زوجي كان عنده نزيف بسيط من فتحة الشرج بعد التبرز وعمل منظار سفلي ولم يوجد أي شئ غريب لكن اخذ الدكتور عينة و طلع مرض كورون بسيط في الأمعاء الدقيقة...فالدكتور قال له لا تقلق لأن كل شئ في معدتك سليم الحمد الله و أعطاه دواء(سالوفالك 500-دوسباتالين ريتارد) ن هل هذا الدواء يسبب نقص مناعة والي متي يجب الاستمرار عليه؟ ما النظام الغذائي الذي علينا اتباعه ؟وما أخطار المرض و هل يستمر طول العمر؟ وهل يمكن لا قدر الله أن يتحول الي سرطان ؟ مع العلم ان والدته كان عندها سرطان ثدي و والده سرطان في حلق الفم؟ وما هي كيفية الوقاية منه؟

ان النزيف الشرجي مع وجود زوائد لحميه في المستقيم وارتفاع في ال CEA اضافة الى العمر 64 سنه كلها عوامل تجعلنا نفكر بوجود ورم سرطاني الى ان يثبت العكس. والمطلوب الان عمل تنظير للقولون واخذ خزعه وارسالها للفحص المجهري . وبعد ذلك يمكن الحديث عن خطة العلاج. وسلامته

١- يحب عليك أن ترتاحي نفسياً لأن هذه الأعراض مهما كانت ليست مهمة ويمكن أ تحدث في جميع أمراض الجهازالهضمي، لأن راحتك النفسية مهمة جداً للجنين الذي يحس معك ويتألم معك ويقلق معك. ٢- أنا أوجح كلام طبيبك النسائي لأنه أكثر منطقية. ٣- كلها مدة قصيرة وتولدي إن شاء الله بخير (مبروك) ولعدهي سوتتأكدي من كلامي.رمضان كريم.

اولا يجب ازالة الوزن الزائد وهذا مهم جداً يجب الانتباه من المأكولات التي تزيد العوارض في المعدة يجب عمل تحليل الجرثومة الحلزونية مرة اخرى لانه من الاحتمال الكبير ان تكون قد اصبت بها مرة اخرى بعد العلاج الماضي

التهاب المستقيم يعتبر من التهاب القولون التقرحيالتهاب القولون التقرحي (ulcerative colitis) ينتج عنه تهيج القولون أو أجزاء أخرى من الأمعاء الغليظة، كالمستقيم ولقد بدأ هذا المرض ينتشر في الدول العربية نظراً لتغير نمط الحياة والتغذية. يُصيب التهاب القولون التقرحي الأشخاص بين سن العشرين والأربعين عاماً، ويكثر عند النساء، والسبب غير معروف، إلا أنه يعُتقد أن التوتر العصبي والعوامل النفسية الأخرى قد تزيد من تفاقم المعاناة من هذا المرض، ويتم التشخيص من شكوى المريض والكشف بمنظار القولون مع أخذ عينة للفحص. قد تختلف الأعراض من مرضٍ بسيط على هيئة إسهال متكرر إلى نزيف شرجي شديد، وقد يصحبه آلام بالمفاصل والتهابات بالكبد والقنوات المرارية عند نشاط المرض، وتُصيب التقرحات عادةً المستقيم، ويمكن أن تمتد للقولون الأيسر، بل ويمتد إلى كل القولون. بالنسبة للعلاج: في الحالات الشديدة نبدأ باستخدام الكورتيزون حتى تهدأ الحالة، ثم يستخدم عقار سلازوبايرين أو الأدوية الحديثة، مثل سالوفالك وازاكول، وكذلك إنفلكسيماب في الحالات الحادة، ويجب تنظيم الغذاء، ويُنصح باستخدام زيت السمك.واذا استدت من علاج ميسلازين فيمكنك الإستمرار عليه وإن شاء الله يكون الشفاء أما بالنسبة للعلاج الجراحي، فيُجرى للحالات الحادة التي يكثر فيها النزيف والتي لا تستجيب للعلاج بالأدوية، أو في حالة وجود أعراض جانبية كبيرة نتيجة استخدام الكورتيزون، في هذه الحالة يتم إجراء عملية استئصال للقولون والمستقيم، ويتم الإخراج بواسطة فتحة في أسفل البطن، يتم وصل الأمعاء الدقيقة بها أو بوصل الأمعاء الدقيقة مع الجزء المتبقي من المستقيم ، ولكن معظم المصابين بالقولون التقرحي لا يحتاجون إلى الجراحة، ويتم علاجهم بالأدوية.

يجب علاج الامساك لانها تساعد على النزيف من البواسير لذا ، يجب تغيير نظام طعامك والاعتماد كثيرا على الاطعمة المليئة بالالياف مثل الخضار وايضا الفاكهة ويجب الاكثار من شرب الماء حوالي 8 اكواب يوميا وابدأ بتناول اول كوبين الى ثلاثة عند الاستيقاظ مباشرة والافضل ان تكون الماء دافئة والباقي قبل باقي الوجبات وقبل النوم ....رياضة المشي ممتازة وتساعد على تحريك الامعاء ولكن من الضروري متابعة موضوع البواسير مع طبيب جراح للفحص السريري ولمعرفة في اي مرحلة هي تلك البواسير لمعرفة نوع العلاج الذي يجب تطبيقه في وضعك ولا يجب اهمال ذلك

١- التهاب المعدة ليس خطيراً إذا عولج في وقته ٢- الوزن الزائد هو سبب مشاكلك وعليك ممارسة الرياضة يوميا. ٣- فحص المعدة بالمنظار شيء روتيني ولا يخيف ٤-السمنة ستؤثر على مهنتك وعملك ،وستسبب لك أم الظهر والانزلاق الغضروفي ، فتجنبها واستغل وجود رمضان لذلك. ٥- ننصحك بالعسل ولكن مع تنزيل الوزن.

في حالات نادرة جدا يتم استئصال جزء من القولون لعلاج المساك... عادة يحاول الاطباء تجنب مثل هذه العمليات ان امكن

ليس كل قرحة تتحول الى سرطان لكن هناك سرطانات في المعدة تبدأ بشكل قرحة وهذا يعتمد على امور كثيرة ومنها العمر ودراسة القرحة نفسها ارجوا منك اجراء فحص الجرثومة الحلزونية واعلامنا بالنتيجة

حالتك يجب أن لا تنتظر خمسة اشهر.1 إذهب إلى طبيب آخر وخذ العلاج فوراً .

يجب ان اعرف كل التفاصيل عن المريض وخاصة الفحوصات المخبرية وكل العوارض وايضا اذا كان هناك فحص ناضور وبعد ذلك استطيع افادتك بشكل جيد انشاء الله لان علاج هذا المرض يعتمد على وضع المريض فهو علاج طويل ونوعا ما مكلف انا بانتظار تفصيل عن كل شيء