كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، فينيليفرين (Carbetapentane, Diphenhydramine, Phenylephrine)

يستخدم كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، فينيليفرين لتخفيف أعراض بعض الأمراض من عطس، وسيلان أنف، وكحة، وعيون دامعة، والأمراض هي:

• التهاب الجيوب الأنفية (بالإنجليزية: Sinusitis).
• التهاب الجهاز التنفسي العلوي.
• البرد والحساسية.

يمنع استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، فينيليفرين في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكوناته.
• إذا كان سبب السعال هو التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.
• إذا كان السعال يصحبه المخاط.
• إذا تم تناول إحدى مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية مثل فينيلزين وغيره، فقد تحدث أضرار جسيمة مثل ارتفاع ضغط الدم بشكل مبالغ فيه.

اقرأ أيضاً: علاج الربو بالاعشاب

يوجد احتياطات يجب اتباعها عند استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، فينيليفرين وهي كالتالي:

• إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع لا يكرر هذا الدواء إلا باستشارة الطبيب.
• يجب أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• قد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض التحاليل والاختبارات، لذلك يجب معرفة الطبيب حتى يختار الوقت المناسب لاجرائها.
• في حالة الحمل والرضاعة لا يستخدم إلا بعلم الطبيب وموافقته، فهو من يحدد إذا كانت فوائده أكبر من أضراره أم لا.
• يمنع قيادة السيارة قبل التأكد من تأثيره على الجسم وأن أعراضه الجانبية لا تؤثر على النظر أو التركيز.
• يمنع شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء حتى لا يسبب زيادة الأعراض الجانبية.
• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:

• • داء السكري.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تضخم البروستاتا.
  • الجلوكوما أو زرق العين.
  • اضطرابات الغدة الدرقية.
  • المرض الوراثي النادر بيلة فينيل كيتون (بالإنجليزية: Phenlketonuria   or PKU)، حيث أن فينيليفرين في هذا الدواء قد يحتوي على الاسبارتام وهو مصدر للفينيل ألانين، مما قد يسبب مضاعفات عديدة للمصابين بهذا المرض.

إن التداخلات الدوائية لدواء كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، فينيليفرين هي كالتالي:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية مثل فينيلزين، وحقن المثيلين الأزرق، وغيرها فقد تسبب ارتفاع ضغط الدم بشكل شديد وخطير.
• مضادات الاكتئاب مثل اميتربتيلين، لينيزوليد، واميبرامين، ونورتريبتيلين، ودوكسيبين (بالإنجليزية: Doxepin).
• المضادات الحيوية مثل لينيزوليد.
• أدوية أمراض القلب مثل بيسوبرولول.
• أدوية علاج داء السكري مثل كاناجليفلوزين وغليبيزيد.
• الأدوية الباسطة للعضلات مثل دانترولين.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل فوسينوبريل.
• أدوية التخدير مثل هالوثان.
• كلوريد البوتاسيوم لعلاج انخفاض البوتاسيوم في الدم.
• أدوية علاج مرض باركنسون مثل راساجيلين وسافيناميد.
• الأدوية القابضة للرحم لوقف النزيف بعد الولادة مثل ايرغومترين (بالإنجليزية: Ergometrine).

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة من هذا الدواء، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:

للبالغين

• 5-10 مل كل 12 ساعة من الشراب الفموي.
• 1-2 قرص فموي أو قرص قابل للمضغ كل 12 ساعة.

للأطفال

• عمر 2-6 سنوات: 1.25-2.5 مل كل 12 ساعة من الشراب الفموي.
• عمر 6-12 سنة: 2.5-5 مل كل 12 ساعة من الشراب الفموي.
• عمر 12 سنة ومافوق: 5-10 مل كل 12 ساعة من الشراب الفموي، كما يمكن تناول الأقراص الفموية 1-2 قرص كل 12 ساعة.

يتواجد كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، فينيليفرين في الأشكال الدوائية التالية:

• شراب فموي (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 25 ملغ ديفينهيدرامين، 7.5 ملغ/5 مل فينيليفرين).
• أقراص فموية (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 25 ملغ ديفينهيدرامين، 10 ملغ فينيليفرين).
• أقراص فموية قابلة للمضغ (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 25 ملغ ديفينهيدرامين، 10 ملغ فينيليفرين).

يتم تخزين كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، فينيليفرين في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة وبعيداً عن متناول الأطفال.

تعد معلومات استخدام كاربيتابنتين، ديفينهيدرامين، فينيليفرين هي كالتالي:

• يتم تحديد وقياس جرعة الشراب الفموي وفقاً للمقياس المرافق للدواء، ولا تستخدم ملعقة الطعام لضمان الحصول على جرعة دقيقة.
• يمنع تخفيف الشراب الفموي بسوائل أخرى حتى يتم الحصول على الجرعة الصحيحة.
• يجب مضغ الأقراص القابلة للمضغ جيداً والتأكد من ذوبانها قبل ابتلاعها.
• يتم ابتلاع الأقراص الفموية دون مضغ.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب التوقف عن استخدامه وسرعة تلقي الرعاية الطبية إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي، وهي كالتالي:

• • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.