تحية طيبة. اتناول دواء سيرترالين منذ ثلاث اشهر لعلاج الاكتئاب لكن الدواء يسبب لي غازات مع انتفاخ البطن كلما اكلت. هل يوجد دواء اخر من نفس مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لا يسبب مثل هذة الاعراض. مع جزيل الشكر

سلامتك. عزيزي جميع مثبطات استرداد السيروتونين وبلا استثناء لها هذه الأعراض الجانبيه وقد تختلف درجتها من مستحضر لآخر في هذه المجموعه العلاجيه لكنها وكما قلت ان جميعها لها هذه الخاصيه. ولكن من المتوقع طبيا ان مثل هذه الأعراض الجانبيه المتعلقه بالجهاز الهضمي تبدأ بالانحسار مع مضى الوقت! .. قد يكون من المفيد أخذها بعد الطعام مباشرة وقبل النوم فقد يخفف هذه الأعراض ولا بأس من مناقشة طبيبك من هذه الناحيه راجيا لك وافر الصحه والتشافي

السلام عليكم انا مريض فصام استجيب بسرعة كبيرة على ادوية الفصام ولكن المشكلة كل الأدوية تسبب لي انهدونيا وتعكر مزاج فلا استطيع المدوامة عليها جربت معظم أدوية الأكتئاب لم تكن مفيدة نصحني احد الأطباء بدواء كلوزابين لكن اخبرني انه له اعراض جانبية ارجو شرح عن الدواء بخصوص هل يسبب انهدونيا كباقي ادوية

سلامتك. ومن الجيد ان استجابتك جيده على العلاجات ولكن عزيزي العلاجات من مضادات الذهان قد تزيد من Anhedonia ولكنها ليست المسبب الرئيسي لها وقد تؤدي هذه العلاجات بالشعور بضعف الاحاسيس ولكن ليس كما وصفت تحديدا. اما Clozapine فهو العلاج المضاد للذهان او الفصام والذي يعطى في حالة ان الفصام من النوع المعاند او المقاوم للعلاجات وبالطبع له محاذير ومن أهمها الحاجه لإجراء فحص الدم الدوري وغير ذلك. ومن الاسلم دوما ان تقوم بمناقشة هذه الأمور الطبيه مع طبيبك المعالج والذي لديه كافة التفاصيل الطبيه الشامله عن وضعك الصحي. متمنيا لك دوام الصحة والعافية

سلام عليكم ذكرت سابقا اني اتناول دواء ديبريتين 20 مغ حبة و دواء بريزيفا 10 مغ نصف حبة وصفهملي طبيب بسبب الخوف و القلق و الوساوس لمدة شهرين الان اتناولهم منذ 20 يوم ارجوكم هل يسببون الادمان و كيف اتوقف العلاج لاني لا استطيع الرجوع لطبيب لاني غيرت البلاد محتاجة طبيب يساعدني رجاءا

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته الخوف والقلق والتوتر هو اضطراب القلق العام ولكنك ذكرتي الوساوس وقد تكوني تقصدين بها افكار التوتر لديكِ؟ لا أعلم قصدك؟ لان الوسواس القهري اضطراب اخر غير القلق العام ولكن بجميع الاحوال فإن ديبيترين علاج ماسب للاستمرار به ويحتاج الاستمرار به لعدة اشهر ولكني انصح بتخفيف البريزيفا بالتدريج ما امكن متمنيا لكِ الشفاء وطبعا الاجابه عبر الوسائط والمواقع مفيده لكنها لا تغني عن مراجعة الطبيب بشكل مباشر

انا استعمل ادوية قلق وهي zelax 10 و valium و remeron30 ومنذ امس قمت بخلع سن ووصف لي طبيب الاسنان ادوية التهاب اللثة وهي rodogyal و reparil حبيتن صباحا ومسا لكل دواء هل هناك خطر لاخذ الادوية معا خاصة اني قرات مقال يقول ان ادوية الاكتئاب مع المسكنات تسبب سكتة دماغية او ما شابه ارجو منكم الافادة

تشاور مع طبيبك أولاً... ولكن يمكن وقف القلق وأدويته أسبوعاً إلى أن ينتهي ألم خلع السنوهذا الأسبوع تدريب لك لتتغلب على القلق بدون أدوية

نفسية اريد اجابة من دكتور وليد كنت اتناول ادوية نفسية كانت ممتازةحصل توقف الدواء لمدة 72ساعة وعند العودة لة لم ارى نفس الفعالية كيف يتعامل معها الطبيب هل يغيرها ام يزود الجرعات

ينتظر حتى تأخذ مفعولها من جديد اي ٣-٦ اسابيع ثم يقرر الإجراء اللازم

أتناول من تسع أشهر دواء ميرتازابين 15mg ودواء سيرترالين 50mg .. وصف لي الطبيب البارحة بوبروبيون 150mg.. قرأت أن هذا الخليط من الدواء يمكن أن يسبب مشاكل صحية.أتمنى من حضرتكم رأيكم الطبي في الموضوع لأنني مقيم في ألمانيا ولغتي لا تساعدني كثيراً لأفهم هذا من طبيبي.. مشكورين

سلامتك في البدايه فإن افضل من يعطي رأيه هو طبيبك المعالج لان في الطب النفسي هناك تفاصيل صحيه ونفسيه وشخصيه تلعب دورا في اختيار العلاج بالرغم من وجود البروتوكولات الدوائيه.. وحبذا لو استخدمت مترجما يساعدك في التفاعل مع طبيبك.. لذا من ناحية مهنيه واخلاقيه وعلميه سأتحدث بشكل عام هنا واترك الأمر لطبيبك فهو الادرى بتفاصيل حالتك. اولا حبذا لو ذكرت ما هو التشخيص؟ والذي اعتقد انه الاكتئاب. وهل هذه أول مره تصاب بها بالاكتئاب ام هنالك تاريخ صحيا سابقا؟ وثانيا ما هو الوضع الصحي غير النفسي العام؟ هل لديك امراضا أخرى او تاخذ علاجات أخرى؟ هل ابتدأ الطبيب باعطائك دواءً ثم ابتدأ يضيف الدواء الثاني والثالث وعبر الوقت؟ هل ظهرت حسناً في حالتك ام ان التحسن كان جزئياً واضطر الطبيب لإضافة العلاجات واعتبر ان حالتك كحاله معانده ومقاومه للعلاج Treatment resistant case؟ لا أعلم كل هذه التفاصيل وهي مهمه جداً. ولكن وعلى سبيل الشرح وككلام عام فإن Sertraline هو علاج مضاد للاكتئاب والقلق ويتبع عائله تعمل على رفع مستوى ناقل السيروتونين و50 mg ليست جرعه علاجيه كافيه لمكافحة الاكتئاب. اما Mertazapine فهو مضاد اكتئاب ويستخدم مساءً كونه يساعد على النوم ولكنه يسبب زيادة الشهيه والوزن ويختاره الأطباء على العموم لحالات الاكتئاب ممن يعانون من الارق وتدني الشهيه. وبما يتعلق ب Bupropion فهو من العلاجات غير التقليديهNDR المضاده للاكتئاب وتعمل على ناقلين الدوبامين والنورايبينفرين وهو مضاد اكتئاب في حالات الاكتئاب والاكتئاب الموسمي والاكتئاب اللانمطي ويستخدم للمساعده في الإقلاع عن التدخين، ولكنه يستخدم صباحا كونه قد يسبب الارق وهو اقل اضرارا جانبيه من الناحيه الجنسيه ولا يسبب الخمول او زيادة الوزن ولكنه قد يسبب بعض الشعور بالضيق او التوتر في البدايه. عزيزي هذا الخليط وعلى الأغلب قد يكون في حالات الاكتئاب المقاوم او المعاند للعلاح!! (وهذا على سبيل الافتراض ) والأفضل هو ان تتحاور مع طبيبك مباشرةً وتستعين بأحد الأصدقاء ممن يتقنون لغة الطبيب فهو الادرى (وكما قلنا) بدواعي الاستخدام وتفاصيله راجيا لك وافر الصحه والعافيه

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته دكتور انا اعاني من الوسواس القهري و الاكتئاب وصف لي الدكتور دواء اميسولبرايد قرص صباحا تركيز ١٠٠ و دواء سيتالوبرام قرص صباحا تركيز ٢٠ و لكن اجد صعوبه بالقذف هل مع المداومه على العلاج ستقل الاثار الجانبية و ترجع الشهوه لطبيعتها ام لا ؟ و هل الجرعات مظبوطه ؟

السن؟الطول؟الوزن؟بعد التشاور مع الطبيب المعالج ربما نحتاج إلى علاج نفسي مكثف في جلسات، مع التدريب على الاسترخاء والتركيز وتنظيم نمط الحياة

سؤال من ذكر سنة

أمراض نفسية

على وقوفكم معنا ايها الاخصائين هل تناول دوائين من نفس العائلة مضاد الا

Q: هل من الممكن اخذ دواء مثل الـ(سيروكسات) بدون وصفة طبية لمن يعانون من الرهاب الاجتماعي والاكتئاب والقلق واي حالات مشابه دون حدوث اي ضرر؟ السبب عدم مقدرتي على زيارة طبيب نفسي.

الأدوية النفسية يستحسن استخدامها تحت إشراف طبي لتحديد الجرعات المناسبة والمدة اللازمة للعلاج وطريقة التوقف عنها، ويمكنك الذهاب للطبيب ولو مرة واحدة ومتابعته بعد ذلك على فترات بعيدة إذا كنت لا تملكي المقدرة المالية على الذهاب، لكنها ضرورة ولا تستخدمي أي أدوية من مجرد قراءاتك أو وصف شخص أو صديق لهذه الأدوية

Q: مرحبا ...أنا أشتعمل دواء... ألبرازولام...و فلوكسيتين 20 mg .لكن فلوكسيتين لا أجد معه أي تغير في حالتي وأريد أن أقف إستعمال؟ .استعماله مند شهرين ..ألبرازولام وافقني ..أرجوكم ؟

البرازولام هو مهدىء ذو تأثير مؤقت ويعطى في الفتره الاولى من العلاج حتى يأخذ العلاج الحقيقي مفعوله وهو فلوكستين والذي قد يأخذ أسابيع حتى تظهر نتائجه وقد يحتاج لزيادة الجرعه او تغييره اذا لم يكن هناك تحسن

Q: اي الدوائين أفظل لعلاج الوسواس والرهاب فلوكستين أم ايستالوبرام علما انني اشرب فلوكستين وهل يمكن تناولهما مع بعض وعارف اني كثرت عنكم الاسئلة ولكن الله عالم بحالتنا دكتور وليد

ايستالوبرام افضل باشراف الطبيب النفساني

8 نوفمبر 2018

1208

سلام عليكم شكرا على وقوفكم معنا ايها الاخصائين هل تناول دوائين من نفس العائلة (مضاد الاكتئاب) مع بعض شيء عادي لزيادة او رفع مادة السيروتنين بسرعة دواء فلوكستين لم يساعدني كثير