كيفية تقوية حمض المعدة

اوقفي كلها واستخدمي esomiprazole 40 mg يوميا لمدة شهر

عزيزي ارتجاع المريء هي حالة مزعجة ٣٠٪ ممكن يكونوا مصابين ولا إزعاج لديهم ولكن حين الإرتداء درجة عالية و يترافق مع حموضة زائدة في المعدة، مع تقرحات و او نزيف في المعدة او وجود جرثومة Helicobacter Pylori فا عندها العلاج يختلف نصيحتي تابع علاج الأومبرازول Omeprazol 40 mg حبتين يوميا و رفع سرير النوم ٣٠ درجة لنستفيد من الجاذبية و تخفيف الإرتداء و ناضور للمعدة لحتى نحصل على تشخيص موثوق

كثير من الاطباء يهمل الحقيقة الثابتة هي ان البكتريا الحلزونية منتشرة في اكثر من 85% بين سكان المنطقة العربية على خلاف العالم الغربي. وبذلك وجودها لا يكون مرضا للسبب ٱلمنطقي وهو ان معظم الناس لا يكونوا مرضى بها ولكن القلة من تؤثر فيهم. والخطا الثاني يتجاهل الاطباء وجود داء اكثر شيوعا وهو اعصاب المعدة والقولون الذي لا يشفى منه المريض بعلاج مرض اخر. وبالمنظار لاينبغي فقط ترجيح وجود البكتريا الحلزونية (فمبدإيا نسبة عالية فوق 85%) والمفترض تحديد صفات المرض مثل نوعه وشكله ودرجته ومكانه الدقيق.

بالنسبة لجرثومة المعدة. يجب ايقاف مضادات الهيستامين كالرانيتيدين وايقاف ادوية مثبطات افراز الحمض المعدي كالاوميبرازول والبانتوبرازول ومشابهاته لفترة 48 ساعة قبل اجراء الفحص وايقاف ادوية مضادات الحموضة كالمالوكسيل ( حب المضغ ) لمدة فقط 24 ساعة قبل اجراء الفحص لان اختبار فحص اليوريا بالنفس فحص حساس جدا كما يجب ايقاف الادوية السابقة الذكر ايضا ليومين قبل اجراء منظار للمعدة مع خزعة لتشخيص جرثومة المعدة , اما المضادات الحيوية بالطبع يجب ايقافها لانه تؤخذ فقط كحد اقصى لاسبوعين ويتابع بالاميبرازول لمدة شهر .

عاده تزول اعراض الارتجاع بعد اخذ الادويه المذكوره ولا يحدث الارتجاع انصح بمراجعه الطبيب الذي اجرى المنظار لشرح الحاله وقد يلزم مزيد من الفحوصات للتاكد من التشخيص

علاج الإرتداد المريئي عن طريق الجراحة آمن نوعا ما و نسبة نجاحه ما بين 90 % إلى 95 % و من مضاعفاته صعوبة في البلع و الشعور ببعض الغازات، و لكن لا ينصح به إلا في حالات معينة: 1. عدم تحسن الأعراض مع العلاج. 2. عدم رغبة المريض بأستخدام العلاج مدى الحياة. 3. وجود إلتهاب شدييد في المريء. 4. تغير نوع الخلايا المبطنة للمريء لنوع آخر حيث أنها تحمل نسبة خطورة عالية لتحولها لخلايا سرطانية (Barrett's metaplasia). نصيحتي لك كونك مرتاح على العلاج هي الإستمرار بإستخدامه و عدم اللجوء للحل الجراحي في الوقت الراهن.

تعالج جرثومة المعدة الهليكوباكتر بيلوري بدواء ثلاثي في نفس الوقت: ١- أوميبرازول حبة في اليوم ٢- أمبيسيلين ٣- مثرونيدازول

من ناحية الارتجاع فسببه مشكلة في الصمام بين المعدة والمريء ولا علاقة للجرثومة به لكن عند علاج مشكلة المعدة سيتحسن الوضع بشكل جيد مع مراعاى بعض الاحتياطات من تجنب بعض الاطعمة وعدم النوم او الاستلاقاء بعد الطعام الا بعد مضي حوالي 3 ساعات وهكذا تاكد من انك غير مصاب بالجرثومة الحلزونية من خلال الفحص المخبري

الف سلامة عليكم اللولب ماله اي علاقة لكن ننصحكم بعمل منظار استكشافي للمعدة واخذ عينة للفحص

قد لا يكون علاج جرثومة المعدة ناجحا في جميع الحالات ، نسبة فشل العلاج قد تصل إلى 20%. حتى مع وجود تحليل براز يدل على الشفاء من جرثومة المعدة وبرغم الحساسية العالية لتحليل البراز فإن استخدام مضادات الحموضة أو المضادات الحيوية اثناء اجراء فحص البراز قد تؤدي إلى سلبية كاذبة للتحليل. يجب أيضا البحث عن اسباب اخرى مثل التدخين أو شرب كميات عالية من الكافئين أو شرب الكحول أو التوتر النفسي أو استخدام الأدوية المؤثرة على مخاطية المعدة (مثل الأسبرين والبروفين والدكيلوفيناك وغيرها من ادوية مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية ، الكورتيزون ، مضادات الاحتقان)  يجب أيضا تقييم امراض أخرى قد تسبب الأعراض مثل الارتجاع أو القلس المعدي المريئي مع أو بدون فتق حجابي (تسبب اعراض عسرة بلع أو الإحساس بتوقف اللقمة الطعامية في المرئ وتكشف بالتنظير الهضمي العلوي) وتقييم وجود حصريات مرارية ،التهاب بنكرياس ، تشنج الكولون. وفي حال وجود عوامل خطر مثل العمر أو نقص الوزن والشهية يجب اخذ خزعات من المعدة من خلال