متلازمة كلوية | Nephrotic syndrome

من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بالمتلازمة الكلوية :
- الإصابة بالتهاب الكلوة المزمن .
- الإصابة بأمراض الجهاز المناعي .
- الإصابة بمرض السكري المزمن .
- الإصابة ببعض سرطانات الدم .
- الإصابة بالذئبة الحمامية( و هو مرض مناعي يؤثر في النساء غالبأً ، حيث تقوم الخلايا المناعية بمهاجمة أنسجة الجسم ) .
- الإصابة بفقر الدم المزمن .
- ارتفاع ضغط الدم .

- فشل القلب .

تعمل الكبيبات الكلوية على ترشيح الدم والحفاظ على التركيز الطبيعي للزلال في الدم المرتبط باتزان السوائل في الجسم وبتلف هذه الكبيبات يُطرح البروتين بكميات كبيرة في البول مُتسبباً بالمتلازمة الكلوية .

تظهر علامات وأعراض الإصابة بالمتلازمة الكلوية على النحو التالي :
- حدوث الوذمة (تجمع السوائل) حول العينين وفي الكاحلين .
- خروج البول الرغوي المرتبط بفرط طرح البروتين في البول .
- حدوث زيادة سريعة في الوزن بسبب إحتباس السوائل في الجسم .

قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص المتلازمة الكلوية :
- الفحص المخبري لعينة للبول الذي يكشف عن وجود البروتين في البول .
- الفحص المخبري الكيميائي لعينة للدم الشامل .
- فحص الخزعة النسيجية الكلوية .
- فحص إختبار وظائف الكلى وقياس كرياتين الدم .
- فحص إلتهابات الجسم المزمنة مثل عوز نقص المناعة المكتسبة أو التهاب الكبد الوبائي .
- فحص أملاح الدم الشامل .
- فحص تركيز فيتامين د في الجسم .

من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض :
إن العلاج يشمل منع تلف الكلوة وفقدان وظائفها كما يشمل أيضا معالجة الأعراض
- العقاقير الدوائية الخافضة لضغط الدم بحيث يجب أن يبقى اقل من 130/80 مليميتر زئبقي .
- العقاقير الدوائية المدرة للبول للتخلص من السوائل الزائده .
- العقاقير الخافضة للكوليستيرول .
- العقاقير الدوائية المُضادة لتخثر الدم لمنع حدوث الجلطات .
- العقاقير الدوائية المثبطة للمناعة .

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع المرض :
- تناول طعام قليل الأملاح .
- تناول طعام قليل البروتين بمعدل غرام واحد لكل كيلواغرام من وزن المصاب .
- تقليل الطعام الدهني قدر الإمكان .
- تناول فايتيمين د قد يساعد في تقليل حدة الأعراض والمحافظه على النسيج العظمي .
- الابتعاد عن التوتر .
- تقليل الوزن الزائد .
- اتباع ارشادات الطبيب والتعليمات الصحية .
- الإقلاع عن التدخين .
- الإمتناع عن شرب الكحول .
- شرب كميات كافية من السوائل بمعدل 6 أكواب يومياً .

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :
- تصلب الشارين .
- ارتفاع كوليستيرول الدم .
- ارتفاع ضغط الدم .
- الفشل الكلوي المزمن .
- إرتفاع ضغط الرئة .
- فشل عضلة القلب .
- الإصابة بالعدوات الجرثومية .

يعد مآل الشفاء من هذا المرض معتمدا على مدة تقدم المرحلة المرضية وسن المصاب ووضعه الصحي وعاده ما يكون المرض مزمن ويهدد حياة المصاب

• هيدروكلوروثيزايد
• اندابميد
• بوميتانيد
• تورسيميد
• سبيرونولاكتون
• سيكلوفوسفاميد
• بريدنيزولون
• بريدنيزون
• تريامسينولون
• ديكساميثازون

nephrosis ,emedicine.medscape , Available at: Nephrotic Syndrome: Background, Pathophysiology, Etiology Accessed:14/3 /2014

nephrosis , medlineplus, Available at: Nephrotic syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia , Accessed:14/3 /2014


nephrosis , clinicalkey., Available at:https://www.clinicalkey.com/topics/nephrology/nephrotic-syndrome.html , Accessed:14/3 /2014