المريض و مقاومة الحكة . 7- المضادات الحيوية قد تؤخذ لفتراتٍ طويلة؛ وذلك لقتل الجراثيم المتعايشة على سطح الجلد، والتي تعمل كمولدات أضداد (مثيرة للحساسية) وبذلك تهدأ دائرة تحريض المرض.إما أن تكون مضادات حيوية موضعية مثل فيوسيدين أو بانيسين-نيومايسين أو مضادات حيوية جهازية عامة مثل أموكلان أو أوجمنتينAugmentine أو سايبروفلوكساسين. 8- من العلاجات المفيدة جداً والتي قد تؤدي عند نسبة عالية من المرضى إلى الاستغناء عن أغلب الأدوية ما عدا المرطبات، هو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية، وهناك نوعان منها؛الأشعة ذات الموجات الضيقة Narrow band U.V.B وأشع ذات الموجات العريضة Broad band U.V.B والتي تحتاج إلى مراكز متخصصة، وغالباً ما يتحسن المرض تدريجياً خلال أسابيع، وقد يحتاج علاجاً مساعداً في بدء العلاج ليستطيع تحمله أكثر وهناك نوعٌ أحدث من الأشعة فوق البنفسجية وهي (UVA 1) وهي فعّالة جداً، ولكن غير متوفرة بشكل كبير؛ نظراً لغلاء أسعار الأجهزة؛ ولأن استعمالاتها خاصة وقليلة. 9- هناك الغلوبيولينات المناعية والتي تُعطى في المستشفى في غرف العناية المركزة، مثل Tacrolimmus وهي غالية ولكنها مفيدة. 10- الحالات التي لا تستجيب تحتاج إلى مراكز متخصصة للتثقيف والعلاج والمتابعة. ختاماً: الحل الجذري غير موجود، إلا أن تجنب المهيجات للمرض يُعتبر أسلم وأرخص السبل، وقد تغني عن العلاج، وإلا فلا بد من العلاج حسب الحالة واللزوم. وهذه نصائح يجب الأخذ بها للوقاية من الإكزيما البنيوية 1- عدم الإكثار من تربية الحيوانات المنزلية كالقطط والدجاج...إلخ 2- عدم الإكثار من الأستحمام خوفاً من زيادة جفاف الجلد وبالتالي زيادة الحساسية. 3- عدم لبس الأقمشة الصناعية وكذلك عدم لبس الصوف مباشرة على الجلد. 4- يجب الابتعاد عن الغُبار والمثيرات الأخرى، وكل الأشياء التي تتطاير منها الجزيئات، مثل الطيور (ريشها) والقطط (وبرها) والنباتات (طلعها) والسجاد (غباره) وهكذا حسب معرفة المريض نفسه بما يثير مرضه، ودرهم وقاية خيرٌ من قنطار علاج . 5- يفضل ألا يُستعمل السجاد في البيت، وأن تكون المخدة قطنية غلافها جلدي، والفراش مغلف بمادة جلدية لا تتطاير أجزاؤها، ولا ما بداخلها، وألا يكون في غرفة المريض زوايا تحمل الغبار، وأن يتم التنظيف للغرفة بغياب المريض بواسطة آلة الشفط (المكنسة الكهربائية) أو باستعمال الماء وليس بالكنس الذي يسمح بتطاير الجزيئات. 6- كما يجب مراعاة نفسية المريض دون دلال مفرط مفسد ولا شدة تزيد من عنائه. 7- يجب تجنب الخروج أيام تطاير الجزيئات في الجو على اختلاف مصادرها. 8- عدم الدخول والخروج من أوساط متفاوتة الحرارة والرطوبة قدر الاستطاعة، أي الحياة بوسط معتدل مستقر مادياً وعضوياً ونفسيا 9- الحذر من بعض أنواع الطعام وخصوصاً(البيض- السمك-الحليب-الموز-الفرولة-المانجو-المأكولات المحفوظة). 1 2012-06-15 22:43:03
د. حكمت فريحات
د. حكمت فريحات
طب عام
إكزيما الأطفال البنيوية:هي مرض جلدي يصاب به عادة الأطفال، يتميز بجفاف الجلد واحمراره، وبالحكة الشديدة. أسباب أكزيما الأطفال: السبب الفعلي للإصابة بأكزيما الأطفال غير معروف ولكن من المحتمل أن يكون نتيجة لعاملين هما: • العامل الوراثي حيث يكون هناك أقارب من الدرجة الأولى كالأبوان والأخوان مصابين بها أو بحساسية الأنف والصدر. • العامل المناعي فالجهاز المناعي للمصابين يتميز باستجابته المفرطة للكثير من الأشياء في البيئة المحيطة وهذا يؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة من نوع LGEمسببا كثيرة الاستجابة للمؤثرات البيئية. @وهناك العديد من المثيرات الخارجية التي تؤدي إلى تفاقم الحساسية وانتكاسها من أهمها: • الاستحمام بالماء الحار لفترات طويلة.• البشرة الجافة.• التوتر.• العرق.• التغير السريع في دراجات الحرارة.• الرطوبة المنخفضة.• الصابون والمنظفات.• الملابس الصوفية أو ذات الألياف الصناعية.• التعرض للغبار. علاج الإكزيما البنيوية: 1- يجب إبقاء الجلد غير جاف بالاستعمال المتكرر للمرطبات؛ مثل الفازلين أو الجليسوليد لأن الجفاف يتلوه حك ينتهي بالإنتان وزيادة التأكزم. 2- يفضّل غمس الجسم بالماء الفاتر أو الدافئ لمدة 10 دقائق، ثم دهن بالمرطب العازل مثل الفازلين قبل أن يجف الجلد، وبذلك يبقى الماء في الجلد ولا يتبخر. 3- هُناك مستحضرات جديدة لإبقاء الجلد رطباً لفتراتٍ طويلة، مثل الـ ريبير يامانوشي، واندريال روك، والأحدث وهو حمض النيكوتين الموضعي، وغيرها الكثير 4- للمساحات الصغيرة تبقى المراهم الكورتيزونية هي الحل الفعّال، مثل ألفاكورت أو هيدروكورتيزون1% ولكن لا تُستعمل لفتراتٍ دون الإشراف الطبي، كما يمكن استعمال البدائل الحديثة للكورتيزونات، مثل الماكروليماس، والبيماكروليماس، ولكنها غالية، وبالطبع لأنها جديدة وحديثة يجب أيضاً المتابعة مع الطبيب، ولا تؤخذ دون إشراف. 5- أما المساحات المتوسطة والكبيرة، فيجب عندها إدخال الأدوية الجهازية العامة، مثل الكورتيزونات، أو السيكلوسبورين، ولكلٍ منها بروتوكولها الخاص الذي يحدد الجرعات والمتابعة، والاستطبابات، ومدة العلاج...وهكذا. 6- كثيرٌ من المرضى يحتاج مضادات الهيستامين مثل تيليفاست أو سيرين أو كلاريتين؛ وذلك لتهدئة المريض و مقاومة الحكة . 7- المضادات الحيوية قد تؤخذ لفتراتٍ طويلة؛ وذلك لقتل الجراثيم المتعايشة على سطح الجلد، والتي تعمل كمولدات أضداد (مثيرة للحساسية) وبذلك تهدأ دائرة تحريض المرض.إما أن تكون مضادات حيوية موضعية مثل فيوسيدين أو بانيسين-نيومايسين أو مضادات حيوية جهازية عامة مثل أموكلان أو أوجمنتينAugmentine أو سايبروفلوكساسين. 8- من العلاجات المفيدة جداً والتي قد تؤدي عند نسبة عالية من المرضى إلى الاستغناء عن أغلب الأدوية ما عدا المرطبات، هو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية، وهناك نوعان منها؛الأشعة ذات الموجات الضيقة Narrow band U.V.B وأشع ذات الموجات العريضة Broad band U.V.B والتي تحتاج إلى مراكز متخصصة، وغالباً ما يتحسن المرض تدريجياً خلال أسابيع، وقد يحتاج علاجاً مساعداً في بدء العلاج ليستطيع تحمله أكثر وهناك نوعٌ أحدث من الأشعة فوق البنفسجية وهي (UVA 1) وهي فعّالة جداً، ولكن غير متوفرة بشكل كبير؛ نظراً لغلاء أسعار الأجهزة؛ ولأن استعمالاتها خاصة وقليلة. 9- هناك الغلوبيولينات المناعية والتي تُعطى في المستشفى في غرف العناية المركزة، مثل Tacrolimmus وهي غالية ولكنها مفيدة. 10- الحالات التي لا تستجيب تحتاج إلى مراكز متخصصة للتثقيف والعلاج والمتابعة. ختاماً: الحل الجذري غير موجود، إلا أن تجنب المهيجات للمرض يُعتبر أسلم وأرخص السبل، وقد تغني عن العلاج، وإلا فلا بد من العلاج حسب الحالة واللزوم. وهذه نصائح يجب الأخذ بها للوقاية من الإكزيما البنيوية 1- عدم الإكثار من تربية الحيوانات المنزلية كالقطط والدجاج...إلخ 2- عدم الإكثار من الأستحمام خوفاً من زيادة جفاف الجلد وبالتالي زيادة الحساسية. 3- عدم لبس الأقمشة الصناعية وكذلك عدم لبس الصوف مباشرة على الجلد. 4- يجب الابتعاد عن الغُبار والمثيرات الأخرى، وكل الأشياء التي تتطاير منها الجزيئات، مثل الطيور (ريشها) والقطط (وبرها) والنباتات (طلعها) والسجاد (غباره) وهكذا حسب معرفة المريض نفسه بما يثير مرضه، ودرهم وقاية خيرٌ من قنطار علاج . 5- يفضل ألا يُستعمل السجاد في البيت، وأن تكون المخدة قطنية غلافها جلدي، والفراش مغلف بمادة جلدية لا تتطاير أجزاؤها، ولا ما بداخلها، وألا يكون في غرفة المريض زوايا تحمل الغبار، وأن يتم التنظيف للغرفة بغياب المريض بواسطة آلة الشفط (المكنسة الكهربائية) أو باستعمال الماء وليس بالكنس الذي يسمح بتطاير الجزيئات. 6- كما يجب مراعاة نفسية المريض دون دلال مفرط مفسد ولا شدة تزيد من عنائه. 7- يجب تجنب الخروج أيام تطاير الجزيئات في الجو على اختلاف مصادرها. 8- عدم الدخول والخروج من أوساط متفاوتة الحرارة والرطوبة قدر الاستطاعة، أي الحياة بوسط معتدل مستقر مادياً وعضوياً ونفسيا 9- الحذر من بعض أنواع الطعام وخصوصاً(البيض- السمك-الحليب-الموز-الفرولة-المانجو-المأكولات المحفوظة).
يجب الابتعاد عن الغُبار والمثيرات الأخرى، وكل الأشياء التي تتطاير منها الجزيئات، مثل الطيور (ريشها) والقطط (وبرها) والنباتات (طلعها) والسجاد (غباره) وهكذا حسب معرفة المريض نفسه بما يثير مرضه، ودرهم وقاية خيرٌ من قنطار علاج . 5- يفضل ألا يُستعمل السجاد في البيت، وأن تكون المخدة قطنية غلافها جلدي، والفراش مغلف بمادة جلدية لا تتطاير أجزاؤها، ولا ما بداخلها، وألا يكون في غرفة المريض زوايا تحمل الغبار، وأن يتم التنظيف للغرفة بغياب المريض بواسطة آلة الشفط (المكنسة الكهربائية) أو باستعمال الماء وليس بالكنس الذي يسمح بتطاير الجزيئات. 6- كما يجب مراعاة نفسية المريض دون دلال مفرط مفسد ولا شدة تزيد من عنائه. 7- يجب تجنب الخروج أيام تطاير الجزيئات في الجو على اختلاف مصادرها. 8- عدم الدخول والخروج من أوساط متفاوتة الحرارة والرطوبة قدر الاستطاعة، أي الحياة بوسط معتدل مستقر مادياً وعضوياً ونفسياً. 9- 0 2012-06-15 21:37:38
د. حكمت فريحات
د. حكمت فريحات
طب عام
يجب الابتعاد عن الغُبار والمثيرات الأخرى، وكل الأشياء التي تتطاير منها الجزيئات، مثل الطيور (ريشها) والقطط (وبرها) والنباتات (طلعها) والسجاد (غباره) وهكذا حسب معرفة المريض نفسه بما يثير مرضه، ودرهم وقاية خيرٌ من قنطار علاج . 5- يفضل ألا يُستعمل السجاد في البيت، وأن تكون المخدة قطنية غلافها جلدي، والفراش مغلف بمادة جلدية لا تتطاير أجزاؤها، ولا ما بداخلها، وألا يكون في غرفة المريض زوايا تحمل الغبار، وأن يتم التنظيف للغرفة بغياب المريض بواسطة آلة الشفط (المكنسة الكهربائية) أو باستعمال الماء وليس بالكنس الذي يسمح بتطاير الجزيئات. 6- كما يجب مراعاة نفسية المريض دون دلال مفرط مفسد ولا شدة تزيد من عنائه. 7- يجب تجنب الخروج أيام تطاير الجزيئات في الجو على اختلاف مصادرها. 8- عدم الدخول والخروج من أوساط متفاوتة الحرارة والرطوبة قدر الاستطاعة، أي الحياة بوسط معتدل مستقر مادياً وعضوياً ونفسياً. 9-

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر

في الأمراض الجلدية

بسم الرحمن الرحيم عندي حساسية الجلد الجسم يحمر والحكا زيادة من اللزوم وعملنا فحوصات بس ال يقول لي whait blad cells affect I am atact

عليها الإمتناع عن تناول الحلويات والبيض والسمك والموز وتناول مضاد للحساسية ,وابتعد عن تناول المسكنات ما عدا براسيتمول وابتعدي عن الدايكلوفينات وحبوب المفاصل ما عداINDOMETHACIN وقم بفحص كريات الدم البيضاء والترسب ESR وفيتامين دال والكالسيوم والزنك

سؤال من أنثى

في الأمراض الجلدية

اكتب بطريقة مختصرة و واضحة و باللغة الفصحى بسم الرحمان الرحيم اخوني ان اريد رواء حب شباب

مشكلتك الحقيقية هي أن بشرة وجهك دهنية و حتى تتخلصي من حب الشباب والحبوب البيضاء الدهنية ، هنالك كريم يستخدم لإرجاع وجهك إلى حالتك الطبيعية بعيدا عن الافرازات الدهنية التي تسبب لك ظهور حب الشباب والحبوب البيضاء، مع ضرورة الامتناع عن بعض المأكولات خاصة البيض والسمك، الموز، الشيكولا والحلويات والمكسرات. ويعطي بشرتك نضارة ويزيل الرؤوس السوداء وكل الجروح وآثارها وبدأي بتناول مضاد حيوي خاص بحب الشباب يناسب عمرك

سؤال من أنثى

في الأمراض الجلدية

بسم الرحمن الرحيم اسال لك يطمان قلبى ان يؤثر ماء الشطاف لدورات المياه وان كان قويا الى حد ما على العذريه حيث اننى كنت استخدمه

ما هي العلافة بين ماء الشطاف والعذرية؟؟إذا كنت تغسلين المنطة بالماء دون إدخال إصبعك داخل المهبل فليس هناك أي خوف من زوال العذرية .أما وأنت التي تعلمين واقع إذا كنت تدخلين إصبعك داخل المهبل ولاحظت نزول قليل من الدم فهناأنصحك بمراجعة إختصاصي أمراض نسائية وتوليد لقحصك مباشرة

سؤال من أنثى

في الأمراض الجلدية

بسم الرحمن الرحيم انا سن ومصلعه من يمين ويسار مقدمة الراس بشكل واضح ماهي طرق تبيت الشعر بدون جوانب سلبية الافادة و

هناك نوعان للصلع عند النساء ، الأول : وراثي، ويصيب قلة من النساء الطبيعيات، نتيجة وجود عامل وراثي قوي يؤدي إلى اضمحلال بصيلات الشعر في المنطقة الأمامية من الرأس، الثاني النوع المرضي، ويحدث نتيجة الاضطرابات الهرمونية أو الأمراض التي تزيد إفراز الهرمونات الذكرية يعالج النوع الوراثي باستخدام مضادات الأندروجين مثل Dianeبالفم مع استعمال عقار المينوكسيديل موضعياً ودواء بنتوجار مفيد جدا

سؤال من ذكر

في الأمراض الجلدية

بسم الرحمن الرحيم وجة خطيبتى امتلئ بحب الشباب هل من الافضل علاجها بالادوية ام انها ستزول تماما مع الوقت وان كانت الادوية هى الحل فما

حب الشباب: العلاج الموضعي: و يشمل: المواد المزيلة للرؤوس السوداء و المخففة للالتهاب، مثل بنزوئيل بيروكسيد، سالسيليك أسيد مشتقات فيتامين أ مثل التريتنوين أو التازروتين و التي تعمل على منع حصول انسداد في الجريبات الدهنية أو الشعرية و المساعدة على التخلص من البكتيريا. المضادات الحيوية الموضعية كليندا مايسين لوشن علاجات عامة و تشمل: المضادات الحيوية مثل إريثرومايسين 500مغم أو دوكسي سايكلين100مغم أيزوتريتنوين وهو أحدث وأفضل علاج والجرعة الكلية التي يجب تناولها هي وزن الجسم مضروبا ب 120مغم وبجرعة يومية 20مغم صباحا و10مغم مساءلمدة 240يوما حبوب منع الحمل مثل ديان

سؤال من ذكر

في الأمراض الجلدية

بسم الرحمن الر حيم هل من الممكن معرفة المرض وعلاجه احمرار وتهيج متوسط وتكوين طبقةقشريةفي منطقةالذقن بالاخص واخذت المنطقةالمصابة بتوسع بتجاه السوالف وممتدةالى داخل الانف

قد يكون ماتشكو منه هو مرض الروزاسيا Rosasciaأو الوردية أو العد الوردي وهوعبارة عن أحد الأمراض الجلدية الشائعة عند الشخاص ذوي البشرة البيضاء ، ة،وهو يسبب الاحمرار، الأوعية الدموية تصبح مرئية، نتوآت وبثور على الوجه.خاصة حول الأنف ويمتد إلى الوجنتين والجبين والدقوربما يصحبها تضخم في الغدد الدهنية وبخاصة على منطقة الأنف مما يسبب تشوها في الشكل مما يسبب الإحراج للمصاب الأسباب غير معلومة السبب ولكن هناك العامل الوراثي، حيث تكثر الإصابة لدى بعض العائلات، وقد تكون مصاحبة لبعض الأمراض الداخلية مثل ارتفاع الضغط أو التهابات الجهاز الهضمي كما أن التعرض للشمس قد يزيد الأمر سوءا. تبدأ الوردية في الظهور ما بين سن 30-40 وتزداد مع تقدم العمر، وتصيب النساء غالباً، ولكن الحالات الشديدة منها والتي تكون مصحوبة بتشوهات في الأنف غالباً ما تصيب الرجال. مراحل المرض تنقسم الوردية إلى 3 مراحل أساسية تبعاً لدرجة المرض وهي:- 1- المرحلة ما قبل الأولى: وفيها احمرار شديد بمنتصف الوجه مع توسع بالشعيرات الدموية الجلدية، ويحدث ذلك مؤقتاً، وتظهر مع التعرض للحرارة أو الشمس أو مع حالات التوتر النفسي أو المشروبات الحارة. 2- المرحلة الأولى: وفيها يكون الاحمرار دائماً. 3- المرحلة الثانية: وفيها تظهر بعض الحبوب والبثور على المناطق في منتصف الوجه مع حدوث بعض التورم أو الاستسقاء الحلوى( Edema ) وتزداد سماكة الجلد. ويلاحظ عدم وجود رؤوس سوداء أو بيضاء ( زيوان )، وهذا ما يفرقها عن حب الشباب العادي . 4- المرحلة الثالثة: وفيها تتكون بثور التهابية كبيرة، تتجمع في صورة حويصلات، مع وجود تليف بالجلد وتضخم بالغدد الدهنية وبخاصة على الأنف مما يعطي شكلاً مشوهاً للمصاب. الأنواع Lupoid Rosacea الوردية شبيهة الذئبة، وغالباً ما تصيب جفون العين ومنطقة حول الفم . Steroid Rosacea الوردية الناتجة عن استعمال الستيرويدات الموضعية. ويصاحبها ضمور بالجلد مع وجود بثور وأحياناً زيوان، عند توقف استعمال الدهان يبدأ المرض في التحسن والاختفاء. الوردية التي تصيب العيون، Ocular Rosacea ولابد من تشخيصها بالتعاون بين طبيبي الجلدية والعيون لمعالجة الأعراض الرمدية، مثل التهاب القرنية أو القزحية. تضخم الغدد الدهنية على الأنف Rhinophyma ويصيب الرجال كما ذكرنا. الوردية الشديدة، Rosacea Conglobata ويكون فيها الاحمرار شديداً مع وجود بثور دموية و تليف وضمور بالجلد . أخيراً هناك نوع شديد يسمى الوردية المشتعلة Rosacea Fulminans ويحدث حبوب التهابية متقيحة كبيرة على الخدين والجبهة والذقن في السيدات صغار السن . خيارات علاج الوردية ‏للإقلال بقدر الإمكان من توهج الجلد بالوجه، تجنب الأشياء التي تسبب اتساع الأوعية الدموية، ومنها درجات الحرارة المرتفعة وأشعة الشمس. قد يكون من المفيد أيضا استعمال الواقي من الشمس يوميا. ولما كان العد الوردي يتضمن اتساع الأوعية الدموية الصغيرة، ينصح بتفادي شرب المشروبات الساخنة أو الكحوليات أو تناول الأطعمة الحريفة مثل البهارات والشطة، وجميعها قد تجعلك تتوهج، فتزيد الحالة سوءا . ‏وأقوى العقاقير في علاج النفطة الصديدية التي تظهر في العد الوردي هي أقراص المضاد الحيوي مركبات التتراسيكلين Tetracycline مثل التتراسيكلين 250مغم 4كبسولات يوميا ثم تخفض إلى 3كبسولات ثم إلى كبسولتين، والمينوسيكلين والدوكيسكلين.100مغم كبسولتين يوميا لمدة اسبوع ثم كبسولة واحدة يوميا ولمدة طويلة يحددها الطبيب المختص قد تصل لعدة شهور مع الميترونيدازول أقراص بالفم لمدة 3 أسابيع والرواكيوتين بجرعة 20مغم صباحا و10مغم مساء، لمدة أربعة أشهر في الحالات الشديدة، في حالة الوردية المشتعلة، قد يكون العلاج بالكورتيزون سواءً عن طريق الفم أو الحقن. وهناك العلاج الموضعي على شكل مراهم أو جيل،مثل المترو نيدازول Metronidazol ، أزيليك أسيد Azelaic Acid ، نيزورال Nizoral في وهو فعال في علاج الشكل الأقل حدة من العد الوردي. تجنب أدوية حب الشباب التي تحتوي على الريزورسينول، وحمض الساليسيليك أو بيروكسيد البنزويل التي قد تهيج الجلد المتوهج. ومعالجة بعض الأمراض المصاحبة مثل التهابات الجهاز الهضمي والعيون. م‏و‏الأوعية الدموية العنكبوتية يمكن تغطيتها بمساحيق الزينة. كما يمكن أيضا إزالتها باستخدام أسلوب مشابه لذلك المستخدم للأوردة العنكبوتية التي تظهر بالساقين، وفيها يتم غرس إبرة رفيعة في الأوردة ثم يمرر تيار كهربي من خلال الإبرة لكي (لحام) الأوردة. والعلاج بالليزر أيضا يحقق فعالية. ولما كانت الأوعية تتداخل فيما بينها ، فإن العلاج قد يحتاج لعدة جلسات لإزالة جميع التفرعات العنكبوتية المرئية.

سؤال من أنثى

في الأمراض الجلدية

بسم الرحمن الرحيم انا واعاني من قشره فالراس وداخل الاذن وعلى الرقبه من خلف وفي ركبتي ويزيد الالم في فترة الصيف وبعض الاحيان يخرج دم

هذه الأعراض تشير إلى ألإكزيما الدهنية تعتبر الأكزيما الدهنية من أكثر الأمراض الدهنية التي تصيب فروة الرأس. وهي حالة فسيولوجية يلعب العامل الوراثي دورا هاما في ظهورها نتيجة لذلك تزداد إفرازات الغدد الدهنية بالجلد حيث تظهر القشرة على فروة الرأس في الحالات البسيطة من الأكزيما الدهنية وقد يكون تأثيرها أشد فتؤدي إلى تساقط الشعر خاصة من مقدمة الفروة، ولذلك تعتبر الأكزيما الدهنية من أهم أسباب تساقط الشعر والصلع لدى الذكور. ليس هناك سن معينة لظهور الأكزيما الدهنية فقد تظهر بعد الولادة مباشرة. ونتيجة لذلك يغطي طبقة دهنية متجمعة على مقدمة فروة الرأس ويكون الشعر دهني الملمس مع ظهور القشرة على الفروة، وبثور صغيرة على الجلد. وقد تستمر هذه لمدة طويلة ويمكن إزالة القشرة المتجمعة على فروة الرأس باستعمال بعض المراهم الخاصة أو بطريقة سهلة: وذلك بوضع قليل من زيت الزيتون الدافئ الذي يترك فترة على الفروة ثم تمشط المنطقة برفق فنخرج تلك الطبقة الدهنية. في بعض الحالات الشديدة تشمل الأكزيما مناطق غير فروة الرأس فتظهر على شكل مناطق حمراء اللون ومغطاة بقشور بنية تميل إلى الاصفرار ودهنية الملمس مصحوبة بحكة وتظهر على الوجه وخلف الأذنين ومقدمة الصدر والمنطقة التناسلية. تؤثر الأكزيما الدهنية بدرجة كبيرة على الأطفال بين الفخذين خاصة مع استعمال الحفائظ البلاستيكية. إذ قد تغزو الجراثيم المختلفة والفطريات تلك المنطقة وتسبب الكثير من المضاعفات. أعراض الأكزيما الدهنية أهم الأعراض التي تصاحب الأكزيما الدهنية هي:- 1- ظهور القشرة على فروة الرأس:- هي الشكوى الرئيسية لمعظم الحالات إذ يكون الشعر مغطي بالمادة الزيتية. ونتيجة لذلك فإن المصابين بحاجة إلى الغسل المتكرر للفروة وقد تظهر رائحة كريهة إذا ترك الشعر بدون عناية بين فترة وأخرى. 2- حساسية بفروة الرأس: تؤدي إلى احمرار بالفروة وتكون بذلك مغطاة بالقشور الزيتية ويتبعها حكة مزعجة للمصاب، ويمتد تأثير الحساسية إلى جميع مناطق فروة الرأس وهذا ما يميزها عن مرض الصدفية التي يتبع الأخيرة قشور بيضاء جافة تشمل مناطق محددة من فروة الرأس. 3- التهاب بفروة الرأس: إن ترسب الدهون على الفروة يهيئ بيئة خصبة لنمو الفطريات والجراثيم المختلفة. لذلك قد يصاحب الأكزيما الدهنية التهابات بفروة الرأس خاصة مع وجود الحكة الشديدة. 4- في حالات أخرى من الأكزيما الدهنية: يتعدى تأثيرها ويصل إلى مناطق أخرى غير فروة الرأس لتشمل الحاجبين والرموش والجبهة وبجانب الأنف وخلف الأذنين وأعلى الصدر والظهر والفخذين وتؤدي إلى احمرار وقشور تغطي هذه المناطق ويصحبها حكة بالجلد. ملاحظة: تظهر الأكزيما الدهنية على المناطق التي تتركز بها الغدد الدهنية ولهذا يصاحبها عادة ظهور حب الشباب على الوجه والصدر والظهر. العوامل التي تؤدي إلى انتشار الأكزيما الدهنية تؤثر عوامل مختلفة على نشاط الغدد الدهنية وبالتالي على ظهور الأكزيما الدهنية وأهم هذه ما يلي: 1- بعض الأمراض الداخلية. 2- اضطرابات المستمر والعوامل النفسية والسهر الطويل. 3- التوتر المستمر والعوامل النفسية والسهر الطويل. 4- الإسراف في تناول المواد الكربوهيدراتية والدهنيات والمكسرات والشوكولاته، قد يكون لها بعض الأثر أحيانا. 5- اضطرابات نشاط الغدد الدهنية بالجلد. 6- استعمال مركبات الكورتيزون لمدة طويلة. 7- الإهمال في نظافة فروة الرأس والجسم. 8- حمو النيل (الحرارة): وهو مرض جلدي يحدث نتيجة تجمع العرق تحت سطح الجلد وعدم خروجه ويؤدي ذلك إلى ظهور بثور صغيرة في حجم رأس الدبوس وتنتشر على الجلد مصحوبة بوخز وحكة وقد يصاحب هذا المرض قفل مسامات الغدد الدهنية، ويسبب ذلك تجمع الدهنيات تحت الجلد وتزيد بالتالي من الأكزيما الدهنية مع ظهور حبوب الشباب. إرشادات عامة للاكزيما الدهنية كما ذكرت سابقا بأن الأكزيما الدهنية: هي حالة مرتبطة بعوامل وراثية، ولذلك لا يمكن التخلص منها نهائيا على الأقل في مرحلة معينة من العمر ولكن يمكن التخفيف من أثارها ومن المضاعفات بواسطة العناية المستمرة بفروة الرأس وذلك بالمحافظة على نظافة الفروة باستعمال الشامبو المناسب ويجب الإشارة هنا بأن الإسراف في النظافة قد يؤدي إلى مردود عكسي. كما أن كثيرا من الشامبوهات قد تحوي مركبات قد تؤذي فروة الرأس والشعر معا عند الإسراف في استعمالها وقد تسبب تساقط الشعر والى مزيد من تكون القشور على الفروة ويجب ملاحظة ما يلي: 1- أن الشامبوهات التي تحوي على مركبات القطران مثل (شامبو البولي تار POLYTAR وشامبو الزنكون Zincon) إذا استعملت هذه الشامبوهات بعناية بمعدل مرتين أسبوعيا قد تساعد على التخلص من القشرة والمحافظة على فروة الرأس نظيفة في أغلب الأحيان. 2- كما يجب عدم الإسراف في استعمال بعض الشامبوهات التي تحوي مركبات الكبريت أو السالينيم سلفايد. وإن كانت هذه الأنواع ذات فائدة للتخلص من قشرة فروة الرأس إلا أن استعمالها بكثرة كما هو الحال في بعض الأنواع الأخرى قد يؤدي إلى تساقط الشعر أو حساسية بفروة الرأس. 3- لا أنصح باستعمال الصابون لفروة الرأس. إذ أن هذه قد تترك رواسب قلوية على الفروة وإذا كان ولا بد من استعمال الصابون فيجب البحث عن أنواع خالية بقدر الإمكان من المركبات الضارة ويجب شطف الشعر جيدا وذلك للتخلص من رواسب الصابون. 4- إذا كانت القشرة غزيرة على فروة الرأس فإن الشامبو قد لا يكون كافيا للتخلص منها، إذ لا بد من استعمال بعض المركبات التي تساعد على إزالة القشور مثل مركبات السالسليك أو الكبريت. 5- أما إذا كانت الأكزيما الدهنية مصحوبة بحكة واحمرار بفروة الرأس فقد يلزم فرك الفروة ببعض مركبات الكورتيزون السائلة وذلك تحت إشراف الطبيب. منقول

سؤال من ذكر

في الأمراض الجلدية

بسم الرحمن الرحيم انا عندي بنت عمرها خمسة سنين ونصف ال ظهر على جنبي عينيها بياض اخذناها الى خاص بالجلد وقال انها تعرض للشمس وقال

البقع البيضاء ترجع لعدة أمراض مختلفة في أسبابها وعلاجها وه كما يلي : ---أولا :النخالة البيضاء :طفح جلدي على شكل بقع دائرية أو بيضاوية عليها حليمات جافة مغطاة بقشور تشبه الردة (النخالة) لونها أبيض، تظهر اساسا على الدقن والفم والخدين ،وهي ليست خطيرة ولا معدية ، اسبابها غير معروفة ولكن هناك ميل الى انها نوع خفيف من الالتهاب أو الحساسية .ولا تحتاج الى علاج ولكن يستخجم أحيانا مرطبات للحلد وأحيانا هيدروكورتيزون ، وننصحك باستخدام الكريمات الواقية للشمس . ---ثانيا : النخالة المبرقشة أو السعفة الملونة (التينيا المرقشة)طفح جلدي على هيئة بقع صغيرة صفراء اللون ويمكن ان تكوون بيضاء او بنيةيتساقط منها قشور ناعمة تشبه الردة (النخالة)وتظهر على الصدر والرقية والذراعين وقد تمتد الى الظهر والبطن والفخذين وخاصة عنج الأشخاص ذوي لبشرة السمراء. سببها فطر "بيتريسبوريوم". علاجها كريم مضاد للفطريات مثل كر لاميزيل أو ميكونازول مرتين يوميا أو شامبو يحتوي على كيتوكونازول ، واقراص ايتراكونازول أو أقراص كيتوكونازول400مغم كبسولة واحدة. ولتأكيد التشخيص تؤخذ مسحة وتفحص في المختبر بواسطة ضوء وود.. ---ثالثا : النخالة الوردية : طفح جلدي يبدأ ببقعة كبيرة وردية اللون على الصدر أو الظهر لونها وردي وعليها قشور تاعمة يصاحبها حكة ، تزول خلال 6-8أسابيع بدون آثار. السبب غير معروف، ولكن يعتقد ان المسبب نوع من الفيروسات وغي غير معدية والشفاء تلقائياخلال 6-- 8 ---رابعا: البهاق مرض جلدي مزمن غير معد ، من أمراض الجهاز المناعي يصيب الخلايا الصبغية الموجودة في الجلد فينتج عن ذلك يقع بيضاء خالية من المادة الصبغية الميلانين ، يمكن أن تصيب أي منطقة من الجسم ، وهي محاطة بهالة داكنة اللون . +العوامل المسلعدة على ظهور المرض : متعددة منها صدمة عصبية --أزمة نفسية --مرض أديسون --فرط افراز الغدة الدرقية --اضطرابات في الكبد --اضطرايات قي جهاز المناعة والتلوث المناخي . ---العلاج :بطريقة PUV.وهي استعمال حبوب سورالين وبعد ساعتين يتعرض للشمس أو الأشعة فوق البنفسجية لأنه يجعل للشمسالجلد أكثر حساسية للشمس .-----والعلاج باستعمال كريم ات أحدثها كريم فيتيفيرا أو ايزالين بينت دهن مرتين يوميا ثم التعرض ااشمس أولأشعة فوق بنفسجية لمدة 30--60 دقيقة ---خامسا :الثعلبة : مرض مناعة ذاتية فهو غير معد وربما يكون فطريا ، على شكل بقع مستديرةفي فروة الرأس وأحيانا يحمر لونها وتفرز سائل ، وأسبابها غير معروفة ولكن يعتقد أن هناك أسباب مناعية وأخرى نفسية والاستعداد الوراثي تظهر في شعر الرأس أو أي منطقة شعر في الجسم ، وتكون على هيئة بقع دائرية محددة يكون الجلد فيها أبيض ناعم املس كالعاج وليس فيها شعرويصاحبها تنقيط وتشقق الأظافر. يمكن علاجها بوضع كريم تريتنيون أو محلول مينوكسيديل ممزوجة مع أنثيرالين ويمكن استخدام الكورتيزون حقنا بواسطة جهاز خاص في مكان الإصابة . وهذه وصفة أعشاب : وضع الفلفل مع عسل النحل والبصل على النار ثم يصفى ويدهن به المكان المصاب وهذه طريقة اخرى للعلاج وهي مخلوط متساوي من مرهم كبريت تركيز 5% ومرهم ساليسيلك وزيت خروع وتدلك به منطقة الاصابة لمدة خمس دقائق مرتين يوميا لمدة شهر . وهذه طريقة اخرى :5نقط من اليود عيار 1,5 مع فنجان سبيرتو نقي تركيز 95وملعقة زيت الزيتون تخلط مع بعضها البعض وتفرك بها فروة الرأس لمدة 5دقائق مرتين اسبوعيا ويستحسن عدم غسل الرأس الا مرة واحدة في الأسبوع وبمغلي التخالة بمعدل حفنة نخالة في20لتر ماء وتصفى ويضاف لعل كوب خل . ويمكن استعمال دواء مثبط للمناعة مثل سايكلوسبورين ن وكذلك مركبات دامفيسيدون وبعد هذا الشرح أنصحك باستعمال مرهم لاميزيلومضاد للهيستامين مثل إكزوفين أوإنالليرج حبة يوميا

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

ابدأ الان ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً