العلاج الفيزيائي للشلل الدماغي | Cerebral palsy physiotherapy

فوائد العلاج الفيزيائي للمصابين بالشلل الدماغي:

هناك فوائد عديدة للعلاج الطبيعي، من تحسين القدرة على الحركة إلى منع حدوث مشاكل مستقبلية مثل التقلصات ومشكلات المفاصل من خلال إبقاء الجسم قوياً ومرناً. يزيد لدى العديد من المصابين بالشلل الدماغي مستوى الاعتماد على الذات من خلال العلاج الطبيعي.

الهدف الرئيسي من العلاج الفيزيائي هو جعل الحركة اليومية لدى المصاب بالشلل الدماغي أكثر سهولة. حيث يمكن للعلاج الفيزيائي أن يحسن من الأمور التالية:

• التنسيق
• التوازن
• القوة
• المرونة
• قدرة التحمل
• إدارة الألم
• وضعية الجسم
• المشية
• الصحة العامة

تختلف أنواع التمارين المستخدمة ولها فوائد محددة لكل نوع من أنواع الشلل الدماغي. بعض من فوائد التمارين وفقأً لنوع الشلل الدماغي تشمل:

• التشنجي: العلاج الطبيعي يمكن أن يقلل من توتر العضلات والحركات المتشنجة المرتبطة بالشلل الدماغي التشنجي. يمكن للتمارين مثل التمدد تخفيف الصلابة بمرور الوقت.
• الكنعي: يستخدم الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي الكنعي العلاج الطبيعي لزيادة قوة العضلات وكسب مزيد من السيطرة على حركتهم.
• الرنحي: هناك تمارين يمكن أن تحسن مشاكل التوازن التي يواجهها هؤلاء الذين يعانون من الشلل الدماغي الرنحي.

يخصص المعالجون الفيزيائيون أيضاً العلاج على حسب موقع المشكلات الحركية في الجسم، حيث يمكن أن تقتصر مشاكل الحركة عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي على نصف الجسم (الشلل النصفي)، أو الساقين أو في الجذع والأطراف الأربعة (الشلل الرباعي). ويصف المعالج تمارين خاصة وروتين معين لشلل النصفي، وشلل الساقين والشلل الرباعي بحيث يساعد الطفل على استعادة الحركة في المنطقة المصابة بمرور الوقت.

كما يمكن للعلاج الفيزيائي أن يساعد على علاج مجموعة من المشكلات التي يمكن للمصاب بالشلل الدماغي أن يواجهها، وتتضمن ما يلي:

• الجنف: وهو انحناء غير طبيعي في العمود الفقري، شائع بنسبة تصل إلى 30 في المئة من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي
• الحداب الصدري: تشوه في العمود الفقري العلوي
• القعس القطني: وهو التواء للعمود الفقري السفلي
• الاعوجاج الحوضي: بروز الحوض إما من الأمام أو في الخلف
• دوران الحوض: الاعوجاج الأفقي في الحوض
• الانحراف الحوضي: تشوه في الحوض من الزاوية
• تشوه الركبة: ويتمثل ذلك بالركبة المستقيمة أو المثنية بشكل غير طبيعي وقد تكون ناجمة عن تشوهات في الحوض
• قصر وتر العرقوب: اختزال الأوتار الذي يسبب مشاكل في المشي والوقوف
• تشوهات اليد والرسغ: انثناء غير طبيعي في اليد والرسغ مما يمنع تطوير المهارات الحركية الدقيقة

ما هي النتائج المتوقعة من العلاج الفيزيائي للشلل الدماغي؟

يختلف العلاج الطبيعي لكل مصاب بالشلل الدماغي.

أولاً؛ يجب على المعالج تقييم مشاكل الحركة لدى المصاب لإنشاء خطة علاج. ثم يتم استخدام مجموعة من التمارين وتقنيات استرخاء العضلات والمعدات الخاصة لتحسين الحركة. تعتمد الدرجة التي يمكن أن يحسن بها العلاج الطبيعي من مشكلات الطفل على مدى شدة الحالة.

التمارين

تمارين الشلل الدماغي موجهة نحو علاج الكتلة العضلية العالية أو المنخفضة. وتسبب الكتلة العضلية المرتفعة تيبساً وتشنجاً، في حين أن انخفاض كتلة العضلات يسبب المرونة المفرطة والضعف.
- التحسين من الكتلة العضلية
غالباً ما تستخدم تمارين المرونة والتدليك للأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي. هذه التمارين لا تساعد فقط على تحسين الحركة، ولكن أيضاً يمكن أن تمنع شدة العضلات المؤلم الذي قد يتطلب تصحيحاً جراحياً في بعض الأحيان. يتم استخدام تمرينات القوة لزيادة قوة العضلات لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي الكنعي.
- التحسين من وضعية الجسم والمشي
تستخدم تمارين خاصة للمساعدة على المشي، وتحسين وضعية الجسم، والحركات الانتقالية والعيوب الحسية مثل اللمس والتوازن. ويتم تحسين وضعية الجسم من خلال التمارين التي تركز على الجلوس والركوع والوقوف. والحركات الانتقالية هي تلك التي يستخدمها الأطفال الرضع والتي تؤدي إلى المشي، مثل الدوران والوقوف.
• المعدات
يستخدم المعالجون الفيزيائيون مجموعة من الوسائل المساعدة على الحركة لجعل العلاج أكثر فعالية، مثل الحشوات والجبس والجبائر وإضافات الأحذية، وهي أجهزة لتقويم العظام تستخدم للمساعدة في المشي والحركة والتنقل.
ويتضمن العلاج الفيزيائي أيضاً الأدوات التالية:

- كرات التمارين
- عصابات المقاومة
- الأوزان الحرة
- أحواض السباحة
- الحزم الساخنة والباردة
- التحفيز الكهربائي للعضلات
في بعض الحالات، يتم استخدام التحفيز الكهربائي لتحسين المشية ووظائف الأطراف العلوية. يستخدم هذا العلاج أقطاب كهربائية صغيرة لتحفيز عضلات معينة.

https://www.physio-pedia.com/Physiotherapy_Treatment_Approaches_for_Individuals_with_Cerebral_Palsy
https://www.csp.org.uk/public-patient/common-conditions/cerebral-palsy
https://www.cerebralpalsyguide.com/treatment/physical-therapy/