هناك 4 أنواع مختلفة من الصرع، وتصنّف حسب الجزء من الدماغ الذي تحدث فيه النوبة، إذ قد تؤثر على كلا جانبي الدماغ، أو على جزء واحد منه، أو على أجزاء مختلفة، كما قد يُصعب في بعض الحالات تحديد الجزء المصاب من الدماغ. [1][2]
تعرّف على أبرز أنواع الصرع، بالإضافة إلى الأعراض والعلامات المصاحبة لكل منها من خلال هذا المقال.
محتويات المقال
أنواع الصرع
تختلف أنواع الصرع حسب نوع النوبة التي تؤثر على وعي الشخص المصاب، وطبيعية الأعراض والعلامات الظاهرة عليه. في التالي كامل التفاصيل حول أنواع الصرع: [3]
نوبات الصرع المعممة
تعرف نوبات الصرع المعممة (بالإنجليزية: Generalized Seizures) بأنها تشنجات عصبية ناتجة عن وجود خلل في النشاط الكهربائي في جانبي الدماغ الأيمن والأيسر، مما يؤدي إلى فقدان الوعي للشخص المُصاب، بالإضافة إلى تشنجات غير طبيعية في الجسم، وفقدان قوة العضلات، وتصلّب الأطراف. [1][2][4]
تنقسم نوبات الصرع المعممة إلى 6 أقسام فرعية كالآتي:
النوبة الصرعية المصحوبة بغيبوبة (بالإنجليزية: Absence Seizure)
تعرّف أيضًا بنوبة الصرع الصغيرة (بالإنجليزية: Petit Mal Seizures)، وتعدّ إحدى أنواع نوبات الصرع الأكثر شيوعًا عند الأطفال، وتبدأ الأعراض بالظهور بين سن 4-6 سنوات من العمر، حيث يتوقف الشخص المصاب بهذه الحالة عن القيام بأي شيء بشكل مفاجئ مع التحديق في الفراغ، كما قد يرافق هذا رفرفة في جفن العين، وفقدان بسيط بقوة العضلات، مما يتسبب في انحناء الشخص إلى الأمام أو الخلف قليلًا، وتستمر النوبة عادة لمدة تتراوح بين 3 إلى 10 ثوانٍ فقط. [2][3][4][5]
اقرأ أيضًا: الصرع
النوبة التوترية الرمعية (بالإنجليزية: Tonic-Clonic Seizures)
تعرّف أيضًا بنوبة الصرع الكبيرة (بالإنجليزية: Grand Mal Seizures)، وتعدّ من أكثر أنواع نوبات الصرع المعممة شيوعًا بين المصابين بالصرع. قد تظهر الأعراض على الشخص المصاب في هذا النوع على مرحلتين، حيث تبدأ المرحلة الأولى بتغيرات في المزاج، والشعور بالغثيان والقيء، والبكاء، وتصلب العضلات، وفقدان الوعي، وخروج اللعاب أو الرغوة من الفم، أمّا في المرحلة الثانية فقد تحدث تشنجات وارتعاش في العضلات، خصوصًا في الوجه، والذراعين، والساقين، يليها استرخاء في العضلات، وخاصة في عضلات الأمعاء والمثانة. وبعد حدوث النوبة قد يشعر الشخص بالتعب أو الارتباك. [4][12][13]
النوبة الرمعية العضلية (بالإنجليزية: Myoclonic Seizures)
هي نوع من نوبات الصرع المعممة التي تبدأ بالظهور في مرحلة الطفولة المبكرة، كما قد تظهر أيضًا في أي عمر، وقد يعاني الشخص المصاب بها من ارتعاشات وتشنجات مفاجئة في عضلة أو مجموعة من العضلات في الجسم، وقد تحدث على شكل نوبة واحدة فقط، أو عدة نوبات خلال فترة زمنية قصيرة، ولا يحدث فيها فقدان للوعي. تحدث هذه النوبات عادة عند الصباح وتستمر لمدة ثانية أو ثانيتين فقط. [4][6][7]
النوبة الصرعية الارتخائية (بالإنجليزية: Atonic Seizures)
هي من أنواع نوبات الصرع المعممة التي تظهر في مرحلة الطفولة وقد تستمر حتى مرحلة البلوغ، وقد يعاني الشخص من عجز مؤقت عن الحركة أو الكلام، بالإضافة إلى فقدان قوة العضلات، وعادة ما تستمر النوبات لمدة 15 ثانية. [13][14]
النوبة التوترية (بالإنجليزية: Tonic Seizures)
هي من أنواع نوبات الصرع المعممة الأقل شيوعًا، وقد يعاني الشخص المصاب خلالها من تشنجات وتصلّبات في العضلات، خاصة في الذراعين، والساقين، والجذع، وقد تتسبب بسقوط الشخص على الأرض، وقد يشعر الشخص بالتعب أو الارتباك بعد حدوث النوبة. تحدث النوبات في معظم الأحيان أثناء النوم، وقد تستمر عادة لمدّة أقل من 20 ثانية. [8][9]
ومن الجدير بالذكر أنّ هذا النوع من النوبات يحدث عادة عند الأشخاص المصابين بمتلازمة لينوكس غاستو (بالإنجليزية: Lennox-Gastaut Syndrome)، وهي شكل حادّ من أشكال الصرع يبدأ بالظهور في مراحل الطفولة المبكرة. [8][10]
النوبة الرمعية (بالإنجليزية: Clonic Seizures)
هي من أنواع نوبات الصرع المعممة نادرة الحدوث، ويعدّ الأطفال الصغار من أكثر الفئات إصابة بها. قد يعاني الشخص المصاب خلالها بارتعاش وتشنّج مستمر ومتكرّر في العضلات مع الشعور بالوخز، أو الخدر في بعض الأحيان، خصوصًا في منطقة الذراعين والساقين، وقد يؤدي هذا إلى فقدان الوعي عند حدوث النوبة، وعادة بحيث ما تستمر النوبات لمدة تتراوح بين بضع ثوانٍ إلى دقيقة أو حتى دقيقتين. [8][11]
للمزيد: مرض الصرع عند الأطفال
نوبات الصرع البؤرية
يطلف على نوبات الصرع البؤرية (بالإنجليزية: Focal Seizures) أيضًا النوبة الجزئية (بالإنجليزية: Partial Seizures)، هي نوبات عصبية ناتجة عن وجود خلل في النشاط الكهربائي في منطقة صغيرة في الدماغ، وقد تمتد ليصل تأثيرها إلى مناطق أخرى في الدماغ، مما قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الحركية وغير الحركية. [3][5]
تشمل الأعراض الحركية لنوبات الصرع البؤرية ما يلي: [3][5]
- التقاط الأشياء أو شد الملابس بشكل متكرر.
- فقدان مفاجئ لقوة العضلات.
- استرخاء أو ضعف الأطراف.
- تيبّس وتصلّب الأطراف.
- الصراخ بصوت عالٍ أو البكاء.
- القيام بحركات غريبة أو متكررة، مثل: الركل.
- ارتعاش العضلات وتشنّجها.
- القيام ببعض الحركات، مثل: لعق الشفاه، أو المضغ.
تشمل الأعراض غير الحركية لنوبات الصرع البؤرية ما يلي: [3][5]
- إحساس مفاجئ بالخوف الشديد أو الفرح.
- شعور غريب يشبه وجود موجة تمر عبر الرأس.
- تصلب أو ارتعاش في بعض أجزاء الجسم، مثل: الذراع، أو اليد.
- إحساس بالخدر أو الوخز.
- الشعور بأن الذراع أو الساق أكبر أو أصغر من حجمها الحقيقي.
- اضطرابات بصرية، مثل: رؤية أضواء ملونة، أو الهلوسة.
- إحساس بموجات من السخونة أو البرودة.
- قشعريرة.
- نقص في الحركة.
- تغيرات في المشاعر أو الأفكار.
- الشعور برائحة أو طعم غير عادي.
تنقسم أنواع نوبات الصرع البؤري بناءً على تأثيرها على الوعي، وعلى ظهور الأعراض والعلامات على الشخص المُصاب كالآتي:
نوبات بؤرية دون فقدان الوعي (بالإنجليزية: Focal Aware Seizures)
تسمّى أيضًا بالنوبات الجزئية البسيطة (بالإنجليزية: Simple Partial Seizures)، وهي إحدى أنواع نوبات الصرع البؤرية التي لا تسبب فقدان الوعي، وقد يسبب هذا النوع من النوبات التحدّث أثناء حدوث النوبة، وشعور الشخص المصاب بأحاسيس وحركات غير طبيعية في أجزاء معينة من الجسم. [1][13]
نوبات بؤرية مع ضعف الإدراك (بالإنجليزية: Focal Impaired Awareness)
تسمّى أيضًا بالنوبات الجزئية المعقّدة (بالإنجليزية: Complex Partial Seizures) وتعدّ من أنواع نوبات الصرع البؤري التي تسبب فقدان الوعي وقد تنطوي على القيام بأفعال وحركات متكررة. [1][13]
للمزيد: أعراض الصرع البسيط.. نوبات جسدية ونفسية
نوبات الصرع المدمجة
تنتج نوبات الصرع المدمجة (بالإنجليزية: Combined Generalized and Focal Epilepsy) عن حدوث نوبات الصرع المعممة ونوبات الصرع البؤري في آنٍ واحد. وعادة ما يكون هذا النوع من النوبات مرتبط بمتلازمة درافيت (بالإنجليزية: Dravet Syndrome)، وهي شكل نادر من أشكال الصرع التي تحدث نتيجة وجود طفرة جينية في جين يسمّى SCN1A.[5][13]
نوبات الصرع غير المعروفة
نوبات الصرع غير المعروفة (بالإنجليزية: Unknown Epilepsy) هي إحدى أنواع الصرع التي يقوم الطبيب بتشخيصها ولكن دون القدرة على تحديد مكان بداية النوبات في الدماغ، وبالتالي عدم القدرة على تحديد نوعه وما إن كان من نوبات الصرع المعممة، أو نوبات الصرع البؤري، أو نوبات الصرع المدمجة. قد يعاني الشخص المصاب من العديد من الأعراض الحركية وغير الحركية، وتستمر النوبات عادة لمدة تتراوح ما بين 1-3 دقائق تقريبًا. [5][13]
تشمل الأعراض الحركية لنوبات الصرع غير المعروفة الآتي: [5]
- فقدان الوعي.
- ارتعاشات وتشنجات عضلية سريعة ومتكررة.
- ازرقاق الوجه نتيجة نقص الأكسجين.
- فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء.
تشمل الأعراض غير الحركية لنوبات الصرع غير المعروفة الآتي: [5]
- السكون والتوقّف المفاجئ عن الحركة.
- التحديق في الفراغ.
نصيحة الطبي
تختلف أنواع الصرع باختلاف النوبة التي تؤثر على الشخص، حيث يمكن أن تؤثر النوبة على كلا جانبي الدماغ أو على جانب واحد منه، كما يمكن أن تسبّب في ظهور أعراض وعلامات مختلفة.
بإمكانك الآن الاستفادة من خدمة الاستشارات الطبية عن بعد التي يوفرها موقع الطبي على مدار 24 ساعة وطيلة أيام الأسبوع.