تفاعلات نقل الدم | Transfusion reactions

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو تفاعلات نقل الدم

تفاعلات نقل الدم هي حالة اضطرابية تظهر علاماتها وأعراضها أثناء نقل وحدات الدم او بعض مكونات الدم للمريض أو بمرور 24 ساعة على عملية النقل.
تُمثل كلاً من الحرارة وقشعريرة البرد أكثر تفاعلات نقل الدم تكراراً وتتلاشى دون علاجها أو التسبب بالمُضاعفات.
أما ضيق التنفس المزمن، اللون الأحمر للبول، الحُمى وفقدان الوعي فقد تعد مؤشراً على تفاعلات مزمنة تُهدد حياة المريض.
تتطلب تفاعلات نقل الدم الملاحظة المُبكرة، الفحوصات المخبرية والتدخل الطبي اللازم.
تحدث تفاعلات نقل الدم في حالات حرجة مما يتطلب التمييز بين التفاعل بين مكونات الدم أو حدوث المُضاعفات المرتبطة بالمرض أثناء نقل الدم أو بعده مباشرة.

تتعدد الوسائل التشخيصية لتفاعلات نقل الدم على النحو التالي:
مراقبة لون بلازما الدم والبول، حيث يميل الى الأحمر في حال حدوث أي من تفاعلات نقل الدم الانحلالية
إعادة تنميط نوع الدم (زمرة الدم) للمتبرع والمستقبل
اختبار كومبس (الفحص المخبري الذي يكشف عن الاجسام المضادة على سطح خلايا الدم الحمراء وتحللها قبل بلوغها العمر الافتراضي)
فحص تعداد خلايا الدم (CBC) الذي يكشف عن ارتفاع الخلايا اليوزينية المرتبطة بالتفاعلات التحسسية
فحص الاجسام المُضادة للغلوبين المناعي أ
فحص الببتيد الدماغي المُدر للصوديوم (BNP) في حالات فرط حجم الدم
الزراعة المخبرية لدم المُستقبل للكشف عن الانتان الدموي الناجم عن نقل الدم المُلوث بالبكتيريا

التوقف المباشر عن نقل الدم والإبقاء على الحقنة الوريدية للحالات الطارئة
العقاقير الدوائية لتجنب الفشل الكلوي
الحقن بالايبينفرين الهرمون والناقل العصبي الذي ينظم نبض القلب، توسع الاوعية الدموية والمسالك التنفسية
العلاج بالمُضادات الحيوية الوريدية في حالات الانتان الدموي

الفشل الكلوي في التفاعلات الانحلالية لنقل الدم التي تتوسطها الاجسام المُضادة
الهيموغلوبين الحر في الدم والبول (التفاعلات الانحلالية التي لا يتوسطها الأجسام المُضادة)

التفاعلات الانحلالية المزمنة التي تتوسطها الأجسام المُضادة تهدد حياة المُصاب
التفاعلات الناجمة عن الانتان قد تكون مميتة في حال تأخر تشخيصها أو علاجها بالمُضادات الحيوية الوريدية