يعرف الدوار (بالإنجليزية: Vertigo) بأنه إحساس مفاجئ بفقدان التوازن ويشعر معه الشخص بالدوران أو أن الأشياء تدور من حوله، وهو مشكلة شائعة تسبب الشعور بالتعب وربما تحد من الأنشطة اليومية. قد تساهم تمارين علاج الدوار بجانب الطرق الطبيعية والأدوية في التخفيف من الدوار. [1] [2]
يوصف الدوار بأنه عرض وليس مرض بحد ذاته، وقد يحدث مرة واحدة فقط، بينما تتكرر نوبات الدوار في حالات أخرى نتيجة الإصابة بمرض ما. ويعد الدوار الانتيابي الوضعي الحميد أكثر أنواع الدوار شيوعاً، وفيه يحدث تحرك لبلورات الكالسيوم في الأذن الداخلية. تشمل الحالات التي تسبب الإصابة بالدوار أيضاً، التهاب العصب الدهليزي، ومرض مينيير، والسكتة الدماغية، وإصابات الرأس أو الرقبة. [3]
تعرف في هذا المقال على بعض تمارين علاج الدوار وتحسين التوازن وكيفية أدائها بخطوات بسيطة في المنزل.
تمارين علاج الدوار
ينصح بالجلوس فوراً عند الشعور بدوار لتقليل فرص السقوط والتعرض للإصابة، ثم الاستلقاء في غرفة هادئة ومظلمة مع إغلاق العينين وأخذ نفس عميق، إذ يساعد ذلك في تخفيف الشعور بالغثيان وتقليل الإحساس بالدوار والدوخة. [4]
تعمل بعض التقنيات والتمارين لعلاج الدوار والدوخة وكذلك التخفيف من الأعراض عن طريق تغيير موضع البلورات في الأذن الداخلية. [5]
يجب استشارة الطبيب قبل القيام بالتمارين لعلاج الدوار وتحسين التوازن في المنزل للتأكد من أنها تناسب حالة المريض. [5]
نذكر فيما يلي 4 من أفضل التمارين لعلاج دوار الرأس:
مناورة إيبلي
تعد مناورة إيبلي (بالإنجليزية: Epley Maneuver) أشهر تمارين علاج الدوار الموضعي الحميد وكذلك الأنواع الأخرى، وينصح بالقيام بها كل يوم قبل النوم حتى تختفي أعراض الدوار على الأقل مدة 24 ساعة. [1]
تجرى مناورة إيبلي كأحد تمارين علاج الدوار على الجانب أو الأذن المسببة للدوار، على سبيل المثال إذا كانت الأذن اليسرى هي مصدر الدوار فينبغي اتباع الخطوات الآتية: [1] [2]
- الجلوس على السرير أو على سطح مستو مع وضع وسادة في الخلف.
- لف الرأس جهة اليسار أي جهة الأذن المصابة 45 درجة.
- الاستلقاء بسرعة بحيث يكون الظهر والأكتاف على الوسادة والرأس خارجها على السرير، مع إبقاء الرأس في نفس الوضع بزاوية 45 درجة.
- البقاء في هذا الوضع مدة 30 ثانية على الأقل.
- لف الرأس 90 درجة من جهة اليسار إلى اليمين ببطء دون رفع الرأس، ثم الثبات في هذه الوضعية مدة 30 ثانية.
- تدوير الجسم بالكامل إلى الجانب الأيمن أي الاستلقاء على الجانب الأيمن، بحيث يصبح النظر موجه لأسفل، والبقاء في هذا الوضع مدة 30 ثانية.
- العودة إلى الجلوس ببطء في وضعية صحيحة، والبقاء جالساً بضع دقائق.
- تكرار التمرين 3 إلى 4 مرات يومياً.
إذا كان الدوار والأذن المصابة في الجانب الأيمن فيجب إجراء التمرين في الاتجاه المعاكس. [1]
تعد مناورة إيبلي من تمارين علاج الدوار الفعالة، ولكن ينبغي الحذر من القيام بمناورة إيبلي في الاتجاه الخاطئ؛ لذلك يجب معرفة مصدر الدوار قبل القيام بهذا التمرين. وتجدر الإشارة إلى أن الشخص قد يشعر بالدوار أثناء القيام بهذه الحركات. [3] [6]
اقرأ أيضاً: ما هي طرق علاج الدوار؟
مناورة سيمونت
تفيد مناورة سيمونت (بالإنجليزية: Semont Maneuver) كأحد تمارين علاج الدوار في الحد من الدوار والدوخة، لا سيما في حالة الإصابة بدوار الوضعة الانتيابي الحميد. [6]
وقد أجري بحث نشر في مجلة علم الأذن والأعصاب عام 2012، على 128 مصاباً بدوار الوضعة الانتيابي الحميد، وأظهرت النتائج أن مناورة سيمونت نجحت في علاج الدوار في 85% من المجموعة المصابة بدوار الوضعة الانتيابي الحميد مقارنة بنسبة 14% من المجموعة المرجعية. [6]
تشبه مناورة سيمونت مناورة إيبلي، ولكنها لا تحتاج نفس القدر من مرونة الرقبة. تجرى هذه المناورة ضمن تمارين علاج الدوار على جانب الأذن المصابة، فمثلاً عندما تكون الأذن المصابة هي اليسرى تتبع الخطوات الآتية: [5]
- الجلوس على حافة السرير أو على الأرض مع وضع وسادة في الخلف.
- لف الرأس 45 درجة إلى جهة اليمين والاستلقاء بسرعة على الجانب الأيسر، ثم الثبات على هذا الوضع مدة دقيقة واحدة.
- العودة لوضعية الجلوس ثم الاستلقاء على الجانب الأيمن دون تغيير اتجاه الرأس، بحيث يصبح الشخص ينظر باتجاه الأسفل نحو الأرض، ثم الانتظار مدة دقيقة.
- الرجوع ببطء إلى وضعية الجلوس مرة أخرى والنظر للأمام مدة 10 دقائق.
يجرى هذا التمرين في الاتجاه المعاكس لعلاج الدوار الناجم عن إصابة الأذن اليمنى.
مناورة نصف شقلبة
تتضمن تمارين علاج الدوار الدهليزي أيضاً مناورة الشقلبة النصفية (بالإنجليزية: Half Somersault Maneuver) وهي بديل لمناورة إيبلي، وقد تكون أكثر فعالية في بعض الحالات. [2]
يمكن القيام بمناورة نصف الشقلبة ضمن تمارين علاج الدوار الفعالة باتباع الخطوات الآتية: [2] [6]
- الجلوس على الأرض مع جعل الساقين أسفل الجسم ووضع راحتي اليد على الأرض أمام الركبة المثنية.
- النظر إلى سقف الغرفة بضع ثوانٍ.
- القيام بوضعية بداية الشقلبة بحيث يلامس الجزء العلوي من الرأس الأرض أمام الركبتين مباشرة مع ثني الذقن بحيث يتجه الرأس نحو الركبة، والبقاء على هذه الوضعية حتى يتوقف الدوار حوالي 30 ثانية تقريباً.
- لف الرأس إلى الجانب المصاب بالدوار أثناء البقاء في وضعية الشقلبة، بحيث يتجه النظر إلى الكوع المقابل، ثم الانتظار مدة 30 ثانية.
- رفع الرأس بسرعة والجسم كذلك بحيث تصبح الرأس في مستوى الظهر والبقاء في وضعية الحبو مع الحفاظ على الرأس في زاوية 45 درجة، ومن ثم الثبات على هذه الوضعية 30 ثانية.
- رفع الرأس فوق مستوى الجسم بحيث تصبح منتصبة مع بقائها في نفس الاتجاه، ثم الوقوف ببطء.
اقرأ أيضاً: علاج الدوار بالأعشاب
تمرين براندت داروف
يعد تمرين براندت داروف (بالإنجليزية: Brandt-Daroff Exercise) من تمارين علاج الدوار الفعالة، ويعمل على التأقلم وتكييف المخ مع الدوخة أو الدوار؛ مما يقلل من الشعور بالدوار بمرور الوقت. [6]
يتميز هذا التمرين من بين تمارين علاج الدوار بسهولة أدائه، ويجرى عن طريق: [3]
- الجلوس في وضع مستقيم على سطح مستو مثل السرير مع تدلي الساقين، كما في حالة الجلوس على كرسي.
- لف الرأس قدر الإمكان إلى الجانب الأيسر، ثم الاستلقاء على الجانب الأيمن مع بقاء الساق متدلية دون تحريكها، والانتظار 30 ثانية.
- العودة مرة أخرى للجلوس.
- تكرار التمرين على الجانب الآخر عن طريق لف الرأس قدر الإمكان إلى الجانب الأيمن ثم الاستلقاء على الجانب الأيسر.
تجدر الإشارة إلى أن هذا التمرين كباقي تمارين علاج الدوخة والدوار قد يؤدي إلى زيادة الشعور بالدوخة فترة قصيرة. [3]
اقرأ أيضاً: علاج الدوار في المنزل