زوجتي تعاني من جفاف في المهبل اثناء الجماع وقبله ممن افادتنا عن انواع كريمات او جل لترطيب المهبل في فترة الجماع مع رغبه شديده في الجماع وشكرا

ما دمت حامل في الشهر الثاني فلا يجوز تناول أدوية قوية لأنها تؤثر على الجنين يمكنك استعمال مطهرات موضعية : مثل سافلون أو ديتول أو ما شابهها مخففة . ولكن أقدم لك هذه المعلومات المفصلة عن حالتك وأنواع الإفرازات وعلاج كل نوع ولكن عند المرأة غير الحامل فيرجى الإنتباه اليك هذه المعلومات المفصلة عن افرازات المهبل ، مع ملاحظة أن كثير من الأسباب المذكورة لا تنطبق على حالتك لأنك فتاة عذراء قد يكون هناك افرازات مهبلية قليلة لا لون لها ولا رائحة ولا تسبب حكة تفرزها غدد بارتولان التي في المهبل ، وعنق الرحم والمهبل ، أما إذا زادت هذه الافرازات فتكون غير طبيعية ويكون لها رائحة كريهة وقد تسبب حكة أو حرقان مهبلي ويكون لونها إما أخضر أو أبيض سميك ولزج . + الأسباب المؤدية لزيادة الإفرازات : تغير في افراز الهرمونات كما هو الحال في الحمل والولادة. --استعمال الدوشات المهبلية --الإثارة الجنسية . --حساسية موضعية من وسائل منع الحمل مثل الكبوت الذكري --اضطراب الحالة النفسية . -- ضمور المهبل في سن اليأس . --التهابات عنق الرحم . -- التهابات المهبل الجرثومية أو الفطرية . +أنواع الإفرازات : 1-- الإفرازات المهبلية الصقراء أو الخضراء سببها التهاب يكتيري . علاجها تناول مضاد حيوي عن طريق الفم مثل ميترونيدازول أو تتراسايكلين ، ومضاد حيوي على شكل جل مع تشطيف جيد 3مرات يوميا بمطهر مخفف مثل سافلون . 2--الإفرازات البيضاء لزجة مع حكة سببها فطريات المبيضات أو الكانديدا وعلاجها مضادات الفطريات مثل كلوترابمازول أو ميكونازول أو كانيستين حبوب عن طريق الفم . والاهتمام بالنظافة الشخصية وتشطيف المهبل ، تجنب وصع الكريمات المعطرة ، في المهبل عدم استعمال المضادات الحيوية إلا للضرورة ، ارتداء ملابس داخلية قطنية . 3-- الإقرازات ذات الرائحة غير مريحة وغير كريهة مع ألم عند الجماع والتبول سببها تريكوموناس وعلاجها جرعة واحدة من دواء ميترونيدازول 4--افرازات ذات رائحة كريهة غامن خلال المهبل . والعلاج ازالة الجسم الغريب وإغلاق الناسور .لبا بسبب وجود جسم غريب أو تقرحات في المهبل .5-- وجود ناسور جيث يمر البول من خلال المهبل . والعلاج يكون بإزالة الجسم الغريب وإعلاق الناسور ، فعليك أن تلاحظي حالتك من أي نوع من الحالات المذكورة وتستعملي الدواء المذكور لكل حالة وخاصة عن طريق الفم ، والانتباه الشديد عند

أولاً: الألم خلال مرحلة الإيلاج ١- ترطيب غير كاف ٢- إصابة أو تهتك وهي ما قد تحصل خلال إصابات الحوادث، أو الخضوع لعمليات في منطقة الحوض والأعضاء التناسلية أو الجهاز البولي، أو الخفاض أي ختان المرأة ، أو عملية توسيع المهبل خلال الولادة ، أو وجود تشوهات خلقية في الأعضاء التناسلية للمرأة. ٣- التهابات أو تهيجات والأعضاء التناسلية عُرضة للالتهابات الفطرية لدى بعض النساء، نتيجة لأسباب عدة، وفي أوقات دون أخرى. كما أن وجود حساسية أو أكزيما أو غيرها من الحالات الجلدية سبب شائع كذلك مستحضرات التنظيف، كالصابون وغيره، أو استخدام مستحضرات للتعطير. ٤- تشنج المهبل:للمزيد راجع عسر الجماع في القا

الواقي يمنع انتقال الأمراض الجنسية، واسأل الصيدلية عن أفضل الأنواع.

جفاف المهبل يعالج بإطالة المداعبة وتأخير الإيلاج وعدم الإيلاج الا بالتوافق، ويمكن استخدام مزلقان مائية من الصيدلية.

عليك التوقف عن الدواء وممارسة تمارين كيغل،  وعليك تحسين لياقتك البدنية بممارسة الرياضة اليومية والتغذية المتوازنة وتناول المكسرات والعسل وعسل الملكات، وهذه لائحة بالأطعمة التى تساعد على التخلص من الضعف الجنسى مثل: الثوم، البصل، القمح، الموز،الزنجبيل، حبة البركة، التمر، الحلبة، الحمص، العدس، بذر الكتان، الكاكاو، الزعفران، جوز الطيب، القرنفل، العود، الكرفس، الشبت، التوت، الأسماك الدهنية ، التفاح. وستتحسن بالتدريج، إذاراستمرت إفرازاتالزوجة يمكن مراجعة اختصاصي نسائية .

 

لا علاقة لسرعة القذف بالتبول، وللاج التبول يجب تقوية عضلات الحوض بتمارين كيغل، وسوف تحتاج إلى القيام بها لمدة ستة أشهر بشكل مكثف من أجل الحصول على الكثير من التحسن. وهذه محاولة للبداية: تشديد العضلات على حافة الجزء السفلي من الجسم - كما لو كنت تحاول جاهدة ١ ١- لوقف نفسك عن التبول ٢- حافظ على هذا الانكماش لمدة ١٠ ثواني ٣- الاسترخاء لمدة 10 ثواني ٤- الانكماش مرة أخرى لمدة ١٠ ثواني ٥- تواصل الانكماش والاسترخاء مثل هذا لكامل مدة خمس دقائق ٦-كرر أربع مرات يوميا وسرعة القذف لها علاج أيضاً بتمارين كيغل ، راجعي سرعة القذف في القاموس.

الغالب أن هناك التهالبات جلدية لدى الطرفين ويفضل مراجعة اختصاصي أمراض جزدية سوية!!

لعاب الزوج لا يسبب الحرقة عادة ، وقد يسببها إذا كان هناك جرح أو قرحة ، وعندها يفضل التشخيص الدقيق بمراجهعة اختصاصي/ة نسائية للتشخيص الدقيق.

علاج جفاف المهبل في المنزل :

١-استخدام مادة زالقة ذات قاعدة مائية :
المزلقات متاحة على هيئة ادوية تصرف بدون روشيته ، مثل استروجليد ، ريبلينس ، تساعد على منع الجفاف عن طريق إعادة الرطوبة الى المهبل . هذا يقلل من التهيج و الحكة و يقلل من الاحتكاك اثناء المعاشرة الجنسية . المزلقات آمنة ايضا للاستعمال مع الواقي الذكري .
٢- تغييرتوقيف الحشوات المهبلية :
العديد من السيدات قبل سن اليأس يجدن ان جفاف المهبل يجعل استعمال الحشوات المهبلية صعباً او مؤلماً .
وقد تحتاجين الى تجربة نوع يستخدم اداة لادخال الحشوات المهبلية مصنوعة من الكرتون او البلاستيك . او استعمال نوع له شكل نحيف او طرف ملفوف .
لتقليل التهيج ، من الافضل مسح الحشوات المهبلية بكميات صغيرة من مادة مزلقة ذات قاعدة مائية .
٣-توقيف التدحين :
التدخين يقبض الاوعية الدموية و يقلل من الدورة الدموية الى المهبل ، و هذا يؤدي الى قلة التزليق في المهبل .
٤-ممارسة العلاقة الزوجية بانتظام :
إن الجماع بانتظام يحافظ على مرونة الانسجة المهبلية التي تجف عند سن اليأس .

٥-الخيارات الطبية 
استعمال كريم الاستروجين :انه يصرف بروشتة الطبيب و يوضع مباشرة على بطانة المهبل . هذه الكريمات تعالج الجفاف عن طريق تقوية نسيج المهبل و تزيد من قدرة الغدد على إفراز كميات كافية من الرطوبة .
يُنصح بوضع الكريمات في البداية يوميا لعدة اسابيع . بعد ذلك تستخدم عادة مرتين او ثلاث مرات في الاسبوع . اتبعي تعليمات طبيبك لتعرفي الجرعة الصحيحة .

استعمال حلقة الأستروجين :كريم الاستروجين قد يسبب تلوثا و صعوبة عند وضعه ، وهذا يوضح لماذا تلجأ بعض السيدات الى استعمال حلقة الاستروجين . وهي اداة تشبه الغشاء ، و تبقى الحلقة في المهبل ما يصل الى ثلاثة اشهر . تطلق كميات ثابتة من الاستروجين لتجعل بيئة المهبل صحية .
 حبوب الإستروجين الفموية :الدواء في حالة كريمات او حلقات المهبل يبقى بشكل رئيسي في المهبل ، و كميات صغيرة فقط هي التي تدخل تيار الدم .
لو أنك في مرحلة ما بعد سن اليأس ، قد ينصح طبيبك بأخذ الاستروجين عن طريق الفم . بالاضافة الى علاج جفاف المهبل ، فإن مكملات الاستروجين تساعد على منع فورات التورد و هشاشة العظام . قد يساعدك ايضا على الوقاية من مرض القلب . السيدات اللاتي ما زال عندهن رحم يحتجن الى اخذ بروجستين مع الاستروجين لكي يعادل تأثير الاستروجين على الطبقة المبطنة لجدار الرحم .


يبدو أنه لا يزال هناك بعض المشاكل، وأن الشفآء غير كامل!!الأسباب المحتملة لعسر الجماع هناك أسباب كثيرة لألم الممارسة الجنسية: التهاب الأعضاء الأنثوية التهاب الفرج ، التهاب الدهليز ، التهاب البظر أو تورمه لأي سبب. أمراض الحوض الالتهابية أورام الحوض أو الأعضاء التناسلية كيسات المبيض التهاب الإحليل عدوى المسالك البولية التهاب المثانة الخلالي ضمور المهبل ، التهاب المهبل الضموري جفاف المهبل تزييت غير كافي للمهبل صدمة الولادة ال، ما بعد الولادة العلاج الإشعاعي التهابات أو مهيجات المهبل ، الخميرة أو البكتيريا ، وبعض الأمراض المنقولة جنسيا ، الخ للمزيد راجعي عسر الجماع في القاموس