أسئلة واجابات طبية مرض السكري

لا ، ليس هناك خطأ بالتقدير، فالطبيبين اتفقا على التشخيص وعلى ضرورة العلاج الدوائي، ولكن الطب ليس علماً رياضياً وفيها مدارس تتباين في بعض المقاربات فالطبيب الأول اختار البدء بالمعالجة بالانسولين لأن ناك دراسات تشير أن علاج السكري من النمط الثاني بالإنسولين عند التشخيص ، لفترة محدودة،قد يريح غدة البانكرياس ويحافظ على الخلايا المنتجة للإنسولين و يمكن إيقافه بعد ذلك بعد استقرار مستويات سكر الدم، ولكن من محاذير هذه الطريقة حدوث انخفاضات متكررة في سكر الدم لذلك فهي تتطلب المراقبة اللصيقة مع تكرار تحليل سكر الدم لتحديد جرعة الانسولين أما الطبيب الثاني فقد اختار البدء بالمعالجة التقليدية بخافضات السكر الفموية تجنباً لحدوث انخفاضات سكر الدم اقتراحي أن تبدأ بممارسة الرياضة وتنتبه إلى طعامك بحيث تزيد من نسبة الخضار وتقلل من الدهون الحيوانية و النشويات وتمتنع عن الأطعمة الجاهزة والمشروبات المحلاة و يفضل أن تستشير أخصائي التغذية لوضع نظام غذائي يتناسب مع مستوى نشاطك البدني و وزنك تحياتي

الإقلاع عن التدخين ليس أمراً سهلاً، لكنه ممكن عندما تتبلور لديك القناعة بضرورة الإقلاع يساعدك في بلورة هذه القناعة معرفة الأسباب التي جعلتك نفكر في الإقلاع وتدوينها حسب الأهمية يلي ذلك اتخاذ قرار الإقلاع ووضع تاريخ محدد لذلك وينصح الخبراء أن تختار تاريخاً خلال الشهر القادم، وقد ترغب أن يكون هذا التاريخ مرتبطا بعيد ميلاد أو ذكرى أو يمكن أن تختار التاريخ بشكل عشوائي وتدونه على الرزنامة بعد اتخاذ القرار وتحديد تاريخ الإقلاع أخبر أهلك وأصدقائك بقرارك وتاريخ التنفيذ قبل اليوم المحدد تخلص من كل ما له علاقة بالتدخين كالولاعات و صحون السجائر في المنزل وفي مكان العمل فكر بالفوائد التي ستجنيها من الإقلاع عن التدخين هناك أدوية تساعد على التخلص من أعراض السحب الناتجة عن الإقلاع وتحتاج إلى وصفة طبية لذلك عليك استشارة الطبيب للحصول على الوصفة هناك من يقرر الإقلاع دون استخدام أي دواء مساعد تجنب العادات التي ارتبطت مع التدخين مثل شب القهوة وتجنب أصدقاءك المدخنين في الفترة الأولى للإقلاع تعود أن تقول " لا شكراً أنا لا أدخن" أكثر من شرب الماء عندما تشعر بالرغبة في التدخين اشرب بعض الماء واذهب للسير لعشر دقائق اشغل يديك بسبحة امضغ لبان خالي من السكر كافئ نفسك في نهاية الأسبوع الأول بشراء كتاب أو قطعة ثياب وفرت ثمنها بوضع النقود التي اعتدت على صرفها في شراء السجائر تذكر الأسباب التي دفعتك إلى اتخاذ قرار الإقلاع عندما تشعر في الرغبة بالتدخين في بعض البلدان هناك عيادات وجمعيات للمساعدة على الإقلاع قد يحتاج إلى استشارتها في بعض البلدان هناك عيادات و جمعيات تقدم المشورة والمساعدة لمن يريد الإقلاع عن التدخين و أفضل أن تستشير أصحاب الخبرة في ذلك ، وإليك بعض الأفكار التي قد تساعدك في مسعاك الإقلاع عن التدخين ليس أمراً سهلاً، لكنه ممكن عندما تتبلور لديك القناعة بضرورة الإقلاع يساعدك في بلورة هذه القناعة معرفة الأسباب التي جعلتك نفكر في الإقلاع وتدوينها حسب الأهمية يلي ذلك اتخاذ قرار الإقلاع ووضع تاريخ محدد لذلك وينصح الخبراء أن تختار تاريخاً خلال الشهر القادم، وقد ترغب أن يكون هذا التاريخ مرتبطا بعيد ميلاد أو ذكرى أو يمكن أن تختار التاريخ بشكل عشوائي وتدونه على الرزنامة بعد اتخاذ القرار وتحديد تاريخ الإقلاع أخبر أهلك وأصدقائك بقرارك وتاريخ التنفيذ قبل اليوم المحدد تخلص من كل ما له علاقة بالتدخين كالولاعات و صحون السجائر في المنزل وفي مكان العمل فكر بالفوائد التي ستجنيها من الإقلاع عن التدخين هناك أدوية تساعد على التخلص من أعراض السحب الناتجة عن الإقلاع وتحتاج إلى وصفة طبية لذلك عليك استشارة الطبيب للمساعدة على ذلك عند الإحساس بالرغبة في التدخين إشرب كوباً من الماء و اذهب للسير لبعض الدقائق اشغل يديك بعادة جديدة مثل السبحة تجنب الظروف والوضعيات التي ارتبطت بعادة التدخين لديك تجنب مجالسة المدخنين درب نفسك على قول " شكراً، أنا لا أدخن" عندما يعرض عليك التدخين عندما تشعر بالرغبة في التدخين فكر بالأسباب التي دفعتك للإقلاع كافئ نفسك في نهاية الأسبوع بشراء كتاب على سبيل المثال، بالمال الذي وفرته من ثمن السجائر دون الذرائع التي قد تخطر ببالك " مثل ليست لدي عادة سيئة أخرى" أو أعرف الكثيرين ممن دخنوا وعاشوا عمراً مديداً" واطرد هذه الذرائع من مخيلتك لأنها مجرد ذرائع تحياتي

تهدف معالجة السكري إلى الوصول إلى مستويات ضبط جيدة للسكر و شحوم الدم تمكن المصاب من العيش بشكل طبيعي ، وهناك محاولات للوصول إلى معالجات شافية للسكري ولكن ما زال هذا المسعى في بداياته. من العقبات التي تعيق ضبط سكر الدم في بدايات التشخيص هو لجوء بعض المرضى إلى البحث عن حلول لدى أشخاص ليست لديهم المعرفة الكافية يقدمون النصائح والوصفات دون حس بالمخاطر المحتملة و دون أي شعور بالمسؤولية، و كثيرة هي الوصفات الشعبية عديمة الجدوى ومنها لبن النوق أو بولها تحياتي

حبوب الكورتيزون هي على الأرجح السبب في ارتفاع سكر الدم وليس الزانتاك على أية حال أنصحك بعد انتهاء المعالجة بالكورتيزون بمراقبة سكر الدم و اعلامي بالنتيجة تحياتي

يحتاج مريض السكري، كأي شخص آخر، إلى جميع أنواع الغذاء من نشويات وبروتين ودهون و فيتامينات ومعادن، ولكن يكمن الفرق في الكمية و توزيع الوجبات ليتناسب مع النظام العلاجي أما الكمية فيتم حسابها من قبل أخصائي التغذية الذي سيأخذ بعين الاعتبار العمر والوزن والجنس ومستوى النشاط الحركي ويكون توزيع الكمية المحسوبة على عدد من الوجبات ، ثلاثة كحد أدنى، وترتبط مواعيد الوجبات بمواعيد تناول الدواء ولكن هناك قواعد عامة فيما يخص غذاء مريض السكري وهي الإكثار من الخضار الحد من الدهون المشبعة ،أي الدهون من مصدر حيواني، وكذلك الحد من الزيوت المهدرجة، أي السمن النباتي تناول الأطعمة التي تحتوي على دهون الأوميغا 3 من هذه الأطعمة الأسماك التي تحتوي على الدهون والقشريات والجوز الامتناع عن المشروبات المحلاة يفضل تناول الفواكه الطازجة بدل شرب عصيرها، على أن يتم حساب ما تحتويه من سكريات ضمن الاحتياجات اليومية من الحريرات

بمقدور أخصائي التغذية فقط وضع النظام الغذائي المناسب لوزنك ، وعمرك ، ومستوى النشاط الحركي، و أنواع الأطعمة و العادات الغذائية المحلية تحياتي

أنت مصاب بالسكري من النوع الثاني، بالإضافة إلى ارتفاع الضغط لذلك ينبغي إجراء الفحص السريري و بعض التحاليل والاستقصاءات الأولية لتقييم حالتك ووضع خطة المعالجة لضبط السكر وضغط الدم أود الإشارة هنا أن قيمة ضغط الدم مرتفعة بشكل غير مقبول ويجب خفضها بحيث لا تتجاوز 140/ 85 لذلك أنصحك باستشارة طبيب السكري بأقرب وقت التحاليل الأولية التي يجب إجراؤها هي: total cholesterol, HDL, LDL, TG, HbA1c , urea & createnin و اقترح أيضاً إجراء تخطيط قلب تحياتي