دراسة تقترح إعادة تصنيف مرض السكري إلى 5 أنواع

دراسة تقترح إعادة تصنيف مرض السكري إلى 5 أنواع

أشارت دراسة إلى أن البالغين المصابين بمرض السكري قد يستفيدون من علاج أفضل إذا تم تصنيف الحالة إلى خمسة أنواع بدلا من اثنين فقط.

عدا عن مرض سكري الحمل (مرض السكري الذي يتطور خلال فترة الحمل) هناك نوعان رئيسيان من السكري؛ النوع  1 والنوع 2.

في كلا النوعين تصبح مستويات السكر في الدم مرتفعة جدًا حالة تعرف باسم ارتفاع السكر في الدم، وقد تؤدي إلى عدد من المضاعفات ما لم يسيطر عليها، بما في ذلك:

 

  • أمراض الكلى.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • تلف الأعصاب.


يتم تشخيص مرض السكري عادة عن طريق القيام بفحص:

  • فحص السكر الصيامي (FPG)؛ يتم فيه فحص مستوى السكر في الدم للشخص في نقطة زمنية واحدة.
  • فحص A1C؛ يقيس متوسط ​​مستويات الجلوكوز في الدم خلال الأشهر الثلاثة السابقة.

الأجسام المضادة في مرض السكري:

  • يبحث المتخصصون في الرعاية الصحية عن الأجسام المضادة ذات الصلة بمرض السكري في الدم لتحديد نوع مرض السكر.
  • الأجسام المضادة ذات الصلة بمرض السكري هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي التي قد تهاجم خلايا الجسم نفسه.
  • وجود مثل هذه الأجسام المضادة هو مؤشر على مرض السكري من النوع 1.
  • إذا لم يكن لدى الشخص هذه الأجسام المضادة، فإنها تعتبر مرض السكري من النوع 2.


مرض السكري هو عبارة عن مجموعة من الاضطرابات الأيضية المزمنة التي تشترك في سمة مشتركة وهي ارتفاع السكر في الدم، و هذا يعني أنه يمكن تشخيص مرض السكري عن طريق قياس مكون واحد من الدم.

الارتفاعات في مستوى الجلوكوز في الدم ناجمة عن عدد من العوامل الجينية والمكتسبة التي تقلل من تركيز الأنسولين تؤدي إلى عدم تجانس الأعراض السريرية للمرض و تطوره.

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

تحدث مع طبيب تحدث مع طبيب

تشير الدراسة إلى أن التصنيف المكرر لمرض السكري على أساس عدم التجانس يمكن أن يساعد المتخصصين في الرعاية الصحية على التنبؤ بشكل أفضل بالأفراد الأكثر عرضة لتطوير المضاعفات، والسماح لنهج أكثر تخصيصًا في العلاج.


يقترح الباحثون في هذه الدراسة أنه لا ينبغي أن يتم تصنيف مرض السكري على نوعين، إنما يجب تصنيفه إلى خمسة أنواع مختلفة.

كجزء من التحليل نظر العلماء إلى ستة معايير في كل مادة تمثل كل منها سمات مختلفة لمرض السكري.

هذه المعايير هي:

  • مؤشر كتلة الجسم (BMI).
  • العمر وقت تشخيص مرض السكري.
  • هيموغلوبين (HbA1C)، وهو مقياس للسيطرة على سكر الدم على المدى البعيد.
  • خلية بيتا العاملة.
  • مقاومة الأنسولين.
  • وجود الأجسام المضادة التي لها صلة بمرض السكري.

حساب خطر الإصابة بمرض السكري

تستعمل هذه الحاسبة في تقييم خطر الإصابة بمرض السكري، وتعتمد في ذلك على جنس وعمر الشخص، ومؤشر كتلة الجسم، ومدى النشاط البدني والحركي، وتاريخ الإصابة بارتفاع ضغط الدم، والتاريخ العائلي للإصابة بمرض السكري، حيث تعطي كل من هذه المعايير عدداً معيناً من النقاط.
يمكن تقسيم النقاط الناتجة عن هذا الفحص كما يلي:
• 4 نقاط او أكثر: زيادة خطر تشخيص مقدمات السكري، أو وجود مرض سكري غير مشخص.
• 5 نقاط أو أكثر: زيادة خطر وجود مرض سكري غير مشخص.

العمر

الجنس

الوزن

الطول

×إغلاق

يمكن تقسيم النقاط الناتجة عن هذا الفحص كما يلي:
• 4 نقاط او أكثر: زيادة خطر تشخيص مقدمات السكري، أو وجود مرض سكري غير مشخص.
• 5 نقاط أو أكثر: زيادة خطر وجود مرض سكري غير مشخص.

نتائج العملية الحسابية
مؤشر كتلة الجسم
خطر الإصابة بالسكري

5 أنواع مرض السكري:

كشفت الدراسة خمسة أنواع مختلفة لمرض السكري، ثلاثة أنواع منها تعتبر شديدة ونوعين يعتبران خفيفين.

السكري النوع الأول:

داء السكري المناعي الذاتي الشديد (المعروف حاليا باسم داء السكري من النمط 1).

  • يتميز بنقص الأنسولين.
  • وجود الأجسام المضادة الذاتية.
  • تم تحديد هذا النوع في 6-15 في المئة من الأشخاص.


السكري النوع الثاني:

مرض السكري الشديد النقص في الأنسولين، و يتميز بـأنه:

  • غالبا ما يصيب صغار السن.
  • نقص الأنسولين.
  • سوء السيطرة الأيضية.
  • عدم وجود الأجسام المضادة.
  • تم تحديد هذا النوع في 9-20 في المئة من الأشخاص.



السكري النوع الثالث: 

مرض السكري الشدید المقاومة للأنسولین، و يتمیز ب:

  • مقاومة إنسولین حادة.
  • التعرض لخطر كبير للاصابة بأمراض الکلى.
  • تم تحديد هذا النوع في 11-17 في المئة من الأشخاص.

السكري النوع الرابع:

  • مرض السكري المعتدل ذات صلة بالسمنة.
  • يكون أكثر شيوعا لدى الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة.
  • تم تحديد هذا النوع في 18-23 في المئة من الأشخاص.

اقرا ايضاً :

كيف يتجنب مريض السكري بَتر القدم؟

السكري النوع الخامس:

  • مرض السكري المعتدل المرتبط بالعمر.
  • يكون أكثر شيوعا عند الأفراد المسنين.
  • كان هذا هو النوع هو الأكثر شيوعا، ويؤثر على 39-47 في المئة من الأشخاص.


يلاحظ الباحثون أن جميع الأنواع الخمسة كانت متميزة وراثياً، مما يعني أنه لم تكن هناك طفرات جينية تم تقاسمها عبر المجموعات الخمسة جميعا.

عندما قام الباحثون بتقييم العلاج الذي تلقاه البالغون في كل من المجموعات الخمس، لاحظوا أن بعضهم يتم علاجهم بشكل غير مناسب.

يشير الفريق إلى أن 42 ٪ فقط من مرضى المجموعة الأولى و 29 ٪ من مرضى المجموعة الثانية تلقوا العلاج بالأنسولين منذ بداية ظهور المرض، وهذا يشير إلى أن التصنيفات الحالية لمرض السكري تفشل في استهداف الملامح الكامنة وراء المرض.

في حين أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لصقل هذه المجموعات الخمس عن طريق استخدام المؤشرات الحيوية و درجات المخاطر الوراثية على سبيل المثال، يعتقد فريق الدراسة أن هذه الدراسة هي خطوة كبيرة نحو العلاجات المصممة خصيصا لمرض السكري.

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من أنثى سنة 31

في مرض السكري

ما هي انواع مرض السكري عند الاطفال

زادت عدد حالات الإصابة بمرض السكري حول العالم في الفترة الأخيرة، وهذا بدوره قد انعكس على نسبة الإصابة بمرض السكري عند الأطفال سواء كان السكري من النوع الأول أو النوع الثاني. وتجدر الإشارة إلى أن 90% من الأطفال الصغار المصابين بمرض السكري يعانون من السكري النوع الأول، ولكن مع زيادة عوامل الخطورة المتعلقة بالسكري النوع الثاني مثل السمنة واتباع نظام غذائي غير صحي زادت نسبة الإصابة بهذا النوع عند الأطفال أيضاً.

إن مرض السكري بغض النظر عن نوعه يشير إلى حالة طبية مزمنة تشير إلى عجز الجسم عن تحويل السكريات والكربوهيدرات للطاقة نتيجة لخلل متعلق بالبنكرياس وإنتاج أو استخدام الأنسولين، وهذا يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم والذي يسبب مشاكل في القلب والأوعية الدموية والكلى والجهاز العصبي مع مرور الوقت.

إن النوع الشائع من مرض السكري عند الأطفال هو مرض السكري النوع الأول، الذي يعتبر من الأمراض المناعية الذاتية المزمنة التي لا تنتج فيه خلايا بيتا في البنكرياس هرمون الأنسولين الذي يعتبر ضرورياً لدخول الجلوكوز للخلايا من أجل إنتاج الطاقة اللازمة فيبقى الجلوكوز في الدم ويسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم ويؤدي إلى تطور المضاعفات مع مرور الوقت.

كما قد يصاب الأطفال والمراهقين بمرض السكري من النوع الثاني الذي كان يعتبر السكري الذي يصيب البالغين، ولكنه قد أصبح شائعاً بين الأطفال والمراهقين نتيجة لزيادة السمنة بين هذه الفئة العمرية ووجود تاريخ عائلي للمرض فضلاً على عدم ممارسة الأنشطة واتباع نمط حياة خامل. ويعاني الأطفال المصابون بمرض السكري من النوع الثاني من عدم صنع وإنتاج هرمون الأنسولين أو عدم القدرة على استخدامه في الخلايا حيث أن مستقبلات الأنسولين تقاومه أو لا تستطيع الارتباط به للسماح بدخول الجلوكوز نحو الخلايا لإنتاج الطاقة مما يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم.

ويمكن التقليل من خطر الإصابة بأي من أنواع مرض السكري عند الأطفال من خلال اتباع ما يلي:

  • ضرورة الحفاظ على الوزن ضمن المعدل الطبيعي حسب الفئة العمرية.
  • ضرورة الحفاظ على ممارسة النشاط البدني وتجنب الخمول.
  • ضرورة الحفاظ على تناول الأطعمة الصحية وتجنب الوجبات السريعة والسكريات وغيرها من الأطعمة الضارة.
  • ضرورة تجنب قضاء وقت طويل أمام التلفاز أو الكمبيوتر وألعاب الفيديو.

تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم أن مرض السكري عند الأطفال وغيرهم لا يمكن الشفاء منه، إلا أن السيطرة على مستويات السكر في الدم واتباع نمط حياة صحي وتعليمات الطبيب له دور كبير في تحسين نمط ونوعية الحياة وفي تقليل خطر الإصابة بأي من مضاعفات مرض السكري.

للمزيد:

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

ذات صلة :
أنواع التوحد مرض السكر والتدخين أنواع مرض الفصام

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

5 USD فقط

ابدأ الان ابدأ الان ابدأ الان